تجربتي مع العلاج الإشعاعي وما نتائجه واثارة الجانبية

في ضوء الحديث حول تجربتي مع العلاج الإشعاعي تجدر الإشارة إلى أنّ العلاج الإشعاعي موجات طاقة قوية يمكنها تدمير الخلايا السرطانية وإيقاف قدرتها على الانقسام والنمو وتقليل حجم الورم حتى يتمكن الأطباء من إجراء الجراحة ومحاكاة عملية الشفاء، تم القيام به قبل البداية الفعلية ولضمان نجاح العلاج قد يعاني المريض من أعراض جانبية تبعًا للخلايا السليمة المتأثرة، وفي هذا المقال على موقع اقرا سيتم الحديث حول تجربتي مع العلاج الإشعاعي، كذلك سيتم الحديث حول فوائد العلاج الإشعاعي، وأضراره، واستخدامته.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو نوع من العلاج يستخدم في علاج السرطان وفي هذا العلاج تستخدم الأشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية، وتعد الأشعة السينية مع أشعة البروتون من أشهر أنواع الأشعة في معظم الحالات للعلاج الإشعاعي الخارجي، حيث يتم تركيز الأشعة من خارج الجسم على المنطقة المصابة بجهاز متخصص في تشعيع الأشعة بدقة كبيرة، والعلاج الإشعاعي الداخلي؛ هو النوع الثاني من العلاج الإشعاعي يتم إجراؤه عن طريق وضع الأشعة داخل الجسم، ويؤدي العلاج الإشعاعي إلى إتلاف الخلايا عن طريق إزالة المادة الوراثية المسؤولة عن النمو والانقسام داخل هذه الخلايا، ويؤثر هذا الضرر على جميع الخلايا داخل المنطقة المصابة سواء كانت خلايا سرطانية أو طبيعية.[1]

تجربتي مع العلاج الإشعاعي

في ضوء الحديث حول تجربتي مع العلاج الإشعاعي أريد الإشارة أنه في بادئ الأمر قد رأيت كتلًا في ثديي، بالإضافة إلى ملاحظة الاختلاف الواضح في حجم الثدي، رغم أنني لم أكن أُرّضع، وكل ذلك جعلني أشعر بالحيرة والقلق، لذلك فكرت في طرق للتخلص منها، وفي البداية اعتقدت أن السبب في ذلك هو قلة النوم أو ربما سوء التغذية، لكن لم يتغير شيء بعد أن واصلت تناول الأطعمة الصحية واستحدام حمالات الصدر المناسبة، لذلك اعتقدت أنني يجب أن أذهب إلى طبيب لإجراء الفحص واتخاذ خطوات حازمة للعلاج، وبعد الفحص الطبي طلب مني الطبيب إجراء فحوصات وتحليلات أخرى، وفي الحقيقة كنت قلقة ومتوترة، وبعد إجراء كافة التحليلات كان قد أخبرني الطبيب أنني مصابة بسرطان الثدي وأحتاج إلى الخضوع للعلاج الإشعاعي، وبدأت بالفعل في تجربة العلاج الإشعاعي مع مجموعة من العلاجات الأخرى، وقد تعافيت مما كنت أعاني منه، وأنصح كل من يعاني حتى من أعراض بسيطة ألا يتجاهل النصيحة الطبية، فكلما تم اكتشاف المشكلة كلما كانت مفيدًا أكثر، كما يعد العلاج الإشعاعي نوعًا أساسيًا من علاج السرطان، وهناك الكثير من المعلومات التي يحتاج الناس لمعرفتها حول العلاج الإشعاعي.[2][3]

استخدامات العلاج الإشعاعي

لا بدّ يتم علاج نصف مرضى السرطان بالعلاج الإشعاعي كجزء من خطة العلاج، كما أنه يستخدم لعلاج الأورام غير السرطانية، وقد يلجأ الطبيب إليه خطوة بخطوة في خطة علاج المريض، وذلك لأسباب مختلفة من مرضه منها:[2]

• الخيار الأول والوحيد حيث يتم اللجوء إلى العلاج الإشعاعي عندما يكون العلاج الأول والوحيد. تقليل حجم الكتلة قبل الجراحة.
• منع نمو الخلايا المتبقية بعد الجراحة.
• العلاج المتزامن مع العلاج الكيميائي.
• يعد استخدام العلاج الإشعاعي في المراحل المتقدمة من المرض نوعًا من تقليل الأعراض ذات الصلة.

أنواع العلاج الإشعاعي

هناك أنواع مختلفة من العلاج الإشعاعي منها:[5][4]

• العلاج الإشعاعي الخارجي: جهاز خارجي يصدر إشعاعًا يستهدف الورم السرطاني من عدة زوايا، ويعالج أنواعًا مختلفة من السرطان؛ لأن العلاج نفسه عادة ما يستغرق 5 دقائق أو أقل، وقد يختلف عدد الجرعات من شخص لآخر حسب نوع الإشعاع المستخدم، وموقع السرطان وحجمه ونوعه.
• العلاج الإشعاعي الداخلي: يستخدمه الأطباء غالبًا لعلاج سرطان الغدة الدرقية، وفي هذا النوع من العلاج يتم وضع مصدر الإشعاع داخل الجسم إما في صورة سائلة أو صلبة، مما يعني أن الجسم قد يستقبله ببطء إما عن طريق الحقن أو عن طريق الفم أو في الوريد من اليود المشع السائل، وينتقل إلى جميع أجزاء الجسم للبحث عن الخلايا السرطانية وقتلها، ويمكن وضع شكل صلب من الإشعاع مثل: كبسولة داخل الجسم حيث يعالج هذا النوع من الإشعاع الموضعي سرطانات العنق، والرأس، والثدي، والبروستات، وعنق الرحم، وبطانة الرحم، والسرطانات التي تصيب العين.

وتجدر بالذكر إلى أن المريض سيحدد مواعيد منتظمة لضمان نجاح العلاج الذي يقوم به الطبيب، بإجراء فحص الآثار الجانبية والأعراض لأنواع العلاج الإشعاعي التي يتلقاها المريض، وقد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات مخبرية وتصويرية مثل الأشعة السينية أو اختبارات الدم أو التصوير بالرنين المغناطيسي؛ وذلك لتشخيص أعراض السرطان.

محددات نوع العلاج الإشعاعي

يواصل العلماء اكتشاف طرق لتحسين تقنيات الإشعاع؛ لتحقيق نتائج أكثر فعالية بأقل قدر ممكن من المخاطر؛ فإن الهدف هو تقليل تعرض الأنسجة السليمة المحيطة بالسرطان للإشعاع، وقد يوصي طبيبك بكلا النوعين من العلاج الإشعاعي، ويعتمد على عدد من العوامل أهمها:[5]

• الصحة العامة للإنسان وعمره.
• موقع الورم ومجموع الأنسجة المجاورة المتنوعة.
• وجود علاجات أخرى مع العلاج الإشعاعي.
• نوع السرطان
• حجم الورم

الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي

هناك بعض الآثار الجانبية الشائعة التي تحدث في المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي، بما في ذلك ما يلي:[3][5]

• التعب العام: وهو من أكثر الأعراض شيوعًا، وإذا كانت المنطقة المعالجة أكبر، فإنها تشعر بالتعب أكثر وتظهر بعد أسبوعين من العلاج. لأن الجسم يستخدم الطاقة كمحاولة للشفاء، فعادة ما يعود المريض تدريجياً إلى طبيعته بعد نهاية فترة العلاج.
• مشاكل الجلد: قد تصبح المنطقة المعالجة جافة، وتظهر الأعراض في غضون أسبوعين من العلاج وتنتهي بعد العلاج، وبعضها دائمًا، ومن آثاره الجانبية الأخرى ما يلي:
  • انخفاض عدد خلايا الدم.
  • تساقط الشعر.
  • الغثيان والقيء.
  • فقدان الشهية.

نتائج استخدام العلاج الإشعاعي

بالرغم من أن هذا العلاج له إصابات وآثار جانبية إلا أنه يساعد في علاج العديد من الاضطرابات الصحية، وهذا النوع من العلاج مع علاجات أخرى مناسبة قد يؤدي إلى القضاء على السرطان وعدم تكراره في كثير من الحالات، وهناك بعض المساعدات التي يقدمها العلاج الإشعاعي: [4][5]

• تقليل حجم الورم السرطاني إذا تم استخدامه قبل الجراحة.
• إذا يتم استخدامه كعلاج مساعد بعد الجراحة لوقف نمو الخلايا السرطانية المتبقية.
• علاج أساسي للسرطان والتخلص منه.
• المساعدة في وقف تطور الأورام المؤلمة لدى بعض المصابين بسرطان العظام.
• السيطرة على النزيف والعدوى والأورام التقرحية.
• التقليل من أعراض سرطان الرئة مثل ضيق التنفس وألم الصدر
• يساعد في تخفيف آثار انسداد الوريد الأجوف العلوي الذي يؤثر على عودة الدم إلى القلب للأشخاص المصابين بسرطان العنق والرأس.
• تقليل حجم الورم وبالتالي تقليل الضغط أو الانسداد.
• يعالج أعراض سرطان الدماغ مثل الغثيان والدوار والصداع.

بعد العلاج الإشعاعي

يجب توخي الحذر بعد العلاج الإشعاعي، فخلال الأسابيع التي يتلقى فيها المريض العلاج الإشعاعي، يراقب مقدم الرعاية الصحية خطة علاج المريض، والجرعات، ويراقب الصحة العامة للمريض، ويقوم الأطباء بإجراء العديد من الفحوصات والاختبارات مثل: التصوير أثناء العلاج الإشعاعي لرصد استجابة المريض للعلاج، ويمكن أن تظهر الفحوصات والصور الشعاعية أيضًا ما إذا كانت هناك حاجة إلى تغييرات في خطة العلاج، ولكن إذا كان المريض يعاني من آثار جانبية من العلاج الإشعاعي، فمن المتوقع أن يخبر المريض مقدم الرعاية الصحية عن تلك الآثار الجانبية، والتغييرات الصغيرة التي تظهر عليه، لتحدث فرقًا كبيرًا في تقليل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي، وقد يصف طبيبك طرقًا وأدوية، ونصائح معينة لتقليل من الآثار الجانبية، و مخاطر العلاج الإشعاعي.[5]

ما هي الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي

كان العلاج الإشعاعي فعالاً في تحسين حالة العديد من المرضى، ولكنه مثل العديد من العلاجات الأخرى يسبب آثارًا جانبية، والتي تختلف من مريض لآخر، ويعتمد ذلك على جزء جسم المريض الذي يتم علاجه، ونوع العلاج الإشعاعي المستخدم، والآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي هي كما يلي:[6][3]

• تقرحات الجلد: عادة ما تبدأ هذه الأعراض بعد أسبوع إلى أسبوعين من بدء العلاج، وتستمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد التوقف عن العلاج، ويلون الجلد بعد حروق الشمس.
• التعب والإرهاق: يعاني الكثير من مرضى العلاج الإشعاعي من التعب والإرهاق أثناء وبعد العلاج ، بحيث يلاحظ المريض الشعور بالإرهاق بسرعة وحتى بعد الأنشطة اليومية، وينصح المريض إذا شعر بالتعب المفاجئ باستشارة الطبيب.
• تساقط الشعر: العلاج الإشعاعي على عكس العلاج الكيميائي الذي يسبب تساقط الشعر بالكامل، ويتسبب في تساقط الشعر في المناطق التي تتعرض لهذا العلاج، ويبدأ تساقط الشعر غالبًا بعد 2 إلى 3 أسابيع من بدء العلاج، و يبدأ في النمو مرة أخرى بعد أسابيع من العلاج، ويمكن القول أن قوام وجودة ولون الشعر الذي قد ينمو بعد انتهاء العلاج قد يختلف عن طبيعة شعر المريض الأصلي.
• مشاكل الأكل والشرب: بسبب العلاج الإشعاعي الذي قد يسبب تقرحات في الفم وفقدان الشهية وصعوبة في البلع مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن.
• الإسهال: الإسهال هو أحد الأعراض المصاحبة للعلاج الإشعاعي الذي يتم إجراؤه على البطن أو الحوض.
• تصلب العضلات والمفاصل: قد يساعد القيام ببعض التمارين المنتظمة في تخفيف هذه الأعراض، ويوصى باستشارة طبيبك إذا واجهت هذه الأعراض، وقد يوصي بالعلاج الطبيعي.
• المشاكل الجنسية ومشاكل الخصوبة: يؤثر العلاج الإشعاعي على الخصوبة وقد يؤدي أيضًا إلى مشاكل جنسية، وإذا تلقيت علاجًا إشعاعيًا في البطن أو الحوض أو منطقة العانة، فستزداد هذه المشكلات.
• مشاكل نفسية: غالبًا ما يتأثر المريض ويتعرض لمشاكل نفسية أثناء تلقيه العلاج الإشعاعي؛ لأنه يشعر بالقلق والتوتر، وهذا يزيد من مخاطر الإصابة بالاكتئاب.
• الوذمة اللمفاوية: وتسمى أيضًا الانسداد اللمفاوي وهذا العرض ناتج عن صدمة وتدمير للجهاز الليمفاوي عن طريق العلاج الإشعاعي، ويسبب تراكم السوائل والتورم والألم خاصة في الذراعين والساقين.
• نوع آخر من السرطان: وهو أحد الآثار الجانبية القليلة للعلاج الإشعاعي.

آثار العلاج الإشعاعي الداخلي على المحيطين بالمريض

قد يتطلب التعرض للعلاج الإشعاعي الداخلي من المريض الابتعاد عن الأسرة والأقارب؛ لأن العلاج الإشعاعي الداخلي قد يتسبب في انبعاث كميات صغيرة من الإشعاع حول المريض وتختلف كمية الإشعاع المنبعثة حسب النوع الإشعاعي الداخلي الذي يستخدمه المريض، وأهم الأضرار التي تسببها أنواع مختلفة من العلاج الإشعاعي الداخلي لمحيط المريض:[5][6]

المعالجة الكثبية بجرعات عالية

تدخل مادة مشعة إلى جسم المريض في وقت قصير ثم تغادر المادة المشعة جسم المريض، ولا تتطلب أي عزل أو ابتعاد عن المريض؛ لأنه لا يصدر إشعاع من جسم المريض، ولكن عند تلقي الأشعة السينية يجب عدم الاقتراب من المريض ومغادرة الغرفة، حيث أنّ المعالجة الكثبية بجرعة منخفضة أو دائمة: يتطلب ذلك بقاء المادة المشعة في جسم المريض لفترة طويلة أو بشكل دائم، مما ينتج عنه إطلاق مستمر لكميات كبيرة من الإشعاع خارج جسم المريض، وقد يؤدي ذلك إلى تعرض الآخرين للأذى، وبحسب نصيحة الطبيب فإن الحذر والالتزام بنصائح السلامة والنصائح الطبية ضرورية لإبعاد المريض عن الآخرين.

العلاج الإشعاعي الجهازي

يتم إجراء عملية العلاج من قبل المريض باستخدام مادة مشعة تنتشر في جميع أنحاء جسم المريض، مما يتطلب العديد من إجراءات السلامة لضمان سلامة المحيطين بالمريض؛ لأن هذه المادة تنتقل عبر جسم المريض واللعاب والعرق والدم والبول، ولذلك يجب التشديد لإجراءات السلامة خلال الأيام الأولى من العلاج، وبعد ذلك يمكن لجسم المريض التخلص من هذه المادة المشعة ثم العودة إلى الحياة الطبيعية.

آثار العلاج الإشعاعي الخارجي على المحيطين بالمريض

عادةً ما يتم إجراء العلاج الإشعاعي الخارجي من مصادر خارجية تستهدف جزءًا محددًا فقط من الجسم، ولا يؤثر العلاج الإشعاعي الخارجي على المحيطين بالمريض أثناء العلاج أو بعده؛ لأن الإشعاع فوري وخارجي، فلا يوجد أي بقايا منه في الجسم، وبالتالي فإن قلة الإشعاع هي علامة على عدم الإضرار بمن حول المريض، سواء أثناء العلاج أو بعده، وعلى عكس العلاج الإشعاعي الداخلي، فإن العلاج الإشعاعي الخارجي لا يؤذي المحيطين بالمريض، وكما ذكرنا سابقًا قد تصدر بعض أنواع العلاج الإشعاعي كميات صغيرة من موجات الإشعاع في المحيط، ويتم وضع معايير السلامة لتواصل المريض مع الآخرين بناءً على ما يلي:[6][5]

• وقت خروج المريض من المستشفى.
• كمية المادة المشعة المتبقية في جسم المريض.
• جودة العلاج الإشعاعي

وعلى سبيل المثال في حالة تلقي العلاج بنظير اليود أو ما يعرف باليود المشع، يجب أن ينام المريض بمفرده في السرير، وخاصة في الأيام الأولى من العلاج بالإضافة إلى:

• تجنب الاتصال الوثيق مع النساء الحوامل والأطفال.
• تجنب التقبيل أو الاتصال الوثيق مع الآخرين.
• تجنب ممارسة العلاقة الحميمة.
• تجنب السفر مع المركبات العامة.
• تنصح الأمهات بالامتناع عن الرضاعة الطبيعية أو عدم السماح للطفل بالجلوس على قدميه لفترة طويلة.

نصائح بعد الخضوع للعلاج الإشعاعي

بعد تلقي العلاج والعودة إلى المنزل يمكن للعديد من المرضى العودة إلى حياتهم الطبيعية، ويوصى بمراقبة الآثار الجانبية للعلاج، وفي حالة حدوثها التحدث إلى الطبيب للحصول على المشورة الطبية المناسبة، وذلك للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية، ولكن بشكل عام يوصى بما يلي:[5]

• الحصول على قسط كاف من الراحة.
• تناول طعام صحي.
• إبلاغ العائلة والأصدقاء بأي آثار جانبية.
• تجنب التعرض لأشعة الشمس لساعات طويلة.
• اتباع تعليمات الطبيب.

وختامًا، تمّ في هذا المقال الحديث حول تجربتي مع العلاج الإشعاعي، كذلك تمّ الحديث حول فوائد العلاج الإشعاعي، وأضراره، واستخدامته، كذلك تأثر العلاج الإشعاعي على البيئة المحيطة بالمريض.

المراجع

1. medicalnewstoday.com , What to know about radiation therapy , 08/01/2022
2. mayoclinic.org , Radiation therapy , 08/01/2022
3. ncbi.nlm.nih.gov , Breast Cancer Patients’ Experience of External-Beam Radiotherapy , 08/01/2022
4. medicalnewstoday.com , What to know about radiation therapy , 08/01/2022
5. mayoclinic.org , Radiation therapy , 08/01/2022
6. cancer.ca , Side effects of radiation therapy , 08/01/2022