هل الإيكو يكشف أمراض القلب؟
هل الإيكو يكشف أمراض القلب، الموجات فوق الصوتية للقلب أو تخطيط صدى القلب هو اختبار تصوير طبي يستخدم الموجات فوق الصوتية لتصوير داخل القلب وجميع الهياكل التي يتكون منها.
والتقييم كيفية عمله، يشار إلى تخطيط دقات القلب لتشخيص ومراقبة أمراض القلب.
هل الإيكو يكشف أمراض القلب؟
يتساءل العديد هل الإيكو يكشف أمراض القلب، يستخدم الإيكو لفحص تشريح القلب وكيفية عمله، مثل:
- تقييم نبرة عضلة القلب عن طريق حساب الكسر القذفي من أحجام البطينين، وبالتالي تقييم مدى فشل القلب.
- حساب حجم الأذنين واكتشاف تضخم محتمل.
- الكشف عن أمراض صمامات القلب (الصمام الأبهري، الصمامات التاجية، الصمامات ثلاثية الشرفات).
- تحقق من الانصباب التاموري أو سماكة التامور (الغلاف المحيط بالقلب).
- دراسة عيوب القلب.
- لتقدير تداعيات احتشاء عضلة القلب من خلال تصور المناطق المصابة التي تقلص بشكل أقل أو لم تعد على الإطلاق.
ما هو الإيكو؟
ما هو الإيكو وكيفية القيام به، مثل أي أشعة للموجات فوق الصوتية، يعتمد الإيكو على خصائص الموجات فوق الصوتية، مثل:
- تقنية تصوير تعتمد على استخدام الموجات فوق الصوتية التي تنتشر داخل الجسم.
- تنعكس هذه الموجات فوق الصوتية على جدران العضو وتنتج صدى عكسيًا.
- ستقوم أجهزة التصوير الطبي بقياس هذا الصدى وإنشاء صورة لعرضها داخل الجسم.
- إذا كان هناك اشتباه بوجود خلل في القلب، فإن الموجات فوق الصوتية للقلب هي أول فحص يحدده الطبيب بعد الاستماع باستخدام سماعة الطبيب وتسجيل مخطط كهربية القلب.
- يتم إجراء تخطيط صدى القلب (الإيكو) بواسطة أخصائي أشعة أو طبيب قلب، في مكتبهم أو في سرير المريض إذا كان الأخير في المستشفى.
دواعي إجراء أشعة إيكو على القلب
يتم التوجه لهذه الأشعة إذا كان المريض يعاني من بعض الأعراض، مثل:
- يشار إلى لإجراء أشعة الإيكو للقلب في معظم أمراض القلب (الذبحة الصدرية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، قصور الشريان التاجي وفشل القلب).
- لتقييم الشدة، إذا كانت هناك أعراض معينة مثل (ألم، ضيق في التنفس، توعك، وهكذا)
- أو علامات مثل التنفس وتورم الكاحلين بسبب أمراض القلب.
- هل الإيكو يكشف أمراض القلب، الإيكو هو أحد الاختبارات لاستكشاف القلب، لكنها لا تتيح بمفردها تقييم أمراض القلب.
- على سبيل المثال لا تسمح بتصور الشريان التاجي، ويجب أن تكون مصحوبة بفحوصات إضافية مثل تصوير الأوعية التاجية أو التصوير الومضاني أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
كيف يتم عمل أشعة الإيكو على القلب؟
عادة، يتم إجراء أشعة الموجات فوق الصوتية عبر الصدر، بعد إعطاء الروشتة من الطبيب المعالج لأخصائي الأشعة، ويقوم بما يلي:
- يجلس المريض بدون قميص على سرير الفحص، مستلقيًا على جنبه.
- يقوم التقني بوضع مادة هلامية على ما يسمى المسبار أو على المكان الذي يتم الكشف عليه بالأشعة، وذلك لسهولة انتشار الموجات فوق الصوتية من خلال الجلد.
- ثم يحرك المسبار وفقًا لمواضع مختلفة، في الفراغات العرضية، على طول حافة الصدر.
- قد يحدث أن يطلب طبيب القلب أو أخصائي الأشعة من المريض تغيير وضعه أثناء الفحص أو تعديل تنفسه، في من أجل الحصول على صور ذات جودة أفضل.
- يرتبط المسبار بمنظار داخلي (أنبوب مرن) ويتم إدخاله في المريء للاقتراب من القلب والحصول على صور أفضل وأكثر دقة.
- هذا الفحص غير سار إلى حد ما لأنه يجب إدخال المسبار عن طريق الفم (بعد التخدير الموضعي والتخدير).
- يوصى بهذا الفحص للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو الذين يعانون من أمراض الرئة التي يمكن أن تتداخل مع جودة الصور التي تم جمعها عن طريق الصدر.
- لا يتطلب هذا الاختبار أي إعداد أو حماية خاصة ويمكن إجراؤه في أي غرفة طالما يمكن تعتيمها.
- تستغرق الموجات فوق الصوتية ما بين 10 و 30 دقيقة.
كيف تستعد لعمل أشعة إيكو على القلب؟
يتطلب الاستعداد للأشعة عمتًا احتياطات معينة خاصة عبر المريء، مثل:
- يجب أن يكون المريض صائمًا، لم يشرب أو يدخن من قبل إذا كان الفحص عبر المريء.
- الامتناع عن بعض أدوية القلب قبل الفحص بحوالي 24 ساعة.
- يفضل ارتداء ملابس واسعة وسهلة حتى لا تزيد من توترك قبل الفحص.
- يجب أن ينتظر حوالي ساعة بعد الفحص قبل بلع أي شيء.
- وذلك لتجنب أي خطر بسبب التخدير الموضعي، تخدير البلعوم.
- بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب، قد يطلب الطبيب فحوصات إضافية أخرى، ويضع علاجًا دوائيًا ومتابعة محددة أو ينصح بالعلاج الجراحي.
- بما أن أمراض القلب لها تأثير كبير على الحياة، فمن المفيد أحيانًا للمريض أن يسعى للحصول على رأي ثانٍ حول العلاج المناسب في هذه المرحلة من المتابعة.
أنواع أشعة الإيكو
يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب، والتي تستمر من 10 إلى 30 دقيقة، بعدة طرق وهي:
- عبر الصدر: يوضع المسبار على الصدر، بعد وضع مادة هلامية على الجلد لتسهيل انتشار الموجات فوق الصوتية.
- عبر المريء: يستخدم الطريق عبر المريء أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو المصابين بأمراض الرئة والتي يمكن أن تتداخل مع جودة الصورة عبر الصدر.
- بالجهد: قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء ما يسمى بالموجات فوق الصوتية “الإجهاد” للقلب، والتي تقارن تقلصات عضلة القلب أثناء الراحة وأثناء المجهود البدني.
- ثلاثي الأبعاد: عبر الصدر أو المريء ولكنه يكون عالى الدقة ويزيد سعره عن العادي.
- إيكو الأجنة: لكشف العيوب الخلقية للأطفال قبل الولادة أي داخل رحم الأم، يتم عمل الأشعة بداية من الأسبوع الثامن عشر إلى الأثنين والعشرين، وعن كيفية حدوثه فهو مثل السونار.
- الدوبلر: يتم دمج الموجات فوق الصوتية للقلب مع فحص دوبلر، والذي يعتمد على نفس التقنية ولكنه يقيس ويصور تدفق الدم داخل القلب والأوعية، أي تتم إضافة صور ملونة لتمثيل تدفق الدم.
كيفية عمل أشعة الإيكو أثناء الراحة
يتم إجراء أشعة الإيكو بالجهد أولاً عندما يكون المريض في حالة راحة، عن طريق:
- استخدام الدراجة الثابتة أو جهاز السير أو الدوبوتامين، وهو دواء يحاكي تأثيرات التمارين على القلب، لإجراء اختبار الإجهاد.
- سيشرح لك التقني أو أخصائي الموجات فوق الصوتية الإجراء، ويسألك بإيجاز عن تاريخك الطبي.
- يتم مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والنشاط الكهربائي لقلبك عن طريق تخطيط صدى القلب (ECG) قبل الاختبار وأثناءه وبعده.
- سيتم وضع خيوط جهاز كشف أشعة الإيكو على القلب على صدرك لتسجيل النشاط الكهربائي لقلبك.
- سيتم تجهيز مناطق صغيرة من صدرك لتلقي الأقطاب الكهربائية.
- يتم تنظيف بشرتك بالكحول، وإذا لزم الأمر سيتم حلق الجلد أو فركه برفق باستخدام مادة كاشطة لضمان استمرار تسجيل مخطط كهربية القلب دون تدخل.
- في بعض الحالات، يتطلب تخطيط صدى القلب بالإجهاد استخدام وسط تباين لتحسين جودة الصورة.
- سيُدخل التقني قسطرة في الوريد (أنبوب صغير مرن) في وريد بذراعك.
- سيضع الأخصائي هلامًا على مسبار الموجات فوق الصوتية الصغير، ويضع المسبار على الجانب الأيسر من صدرك، ويحصل على عدة صور لقلبك أثناء الراحة.
- سيتم تسجيل معدل ضربات القلب وضغط الدم والنشاط الكهربائي للقلب أثناء الراحة (ECG).
كيفية عمل أشعة الإيكو أثناء الجهد
بعد تسجيل أشعة الإيكو بالجهد أولا أثناء الراحة، يتم عمل الأشعة عند ممارسة التمارين بكثافة منخفضة ومتوسطة وعالية، كما يلي:
- ستخضع بعد ذلك للإيكو بالضغط، سيُطلب منك الحركة في وضع ضعيف، أو سيتم إعطاؤك الدوبوتامين لمحاكاة تأثير التمرين على القلب.
- ستكون مقاومة الدراجة الثابتة ضعيفة جدًا في البداية، ثم تزداد كل دقيقتين.
- لضمان الحصول على نتائج دقيقة، من المهم جدًا أن تقوم بالحركة لأطول فترة ممكنة، حوالي عشر دقائق في المتوسط لتحقيق الكثافة المستهدفة.
- ستتم مراقبتك عن كثب طوال مدة الاختبار، إذا كانت هناك مشكلة، فسيقوم الأخصائي بإنهاء الاختبار على الفور.
- من المهم جدًا أن تخبر أخصائي الموجات فوق الصوتية إذا كنت تعاني من ألم في الصدر، أو دوار، أو ضيق تنفس غير عادي، أو إرهاق شديد، أو أي أعراض أخرى.
- سيتم تسجيل صورًا لقلبك في أوقات مختلفة أثناء الاختبار.
- عند الانتهاء من التمرين، ستتم مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والنشاط الكهربائي للقلب (ECG) لمدة من ثلاث إلى ست دقائق.
ما هي مخاطر أشعة الإيكو؟
هل الإيكو يكشف أمراض القلب وما هي خطورته:
- الموجات فوق الصوتية للقلب آمنة.
- يمكن إجراء هذا الفحص أثناء الحمل مع تجنب استخدام الأشعة السينية قدر الإمكان (على سبيل المثال: الماسح الضوئي).
- عادة ما يكون الإشراف الدقيق من قبل الطبيب كافياً لاستبعاد المخاطر المرتبطة باختبار الإجهاد المحتمل (على سبيل المثال: عدم الراحة).
هل الموجات فوق الصوتية للقلب مؤلمة؟
هل الإيكو يكشف أمراض القلب وهل هذا الإجراء مؤلم:
- عادة ما تكون الموجات فوق الصوتية للقلب غير مؤلمة.
- ومع ذلك، فإن الطريق عبر المريء غير سارة للغاية، لكنها يمكن أن تكون غير مؤلمة بالبنج.
- بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب الجهد البدني المطلوب لفحص الإجهاد بالموجات فوق الصوتية إزعاجًا (مثل التعب وآلام العضلات).
- إذا كانت الأشعة على الصدر فقد تشعر ببعض الألم الخفيف بعد الأشعة نتيجة الضغط عليه.
وأخيرًا، تمت الإجابة على سؤال هل الإيكو يكشف أمراض القلب، حيث يجعل من الممكن تحديد التشوهات الهيكلية والتشوهات وتقييم انقباض عضلة القلب وعلى سبيل المثال تحديد درجة قصور القلب.
