أضرار العلاج الإشعاعي على المحيطين بالمريض
أضرار العلاج الإشعاعي على المحيطين بالمريض
يتسبب العلاج الإشعاعي Radiation therapy بالعديد من الأعراض الجانبية التي تؤثر في جسم المريض، حيث يعمل هذا النوع من العلاج والذي غالبًا ما يستخدم لعلاجالأمراض السرطانية على تدمير المادة الوراثية للخلايا التي تُسيطر على انقسام الخلية ونموها، وذلك عبر استخدام حزم من الموجات الإشعاعية عالية الطاقة، ولا يقتصر تأثير هذه الموجات على الخلايا السرطانية بل قد يؤثر أيضًا على الخلايا الطبيعية في جسم المريض.[١]
وهذا ما يدفع الكثير من المرضى للتساؤل فيما إذا كان هنالك أيّ أضرار أو آثار يسببه هذا النوع من العلاج على المحيطين بهم والجواب على هذا التساؤل يختلف باختلاف نوع العلاج الإشعاعي المستخدم.[٢]
أضرار العلاج الإشعاعيّ الداخلي على المحيطين بالمريض
هل تساءلت يومًا عن أبرز أنواع العلاج الإشعاعيّ الداخليّ التي قد تتسبّب بأضرارٍ على المحيطين بالمريض؟ قد يستدعي التعرض للعلاج الإشعاعي الداخلي Internal radiation therapy مكوث المريض بعيدًا عن العائلة والأقارب، حيث إنّ العلاج الإشعاعيّ الداخليّ قد يتسبب انبعاث كميات قليلة من الأشعة المستخدمة في علاج المريض إلى المحيط، وتختلف كمية الإشعاع المنبعثة تبعًا لنوع العلاج الإشعاعي الداخلي المستخدم،[٣] وأبرز الأضرار التي تسببها الأنواع المختلفة من العلاج الإشعاعي الداخلي على المحيطين بالمريض الآتي:
1.المعالجة الكثبية Brachytherapy: تُعد إحدى أنواع العلاج الإشعاعي الداخلي، والتي تُجرى من خلال وضع مادة مشعة داخل جسم المريض، تحديدًا عند الخلايا السرطانية، وتختلف إجراءات السلامة المتبعة للمحافظة على سلامة المحيطين بالمريض أثناء استخدام هذه المعالجة باختلاف معدل الجرعة المستخدمة ومدة بقائها داخل جسم المريض، ويمكن تقسيمها كما يأتي:[٤]
- المعالجة الكثبية ذات معدلات الجرعة العالية: والتي يتم فيها إدخال المادة المشعة خلال فترة زمنية قصيرة، ثم يتم إزالة المادة المشعة من جسم المريض، ولا تستدعي هذه المعالجة أي إجراءات بالعزل أو الابتعاد عن الآخرين بعد الانتهاء من الجلسة؛ وذلك لعدم انبعاث أي إشعاع من جسم المريض، ولكن ينبغي عدم الاقتراب من المريض ومغادرة الغرفة أثناء تلقيه للأشعة.
- المعالجة الكثبية ذات معدلات الجرعة المنخفضة أو الدائمة: تستدعي بقاء المادة المشعة داخل جسم المريض لفترات طويلة أو بشكلٍ دائم، مما يؤدي إلى استمرار انبعاث كميات من الأشعة خارج جسم المريض، وذلك قد يؤدي لتعرض المحيطين بالمريض لهذه الأشعة، والتي تعد ضارة لهم حتمًا، فالأوجب أخذ الحيطة ومراعاة إجراءات السلامة والتوصيات الطبية بإبعاد المريض عن الآخرين وذلك بحسب توصيات الطبيب.
2.العلاج الإشعاعي الجهازي Systemic radiotherapy: تم عمليّة المعالجة عبر تناول المريض لمادة مشعة والتي تنتشر في أنحاء جسم المريض، مما يستدعي العديد من إجراءات السلامة لضمان سلامة المحيطين بالمريض، حيث تنتقل هذه المادة بلعاب المريض وعرقه ودمه وبوله، وعادة ما يتم التشديد على إجراءات السلامة هذه خلال الأيام الأولى من تلقي العلاج، وبعد ذلك يستطيع جسم المريض التخلص من هذه المادة المشعة، ثم يعود لحياته الطبيعيّة.[٥]
يُعد العلاج الإشعاعيّ الداخليّ أحد أبرز الأنواع العلاجيّة التي يتم عبرها تسليط الأشعة على الخلايا السرطانيّة، وتعد مخالطة المريض من قبل المحيطين بعد تعرضه لهذا الإشعاع أمرًا غير مرغوب، وينصح بتجنبه في أغلب الحالات.
أضرار العلاج الإشعاعي الخارجي على المحيطين بالمريض
تُرى، ما الفارق بين العلاج الخارجيّ والداخليّ من ناحية الضرر الذي يُسبّبه للمحيطين بالمريض؟ عادةً، يتم إعطاء العلاج الإشعاعيّ الخارجيّ External radiation therapy من مصادر خارجيّة، تعمل على استهداف جزء معيّن من الجسم فقط، ولا يؤثر العلاج الإشعاعيّ الخارجيّ على المحيطين بالمريض أثناء أو بعد تلقي العلاج، نظرًا لأنّ الإشعاع لحظيّ وخارجي، فلا يوجد بقايا له داخل الجسم، وبذلك فإنّ عدم احتوائه على إشعاعات مؤشر لعدم وجود ضرر على المحيطين بالمريض سواءً خلال فترة تلقي العلاج أو بعده.[٥]
إنّ العلاج بالإشعاع الخارجيّ لا يتسبّب بالضرر على المحيطين بالمريض على عكس العلاج الإشعاعي الداخليّ.
أسئلة شائعة
هل من الآمن الاتصال الجسدي الوثيق بالمريض أثناء تلقيه العلاج الإشعاعي؟
كما ذكرنا سابقًا، فإنّ بعض أنواع العلاج الإشعاعي قد يسبب انبعاث كميات قليلة من الموجات الإشعاعية إلى المحيط، ويتم تحديد معايير السلامة الخاصة باتصال المريض مع الآخرين اعتمادًا على:[٦]
- توقيت مغادرة المريض المستشفى.
- كمية المادة المشعة المتبقية في جسد المريض.
- نوعية العلاج الإشعاعي.
فعلى سبيل المثال في حال تلقي علاج نظير اليود أو الذي يُعرف باليود المُشع Radioactive iodine، لابد للمريض من النوم في سرير لمفرده، وبالأخص خلال الأيام الأولى من تلقي العلاج، وكذلك:[٧]
- تجنب الاقتراب من الحوامل والأطفال.
- تجنب تقبيل الآخرين أو الاتصال القريب منهم.
- تجنب ممارسة العلاقة مع الزوجة أو الزوج.
- تجنب السفر والتنقل بالمركبات العامة.
- تُنصح الأمهات بتجنب إرضاع الطفل رضاعة طبيعية أو السماح لطفلها بالجلوس في حضنها لمدة طويلة.
يُعد الاتصال الجسديّ الوثيق للمريض مع الآخرين من الأمور التي ينبغي تجنبها؛ للحد من الآثار الجانبيّة التي قد يتم التعرض لها، ويؤثر العلاج الإشعاعي على الأطفال والحوامل بشكلٍ سلبيّ.
ما هي الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي؟
هل يؤدّي العلاج الإشعاعي إلى تساقط الشعر بصورة دائمة؟ أثبت العلاج الإشعاعي فعاليته في تحسين حالة الكثير من المرضى، إلّا إنّه مثل الكثير من الطرق العلاجيّة الأخرى، يُسبب آثارًا جانبية،[٨] والتي تختلف من مريض للآخر، وذلك باختلاف الجزء المُعالج من جسم المريض ونوع العلاج الإشعاعي المُستخدم، ومن الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي ما يأتي:[٩]
- تقرح الجلد: غالبًا ما يبدأ ظهور هذا العرض بعد مرور 1-2 أسبوع من بدء العلاج، ويستمر بعد 2-4 أسابيع من توقف العلاج، ويؤدي العلاج الإشعاعي إلى جعل الجلد أكثر جفافًا مع الشعور بالحكة، كما يُصبح لون الجلد غامقًا ومائلًا للاحمرار شبيهًا بلون الجلد بعد التعرض لحروق الشمس.
- الإرهاق والتعب: يُعاني الكثير من مرضى العلاج الإشعاعي من الإرهاق والتعب أثناء وبعد تلقي العلاج، حيث يٌلاحظ المرضى شعورهم بالتعب بسرعة وحتى بمجرد القيام بالأعمال اليومية والروتينية، ويُنصح المريض بطلب استشارة طبية في حال شعوره بتعب شديد وبشكل مفاجىء.
- تساقط الشعر: يُسبب العلاج الإشعاعي تساقط الشعر في الأماكن المعرضة لهذا العلاج على عكس العلاج الكيميائي، والذي يُسبب تساقط الشعر بشكل كامل، وغالبًا ما يبدأ تساقط الشعر بعد مرور 2-3 أسابيع من بدء العلاج، ومن ثم يبدأ بالنمو من جديد بعد انقضاء عدة أسابيع على العلاج، ويمكن القول إنّ ملمس ونوعية ولون الشعر التي قد تنمو بعد انتهاء العلاج قد تختلف عن طبيعة شعر المريض الأصلية.
- مشاكل في تناول الطعام والشراب: وذلك لما قد يُسببه العلاج الإشعاعي من تقرحات في الفم وفقدان في الشهية ومواجهة صعوبات في الابتلاع مما يُسبب خسارة الوزن للمريض.
- الإسهال: يُعد الإسهال من الأعراض المُصاحبة للعلاج الإشعاعي الموجه لمنطقة البطن أو الحوض.
- تصلب العضلات والمفاصل وتيبسها: قد يُساعد ممارسة بعض التمارين بشكل دوري من التخفيف من هذا العرض ويُنصح باستشارة الطبيب في حال الشعور بهذا العرض، وقد يوصي بتلقيك للعلاج الفيزيائي.
- مشاكل جنسية ومشاكل في الخصوبة: يؤثر العلاج الإشعاعي على الخصوبة، وقد يؤدي أيضًا إلى مشاكل جنسية، وتزيد هذه المشاكل في حال تلقي العلاج الإشعاعي في منطقة البطن أو الحوض أو العانة.
- مشاكل نفسية: غالبًا ما يتأثر المريض ويواجه صعوبات على الصعيد النفسي أثناء تلقيه للعلاج الإشعاعي، حيث يشعر بالقلق والإجهاد والتوتر، وهذا ما يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب.
- الوَذَمَة اللِّمفِية: وَيُسمى أيضًا بالانسداد الليمفي، ويحدث هذا العرض نتيجة تأثٌر الجهاز الليمفاوي بالعلاج الإشعاعي وتدمره مما يُسبب تراكم السوائل والانتفاخ والألم وبالأخص في الذراعين والساقين.
- الإصابة بنوع آخر من السرطان: ويُعد هذا الأثر من الآثار الجانبية القليلة للعلاج الإشعاعي.
عند أخذ العلاج الإشعاعيّ، ينبغي الإلمام بكافة الأعراض الجانبيّة، تجنبًا لحدوث المضاعفات.
هل من نصائح بعد التعرض للعلاج الإشعاعي؟
بعد تلقي العلاج والعودة إلى المنزل، يستطيع الكثير من المرضى العودة إلى حياتهم الطبيعية، ويُنصح بمراقبة الآثار الجانبية للعلاج والتواصل مع الطبيب في حال ظهورها وذلك للحصول على التوجيه الطبي المناسب، والذي قد يُساعد في التخفيف من الأعراض الجانبية، إلّا إنّه وبشكلٍ عام يُنصح بما يأتي:[١٠]
- أخذ قسطٍ كافٍ من الراحة.
- تناول طعام صحي.
- إخبار أفراد العائلة والأصدقاء عند حصول أيّ آثار جانبية.
- عدم التعرض للشمس لساعات طويلة.
- اتباع التعليمات الموصى بها من قبل الطبيب.
يوجد بعض النصائح التي ينبغي اتباعها بعد التعرض للعلاج الإشعاعي؛ الأمر الذي يسهم في تخفيف الأعراض الجانبيّة.
فيديو عن آلية عمل الأشعة العلاجية
يُنصح بمشاهدة الفيديو الآتي الذي يتحدث أخصائي الأورام والعلاج بالأشعة الدكتور سامح هاشم عن آلية عمل الأشعة العلاجية.[١١]
المراجع[+]
- ↑ “Radiation therapy”, mayoclinic, Retrieved 2020-11-20. Edited.
- ↑ “Can Your Cancer Treatment Be Hazardous to Others?”, Cleveland Clinic, Retrieved 2020-11-20. Edited.
- ↑ “Internal radiation therapy”, Canadian Cancer Society, Retrieved 2020-11-21. Edited.
- ↑ “Brachytherapy”, mayoclinic, Retrieved 2020-11-21. Edited.
- ^ أ ب “Radiation Therapy Safety”, the American Cancer Society, Retrieved 2020-11-21. Edited.
- ↑ “Family Members or Friends”, radiation answers, Retrieved 2020-11-22. Edited.
- ↑ “Precautions Following Radioactive Iodine Therapy”, virginia mason, Retrieved 2020-11-22. Edited.
- ↑ “Frequently Asked Questions (FAQs) – Radiation Therapy and Cancer”, ucla health, Retrieved 2020-11-22. Edited.
- ↑ “Radiotherapy”, NHS, Retrieved 2020-11-22. Edited.
- ↑ “What to know about radiation therapy?”, www.medicalnewstoday.com, Retrieved 07-12-2019. Edited.
- ↑ “آلية عمل الأشعة العلاجية”, www.youtube.com, Retrieved 15-7-2019.
