ما هي اسباب نزول دم مع البراز عند الأطفال؟
يتسبب نزول دم مع البراز عند الأطفال في شعور الوالدين بالقلق، ولكن لا يشترط أن يؤشر هذا بوجود مشكلة صحية خطيرة، بل يمكن أن تكون مشكلة مؤقتة تتطلب علاج بسيط، وفي هذا المقال، سوف نعرف ما أسباب نزول دم مع البراز عند الأطفال، وكيفية علاج المشكلة.
التأكد من وجود دم في البراز
قد تلاحظ الأم وجود بعض النقاط الحمراء أو سائل أحمر مع براز الطفل، وتتصور أنه دم، ولكن يمكن أن يكون هذا الاحمرار ناتجة عن تناول بعض الأطعمة أو الأدوية، وتشمل:
- الشوكولاتة.
- الجيلاتين المنكه.
- البنجر.
- عرق السوس الأحمر.
- مكملات الحديد.
- بعض المضادات الحيوية.
ولذلك يجب أن تتذكر الأم إذا تناول طفلها أي من الأطعمة أو الأدوية السابقة للتأكد من نزول دم في البراز.
أعراض نزول دم في البراز عند الأطفال
اعتماداً على السبب، قد يختلف مظهر الدم في البراز من حيث لونه وشدته، فيمكن أن يتراوح من الأحمر الفاتح إلى البراز الأسود القطراني، ويشير كل لون إلى حالة صحية مختلفة، ويمكن أن يصاحبه بعض الأعراض مثل:
- الألم أثناء التبرز.
- الإمساك.
- الإسهال.
- الشعور بالتعب.
- فقدان الوزن.
- افرازات مخاطية.
- القيء.
- الحمى.
- انتفاخ البطن.
- الحكة حول فتحة الشرج.
- تورم حول فتحة الشرج.
- ألم في الجهاز الهضمي (سواء البطن، أو المريء، أو المعدة). (1) (2) (3)
أسباب نزول دم في البراز عند الأطفال
تتضمن أهم أسباب نزول الدم في البراز عند الأطفال ما يلي:
- الشق الشرجي: هو عبارة عن تمزق في جلد فتحة الشرج، وهو أحد أسباب نزيف الشرج عند الأطفال وعادةً ما ينتج عن تصلب البراز والإمساك، وفي بعض الأحيان، قد يسبب حالات إسهال شديدة، وقد يكون من أسباب نزول دم مع البراز عند الأطفال الرضع.
- الأورام الحميدة: تعتبر الأورام الحميدة هي أكثر أنواع الأورام الحميدة المعوية شيوعاً عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث وعشر سنوات، وتسبب النزيف وألم البطن.
- التهاب القولون الناتج عن عدوى: يمكن أن تكون العدوى البكتيرية، أو الفيروسية، أو الطفيلية هي سبب نزول دم في البراز عند الأطفال، والتي يصاحبها إسهال.
- مرض التهاب الأمعاء: يؤدي مرض التهاب الأمعاء إلى التهاب مزمن في الجهاز الهضمي، ويكون إما مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي، ويسبب ألم البطن عند الأطفال، ونزيف المستقيم، وفقدان الوزن، والشعور بالتعب، والإسهال.
- قرحة المستقيم: هو مرض نادر عند الأطفال، ويعتبر من أسباب خروج دم في البراز، ويصاحبه إمساك، وإفرازات مخاطية، وآلام في البطن.
- الانسداد المعوي: سبب آخر من أسباب نزول دم مع البراز مع آلام في البطن، وقد يصاحبه أعراض أخرى مثل الحمى، والشعور بالتعب الشديد، والقيء، والإسهال، وانتفاخ البطن.
- متلازمة انحلال الدم اليوريمي: من الأمراض الشائعة عند الأطفال، وغالباً ما تحدث بعد عدوى الإشريكية القولونية في الجهاز الهضمي، وقد يعاني الأطفال من القيء، والإسهال، والحمى، والخمول.
- البواسير: يمكن أن تحدث البواسير بسبب الإجهاد المطول أثناء حركة الأمعاء، أو الإمساك المزمن، أو الإسهال، وتسبب تورم حول فتحة الشرج، أو حكة، وقد تكون ضمن أسباب نزول دم مع البراز عند الإمساك.
- نزيف الجهاز الهضمي العلوي: يمكن أن يؤدي نزيف الجهاز الهضمي أو النزيف المعوي إلى نزول دم مع البراز عند الأطفال.(1) (2) (3)
تشخيص نزول دم مع البراز عند الأطفال
يحتاج الطبيب إلى تشخيص الحالة بشكل دقيق حتى يعرف أسباب نزول دم مع البراز عند الأطفال، ويكون ذلك من خلال معرفة التاريخ موقع اقرا، وعمر الطفل، واجراء فحص بدني للشرج، وقد يطلب مجموعة من الإختبارات، وهي:
- تنظير القولون.
- تحليل براز.
- فحص دم شامل.
- الموجات فوق الصوتية للبطن.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية.
- الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير الشعاعي للبطن أو الأشعة السينية.(1) (2) (3)
علاج نزول دم مع البراز عند الأطفال
في الحالات البسيطة، يمكن الاعتماد على علاجات منزلية، وتشمل:
- حمامات المقعدة الدافئة: تتضمن هذه الحمامات الجلوس في الماء الدافئ لتخفيف الأعراض، وتهدئة الألم، والحكة.
- اتباع نظام غذائي غني بالألياف: وذلك لتخفيف أعراض الإمساك لدى الطفل، وينصح بتناول الموز، والكمثرى، والتوت، والبروكلي، والبازلاء، فضلاً عن الحبوب الكاملة مثل دقيق الشوفان أو الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة، أو المكرونة.
- شرب الكثير من الماء: ينصح بتشجيع الطفل على شرب الماء خلال فترات منتظمة، وخاصةً إذا كان يعاني من الإمساك.
- الحفاظ على النظافة الشخصية: يجب تعليم الطفل كيفية الحفاظ على النظافة في منطقة الشرج والمنطقة التناسلية بشكل عام، وذلك من خلال غسلها بلطف وتجفيفها جيداً.
- الإنتظام في النشاط البدني: بما في ذلك أوقات الأنشطة الرياضية المفضلة والتمارين المناسبة للعمر، فهو أمر ضروري للحفاظ على وظيفة الأمعاء الصحية للطفل.
أما العلاج الدوائي فيجب أن يكون بوصف من الطبيب، ويمكن أن يشمل ما يلي:
- الأدوية الملينة لتخفيف الإمساك وتسهيل مرور البراز، وذلك في حالة كانت تصلب البراز هو سبب نزول دم مع البراز عند الأطفال.
- المراهم الموضعية: تستخدم هذه المراهم في الحالات الشديدة من التشققات أو التمزق الناتج عن الإمساك أو حركة الأمعاء المؤلمة، إذ تساعد في تسكين الألم.
- المضادات الحيوية: تتطلب بعض الحالات وصف مضادات الميكروبات أو الأدوية المضادة للطفيليات، مثل حالة التهاب القولون المعدي، أو الالتهابات المعوية.
- مضادات الالتهابات: قد يوصي الطبيب بالأدوية المضادة للالتهابات في حالة الإصابة بمرض التهاب القولون التقرحي.
وتتطلب بعض الحالات العلاج بالمنظار مثل الأورام الحميدة، وقد يلجأ الطبيب إلى الجراحة في حالة المعاناة من انسداد الأمعاء وبعض الحالات الأخرى.(1) (2) (3)
