طرق علاج تنميل الأطراف

العلاج الدوائي لتنميل الأطراف

هل يمكن علاج التنميل بالجراحة؟ يهدف العلاج الدوائي لإدارة الأسباب المؤدية لتنميل الأطراف ومعالجتها، ويختلف علاج التنميل باختلاف سببه، كما يرجع تحديد العلاج المناسب للطبيب المختص وفقًا لعدة عوامل وطبيعة الأعصاب المصابة، كما يجب التنويه لضرورة استشارة الطبيب قبل أخذ أي من العلاجات، ومن أبرز طرق العلاج للتنميل الآتي:[١]

• تمارين العلاج الطبيعي.
• ضبط مستويات السكر لدى مرضى السكري.
• جراحة أو إزالة أورام في العمود الفقري.
• صرف بعض الأدوية المعالجة، مثل:
  • مضادات الاكتئاب.
  • الستيرويدات القشرية.
  • الجابابنتين والبريجابالين.

مضادات الاكتئاب

هل تناسب مرضى السكري؟ يمكن للطبيب صرف بعض الأدوية المضادة للاكتئاب مما يسهم في التقليل من آلام التنميل من خلال التغيير من العمليات الكيميائية المسببة للألم، والتي تحدث في الحبل الشوكي والدماغ، ويذكر من أهمها، أدوية الحلقات الثلاثية، والتي تشمل الآتي:[٢]

• دواء أميتريبتيلين.
• نورتريبتيلين.
• دوكسيبين.

كما يمكن استخدام مثبطات السيروتونين والنورايبينيفرين، بما في ذلك دولوكسيتين، ومضادات الاكتئاب ذات المفعول الممتد مثل فينلافاكسين تحديدًا لمرضى الاعتلال العصبي الطرفي نتيجة مرض السكري.

تشتهر مثل هذه الأدوية بآثارٍ جانبية كجفاف الفم، النعاس والغثيان، كما قد تسبب انخفاض الشهية والإمساك.

الستيرويدات القشرية

هل تسبب الستيرويدات القشرية هشاشة العظام؟ يمكن استخدام الستيرويدات القشرية للتقليل من تنميل الأطراف، خاصةً لدى مرضى التصلب اللويحي المتعدد، لما لها من دور في محاربة الالتهابات المزمنة، ويجب استخدامها باستشارة من الطبيب المختص،[٣] إذ قد تختلف الآثار الجانبية للستيرودات من شخص لآخر، فمثلًا على المرأة المرضع استخدامها بحذر؛ نظرًا لتأثيرها على نمو الرضيع، كما قد تتسبب بارتفاع الضغط لكبار السن أو الإصابة بهشاشة العظام للنساء تحديدًا، وتشمل الآثار الجانبية ما يأتي:[٤]

• زيادة الوزن.
• زيادة الشهية
• احتباس السوائل.
• ظهور حبوب على الجلد.
• تهيج المعدة.
• ارتفاع ضغط الدم.

قد تختلف الآثار الجانبية للستيرودات القشرية حسب كمية الجرعة المعطاة، والتي تختلف وفقًا للحالة الصحية للمريض.

الجابابنتين والبريجابالين

هل يمكن للمرضع تناول هذه الأدوية؟ تُعد الأدوية المضادة للتشنجات والتي تم تطويرها لعلاج حالات الصرع مثل البريجابالين والجابابنتين من الأدوية المستخدمة في التقليل من تنميل الأطراف لما لها من دور في تخفيف الآلام العصبية،[٢]مع ضرورة استشارة الطبيب قبل استخدام هذه الأدوية، إذ قد تختلف الآثار الجانبية للبريجابالين والجابابنتين من عمر لآخر، ولكن تظهر كما يأتي:[٥]

• في كبار السن تظهر بشكل أكبر؛ نظرًا لحساسيتهم اتجاه الأدوية، وتشمل الآتي:
  • انتفاخ الأطراف.
  • النعاس.
  • فقدان التركيز.
  • المزاج.
  • السلوك.
  • التركيز.
• النعاس.

أما بالنسبة للحامل، فيُنصح باستشارة الطبيب ليتم قياس مدى تأثير الدواء العلاجي مقارنة بخطورته ومن ثم اتخاذ القرار الأنسب، ولا ينصح باستخدامه للمرأة المرضع؛ لأنه يعبر عن طريق الحليب للرضيع.[٥]

العلاج المنزلي لتنميل الأطراف

ما هي الفيتامينات التي تلعب دورًا في ذلك؟ تعد أفضل طريقة للحد من تنميل الأطراف معالجة أسبابه، إلّا أنّ لبعض الممارسات اليومية المنزلية دور في التقليل من الشعور بالتنميل، ومن أهمها:[٦]

• تزويد الجسم بفيتامين د وفيتامين ب.
• النوم المنتظم.
• التقليل من التدخين.
• الكحول.
• التوتر.
• ممارسة التمارين.

ويقول د. نيكلسون، رئيس تحرير في موقع هارفرد للصحة النسائية، بشأن علاج التنميل: “ينصح بفرك الأطراف لدقائق معدودة؛ ليُميز المصاب صحة أعصابه من تلفها، وفي حال لم يختف شعور التنميل، يُنصح باستخدام ضمادات تقلل من الألم، أو مسكنات أو إبرة الستيرويدات، وفي حال لم يتحسن فسيحتاج لمراجعة أخصائي.”[٧]

تقنية R.I.C.E

ما نوع هذا التقنية وما علاقتها بتنميل الأطراف؟ تعد تقنية R.I.C.E اختصارًا للراحة، الثلج، الضغط والرفع، وينصح بها الأطباء عادةً لمن يُصاب بتنميل الأطراف أو إصابة بالعضلات والأوتار؛ والتي غالبًا ما ترتبط هذه الإصابات بممارسة الرياضة وفيما يأتي بيان لكيفية تطبيقها:[٨]

• تجنب إرهاق المنطقة المصابة وامنحها فرصة لترتاح وتشفى.
• قم باستخدام الثلج أو الأكياس المجمدة للخضار وطبّقها على مكان الإصابة.
• اضغط المنطقة المصابة؛ وذلك بلفها بضمادة بشكل مرن.
• قم برفع المنطقة بشكل يرتفع عن مستوى القلب لديك.

يمكن الحد من تنميل الأطراف باستخدام كمادات من الثلج أوحتى باردة نوعًا ما لمدة 15 دقيقة لأكثر من مرة يوميًا.[٣]

ممارسة التمارين الرياضية

ماذا عن قوة عضلة القلب بعيدًا عن ممارسة الجسم للرياضة؟ لوحظ ارتباط حالة تنميل الأطراف وقلة ممارسة التمارين الرياضية؛ فذلك يتسبب في إضعاف كلٍّ من عضلة القلب وقدرة الأوعية الدموية على ضخ الدم لكافة الأطراف في الجسم بصورة كافية، ونظرًا لذلك ينصح بممارسة التمارين الرياضية الآتية:[٣]

يمكن لممارسة بعض التمارين اليومية زيادة التدفق الدموي للأطراف والحد من الإصابة بالالتهابات والآلام المزمنة.[٣]

استخدام الأجهزة الداعمة

ما علاقة الأجهزة الداعمة وتنميل الأطراف؟ تصمم الأجهزة الداعمة- بما في ذلك بعض أنواع الأحذية- بشكل خاص لغاية التقليل من الضغوطات العصبية؛ والتي تحدث نتيجة لما يأتي:[٣]

إنّ لاستخدام الأجهزة الداعمة دور فعال في الحد من تنميل الأطراف.

التقنيات العقلية وتقليل التوتر

هل لمخاطبة العقل دور فعال في الحد من تنميل الأطراف؟ لا يمكن تجاهل دور العقل في التأثير على تنميل الأطراف، خاص ة في الأفراد ممن يعانون من التوتر، والذي يعرف بتأثيره السلبي على أعراض أمراض الجهاز العصبي المركزي، فلتقليل التوتر الشأن الكبير في تخفيف مشكلة تنميل الأطراف، الأمر الذي يساعد من يعانون من تنميل الأطراف المزمن؛ فبإمكانهم التركيز على أنّ نوبة تنميل أطرافهم تكون عادةً قصيرة وتختفي تلقائيًّا، فلا داعي للهلع بشأنها، ويشمل ذلك مرضى الآتي:[٣]

يمكن باستخدام تقنيات عقلية معينة تجنب التركيز على شعور التنميل وتجاهله؛ لينحسر تلقائيًّا.

اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن

هل هناك علاقة بين سوء التغذية وتنميل الأطراف؟ يسهم اتباع نظام غذائي صحي في تخفيف تنميل الأطراف؛ إذ قد يؤدي سوء التغذية ونقص الفيتامينات- خاص ة فيتامين ب- إلى تلف الأعصاب وبالتالي الشعور بالتنميل، وكذلك الأمر بالنسبة لتناول الكحول لما فيها من سموم تؤدي لتلف الأعصاب، كما أنها تعزز تتفاقم الأعراض والالتهابات المزمنة والآلام التي بدورها تسبب التنميل.[٣]

يمكن لشرب الكحول، وسوء التغذية ونقص فيتامين ب التسبب في تنميل الأطراف، وتجنب كل ما سبق يساعد في التخفيف من أعراض التنميل.

العلاج التكميلي لتنميل الأطراف

يرتبط فهم طرق العلاج التكميلي ارتباطًا وثيقًا بطبيعة التنميل؛ إذ يحدث تنميل الأطراف عند فقدان الشعور بالأطراف، أو حدوث تغير في الأحاسيس بشكل مزعج كالإحساس بالإبر أو الوخز، وكذلك الشعور بالحرق في المنطقة، وقد يحدث التنميل بأي من الطرق الآتية، وتتعدد أساليب العلاج التكميلي لهذه الحالات:[٩]

• في مكانٍ معين في الجسم.
• في جانب واحد فقط على طول العصب.
• بشكلٍ متماثل على جانبي الجسم.

العلاج بالإبر الصينية

هل تؤثر على الصحة العاطفية؟ يعد العلاج بالإبر من الطرق الطبيعية التي تحفز مناطق الضغط في الجسم، ويستهدف العلاج بالإبر الجهاز العصبي؛ وذلك عن طريق تحفيزه لإطلاق مواد كيميائية تغير من عتبة وطبيعة الشعور بالألم، كما يُعتقد بأن العلاج بالإبر يعمل على تحفيز توازن الطاقة في الجسم، مما يؤثر على الصحة العاطفية للمصاب.[١٠]

تعمل تقنية العلاج بالإبر على تغيير عتبة وطبيعة الشعور بالألم، مما يقلل من آلام تنميل الأطراف.

الارتجاع البيولوجي

هل يخفف الارتجاع البيولوجي الشعور بالألم؟ يرجع مفهوم الارتجاع البيولوجي إلى استخدام الجسم والعقل معًا في السيطرة على الجسم وعملياته اللاإرادية باستخدام كلٍّ من التغذية الراجعة السمعية والبصرية، وبالتالي التحكم في تدفق الدم، ضغطه، ومعدل نبضات القلب، والشد العضلي والشعور الألم والتنميل، إلى جانب التخفيف من أعراض أخرى كثيرة، تشمل:[١١]

• التوتر.
• الصداع.
• القلق.
• الآلام المختلفة.

تستمر جلسة الارتجاع البيولوجي ما بين 30-60 دقيقة، وتتراوح كلفة الجلسة بين 35- 85 دولار.

المعالجة المائية

هل ينصح باستخدام الماء الساخن؟ للماء الدافئ دور فعال في الإحساس بالدفء، وتهدئة الأعصاب وتحفيز الدورة الدموية للوصول لجميع أطراف الجسم، مما يحد من أعراض تنميل الأطراف وآلامه، ولكن يجب التنبيه بأنّه في حال تأثرت الأعصاب الحسية بسبب إحدى أمراض الأعصاب، قد يحدث فقدان شعور بحرارة الماء، ونظرًا لذلك يلزم التقليل من حرارة الحمام الساخن لدفع الضرر الأكبر.[١٠]

يمكن للحمام الدافئ زيادة التدفق الدموي للأطراف وعلاج التنميل.

التأمل

ما الذي يربط بين التوتر والتنميل؟ يعاني معظم الأشخاص المصابين بالاعتلالات العصبية من آلام التنميل بشكل مزمن خلال حياتهم اليومية، ولذلك يمكنهم من خلال استخدام تقنيات التأمل استحضار نهج العقل والجسم؛ ليتمكنوا من التحكم في الأحاسيس والتقليل من التوتر، بالتالي يرفع من قدرته على معايشة هذه الآلام والتأقلم معها، ومن ثم الحد من شدتها.[١٠]

يمكن باستخدام تقنيات التأمل التخفيف من التوتر، وبالتالي الحد من الشعور بالتنميل.

مكملات فيتامين ب

ما الطريقة التي يتم فيها رفع مستويات فيتامين ب؟ يعد توفر فيتامين ب بأنواعه بالقدر الكافي سببًا رئيسًا للتمتع بصحة الأعصابوتجنب الإصابة بمرض الاعتلال العصبي الطرفي، ولنقص فيتامين ب بأنواعه مضار كثيرة، تحديدًا فيتامين ب 12 والذي يتسبب نقصه بالشعور بالتنميل والوخز في اليدين والأقدام، والذي يُعرف بفقر الدم الخبيث،[١٢]وهناك 3 طرق للتزود بفيتامين ب12:[١٣]

• عن طريق الفم في حالات النقص الخفيف.
• باستخدام الحقن خاص ة في حالات النقص الشديد.
• تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ب12 مثل:
  • البيض.
  • الكبد.
  • السلمون.

يُنصح بمراجعة الطبيب عند تناول مكملات فيتامين ب، خاصةً تلك التي تحتوي على فيتامين ب6؛ إذ يتسبب الإكثار منه في حدوث التنميل.[١٢]

فيديو عن علاج تنميل الأطراف

في هذا الفيديو يتحدث أخصائي جراحة العظام والمفاصل والمنظار والإصابات الرياضية الدكتور أحمد العموري عن علاج تنميل اليدين.

المراجع[+]

1. ↑ “Numbness”, clevelandclinic, Retrieved 31/3/2021. Edited.
2. ^ أ ب “Peripheral neuropathy”, mayoclinic, Retrieved 31/3/2021. Edited.
3. ^ أ ب ت ث ج ح خ “Why are my legs and feet numb?”, medicalnewstoday, Retrieved 31/3/2021. Edited.
4. ↑ “Corticosteroids: What Are They?”, healthline, Retrieved 11/4/2021. Edited.
5. ^ أ ب “Gabapentin Oral”, webmd, Retrieved 11/4/2021. Edited.
6. ↑ “What causes numbness and tingling?”, medicalnewstoday, Retrieved 31/3/2021. Edited.
7. ↑ “Ask the doctor: What causes tingling hands at night?”, health.harvard, Retrieved 11/4/2021. Edited.
8. ↑ “What is the RICE method for injuries?”, medicalnewstoday, Retrieved 31/3/2021. Edited.
9. ↑ “Numbness “, mayoclinic, Retrieved 31/3/2021. Edited.
10. ^ أ ب ت “Peripheral Neuropathy Natural Treatments”, healthline, Retrieved 31/3/2021. Edited.
11. ↑ “What Is Biofeedback and How Does It Work?”, verywellmind, Retrieved 31/3/2021. Edited.
12. ^ أ ب “Tingling in Hands and Feet”, webmd, Retrieved 31/3/2021. Edited.
13. ↑ “Why Are My Hands Numb When I Wake Up and How Can I Treat This?”, healthline, Retrieved 31/3/2021. Edited.