ما هي أسباب ألم الظهر والساق وعلاجه؟

يعتبر ألم الظهر من الحالات الصحية الشائعة التي تصيب كثير من الأشخاص في مختلف الأعمار، وقد يصاحب ألم الظهر الشعور بألم في مناطق أخرى من الجسم، مما يؤشر ببعض المشكلات الصحية التي يجب الانتباه لها، وفي هذا المقال، سوف نتعرف على أسباب ألم الظهر والساق معاً، وطرق علاجها.

عرق النسا

يمكن أن يكون عرق النسا من أسباب ألم الظهر والساق في نفس الوقت، فهو غالباً ما ينتج عن القرص المنفتق، وهو من أنواع الألم التي تنتشر على طول العصب الوردي الذي يمتد من أسفل الظهر عبر الوركين، والمؤخرة، وأسفل الساقين.

في حالة المعاناة من عرق النسا، فعادةً ما يكون في جانب واحد من الجسم، وتشمل أعراضه ما يلي:

• ألم ينتشر من أسفل العمود الفقري إلى أسفل الجزء الخلفي من الساق.
• الحرقان.
• ضعف العضلات.
• الخدر.
• مشاكل المثانة والأمعاء.

ويكون علاج عرق النسا عن طريق بعض الأدوية التي يصفها الطبيب، مثل مرخيات العضلات ومضادات الالتهاب لتقليل الألم، وقد يلجأ لحقن في العصب الوركي، كما يمكن ممارسة بعض التمارين التي تساعد في تقليل ألم الظهر والساق الناتج عن عرق النسا. (1) (2) (3)

القرص المنفتق القطني

القرص المنفتق القطني هو عبارة عن قرص ممزق في أسفل الظهر، ويحدث عندما يتم دفع الهلام من القرص الفقري، مما يؤدي إلى تمزقه، وحينها يضغط القرق الممزق على العصب الفقري، ويسبب ألم الظهر والساق.

تشمل الأعراض الأخرى للقرص المنفتق القطني ما يلي:

• تفاقم ألم الظهر والساق واستمراره، وخاصةً عند الوقوف، أو الكحة، أو العطس.
• ضعف عضلات الساق.
• خدر في الساق والقدم.
• ضغط الحبل الشوكي.

يختلف علاج القرص المنفتق القطني وفقاً لشدة الحالة، ففي الحالات البسيطة، قد يوصي الطبيب بالراحة، وتناول المسكنات، والحقن، وقد تتطلب الحالة العلاج الطبيعي أو الجراحة إلى لم تتحسن الأعراض خلال أسابيع قليلة. (1) (2)

متلازمة الكمثري

يعرف هذا المرض باسم عرق النسا الكاذب، وهو عبارة عن اضطراب عصبي يحدث عندما تضغط عضلة الكمثرى على العصب الوركي، وهي عضلة مسطحة توجد في الألوية بالقرب من الجزء العلوي من مفصل الورك، وتساعد على استقرار مفصل الورك ورفع وتدوير الفخذ بعيداً عن الجسم.

تشمل أعراض متلازمة الكمثري الشائعة ما يلي:

• ألم الظهر والساق.
• التنميل.
• خدر في الأرداف.

ويكون العلاج بالمسكنات التي تخفف الآلام، وقد يتطلب الجراحة في بعض الحالات، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، ويمكن أن يضع الطبيب بعض الإرشادات المنزلية للمريض، مثل الجلوس بطريقة صحيحة، وتجنب الأنشطة البدنية الشاقة، والحصول على الراحة، وعمل الكمادات الباردة والساخنة. (1) (2)

العنكبوتية

العنكبوتية هو عبارة عن غشاء يحمي أعصاب الحبل الشوكي، ويمكن أن يتسبب التهاب العنكبوت في ألم الظهر والساق، إذ يؤثر على الأعصاب في تلك المنطقة.

وتتسبب هذه الحالة في حدوث الأعراض التالية:

• الوخز والتنميل في الساقين.
• تشنجات العضلات.
• ضعف الأمعاء أو المثانة.

على الرغم من عدم وجود علاج تام لالتهاب العنكبوتية، إلا أن العلاجات التي يصفها الطبيب يمكن أن تخفف الألم، سواء بالمسكنات عن طريق الفم أو الحقن، وقد يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي وممارسة الرياضة المناسبة للحالة. (1) (2)

الألم العضلي الليفي

هي حالة مزمنة تسبب ألم الظهر والساقين، ويمكن أن يظهر الألم ويختفي في أوقات مختلفة. تشمل أعراض الألم العضلي الليفي ما يلي:

• زيادة الحساسية للألم ودرجة الحرارة.
• الإعياء.
• الصداع.
• مشاكل في الذاكرة والتركيز.
• الاكتئاب والقلق.
• خدر أو وخز في اليدين والقدمين.
• صعوبات النوم.
• مشاكل في الجهاز الهضمي.

وتحتاج هذه الحالة إلى بعض الأدوية لعلاجها، والتي يجب أن يصفها الطبيب، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، وممارسة تقنيات الإسترخاء. (1) (2)

التهاب المفاصل

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل في أسفل العمود الفقري أو الوركين إلى ألم الظهر والساق في نفس الوقت.  تشمل أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعاً ما يلي:

• هشاشة العظام، وهو التآكل التدريجي لغضروف المفصل بمرور الوقت.
• التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي، وهي حالات يهاجم فيها الجهاز المناعي المفاصل السليمة بالخطأ.

وتكون الأعراض كالتالي:

• احمرار المفاصل وتورمها.
• صعوبة الحركة نتيجة الألم.

ويعتمد علاج التهاب المفاصل على نوع الالتهاب وشدة الأعراض، ولكنها غالباً ما تتضمن مجموعة من التغييرات في نمط الحياة، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي والأدوية، وتتطلب بعض الحالات تدخل جراحي. (2)

عدوى العمود الفقري

يمكن أن تؤدي التهابات العمود الفقري أو الأنسجة المحيطة إلى ألم الظهر والساق، وذلك في حالة تسبب العدوى في حدوث التهاب أو تلف بالأعصاب الشوكية.

وينتج عن العدوى مجموعة من الأعراض، وهي:

• الحمى والقشعريرة.
• التورم والاحمرار والدفء في المنطقة المصابة.

ويقوم الطبيب بتحديد العلاج وفقاً لسبب العدوى، سواء المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات، وقد تتطلب بعض الحالات تصريف جراحي للعدوى أو إزالة الأنسجة المصابة. (2)

الإجهاد الشديد

قد يكون الإجهاد الشديد من أسباب ألم الظهر والساق، والذي ينجم عن أحد الأمور التالية:

• الإصابات الرياضية.
• الإفراط في الحركة.
• رفع الأشياء الثقيلة بطريقة غير صحيحة.
• الجلوس في وضعيات غير صحيحة.
• الحركات المفاجئة.

ويكون علاج الإجهاد من خلال الحصول على الراحة، وعمل الكمادات الدافئة والباردة، وممارسة تمارين التمدد.

ويمكن أن يوصى الطبيب بجلسات العلاج الطبيعي إذا كان ألم الظهر والساق شديداً. (2)