ماهي العلامات التي تدل على عقم الرجال؟

ماهي العلامات التي تدل على عقم الرجال ؟ حيث يوجد ما يقارب 15% من الرجال الذين يعانون من العقم أي انعدام القدرة الإنجابية، وربما يعود ذلك إلى قلة إنتاج الحيوانات المنوية وغيرها من الأسباب وسيتم من خلال موقع اقرا معرفة علامات العقم عند الرجال.

صفات الحيوانات المنوية الملائمة للإنجاب

يمكن التحقق من القدرة الإنجابية للرجل من خلال بعض الصفات الأساسية التي يلزم تواجدها في السائل المنوي الطبيعي للذكر، ومن أهمها التالي:

• إنتاج العديد من الحيوانات المنوية الطبيعية التي تملك القدرة على تحدي العقبات حتى الوصول للبويضة ثم اختراقها وإخصابها من أجل رفع مستوى الخصوبة وبالتالي زيادة معدل الإنجاب.
• تحقيق النمو الطبيعي لأعضاء التناسل الذكرية إلى جانب وجود خصية واحدة قادرة على العمل بطريقة صحيحة على أقل تقدير.
• إفراز كميات لا يُستهان بها من الهرمونات التي تعمل على تحفيز تصنيع الخلايا المنوية خاصة هرمون التستوستيرون.
• قدرة الحيوانات المنوية على مغادرة الخصية التي تتكون داخلها حتى تصل للسائل المنوي الذي تقوم البروستاتا والغدد المنوية بإفرازه من خلال نظام معقد من الأنابيب الدقيقة.
• وجود عدد من الخلايا المنوية لا يقل عن 20 مليون في كل مليمتر من السائل المنوي؛ حيث أن وصول كمية أقل من الخلايا المنوية للسائل المنوي يعمل على تقليل فرص الإخصاب.
• قدرة الحيوانات المنوية على الحركة حتى تتمكن من الوصول إلى البويضة وامتلاكها للشكل المناسب الذي يسمح لها باختراق البويضة ثم تخصيبها.

ماهي العلامات التي تدل على عقم الرجال

تنعكس العلامة الرئيسية على العقم في عدم القدرة على الإنجاب، ومع ذلك توجد بعض الأعراض الإضافية التي تشير إلى العقم، مثل:[1]

• عجز الرجل الجنسي الذي يظهر من خلال القذف المبكر أو المتأخر.
• وجود ألم أو ورم في أي من الخصيتين.
• تساقط شعر الجسم والوجه الذي يدل على وجود بعض الاضطرابات الهرمونية أو الجينية.

أسباب الإصابة بالعقم لدى الذكور

بعد أن تم معرفة ماهي العلامات التي تدل على عقم الرجال يجب العلم أن العقم ينتج لدى الذكور في بعض الأحيان بسبب إفراز كمية ضئيلة للغاية من الحيوانات المنوية، أو كون تركيب الحيوانات المنوية مختلف عن الطبيعي، أو عدم قدرتها على الحركة بصورة كافية إلى جانب العديد من الأسباب الأخرى، ويمكن تقسيم أسباب العقم لدى الذكور إلى قسمين أساسيين كالتالي:

الأسباب الطبية

يندرج تحت هذا القسم العديد من الأسباب وراء عقم الرجال ومن أهمها الآتي:

دوالي الخصية أو Varicocele

يعني ذلك وجود انسداد في الأوردة التي تقوم بتصريف الدم خارج الخصية؛ حيث أن الأوردة مهمة من أجل الحفاظ على انخفاض درجة حرارة الخصية عن حرارة باقي الجسم، وحدوث هذا الانسداد يتبعه ارتفاع في حرارة الخصية وبالتالي انخفاض القدرة الحركية للخلايا المنوية.

الإصابة بالعدوى

تستطيع الملوثات أن تؤثر على قدرة الرجل الإنتاجية للحيوانات المنوية وبالتالي التأثير على طبيعتها، الأمر الذي ينتج عنه تكوين بعض الندب التي تغلق القنوات وتمنع حركة الخلايا المنوية بداخلها، ويشمل هذا الأمر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل: الزهري، وبعض الأمراض الأخرى، مثل: تلف الخصية، التهاب غدة البروستاتا، والتهابات الحوض والمسالك البولية.

ارتداد الحيوانات المنوية

يعني ذلك وصول الحيوانات المنوية إلى منطقة الإحليل ثم عودتها مرة أخرى إلى المثانة بدلًا عن خروجها من نهاية القضيب، ويمكن أن يحدث ذلك نتيجة الإصابة بمرض السكري، استخدام العديد من الأدوية في علاج البروستاتا، إجراء بعض العمليات الجراحية، ووجود إصابات في الإحليل أو المثانة.

وجود بعض الأجسام المضادة للحيوانات المنوية

يوجد اختلاف كبير بين الخلايا المنوية وغيرها من خلايا الجسم؛ لذلك يوجد نظام يعرف بالحائل الدموي الخصوي أو “Blood Testis Barrier” يقوم بمنع الهجوم على الخلايا المنوية عن طريق جهاز المناعة، والأشخاص الذين يولدون وبداخلهم بعض الأجسام الطبيعية المضادة للخلايا المنوية يعانون من انخفاض معدل الخصوبة.

وجود بعض الأورام أو عدم نزول الخصيتين

توجد أنواع متعددة من الأورام السرطانية أن يمكنها إصابة الخصيتين أو الأنابيب الخاصة بنقل الحيوانات المنوية، وبالتالي حدوث بعض الاضطرابات الهرمونية التي من شأنها أن تمنع تصنيع الخلايا المنوية، ويعاني بعض الذكور من انعدام نزول الخصية أو الخصيتين باتجاه كيس الصفن في الفترة الملائمة للنمو الأمر الذي يؤدي لتطوير بعض الوظائف غير الطبيعية للخصية.

اضطرابات في الهرمونات

إنتاج الخلايا المنوية يعتمد بصورة أساسية على تحفيز الهرمون المعروف باسم GnRH بواسطة غدة تحت المهاد أو Hypothalamus‏ والغدة النخامية بالإضافة للخصية نفسها، ويمكن أن يتسبب وجود نقص في الهرمونات إلى إحداث اضطراب في إفراز الحيوانات المنوية وبالتالي انخفاض القدرة الإنجابية.

الأسباب البيئية والشخصية

يوجد العديد من الأسباب المتعلقة بالبيئة المحيطة والبشر التي يمكن أن تؤثر بدورها على قدرة الرجل الإنجابية، ومن أهمها التالي:

• التعرض للمبيدات الحشرية أو المواد المشعة بتركيزات عالية.
• وجود بعض المعادن السامة.
• أحواض الماء الساخن أو الحمامات المليئة البخار.
• قيادة الدراجة لوقت طويل الأمر الذي يؤدي إلى ارتفاع حرارة الخصيتين وبالتالي التقليل من إفراز الحيوانات المنوية.
• الإفراط في التدخين.
• تعاطي المواد المخدرة.
• انخفاض نسب الفيتامينات والمعادن عن الطبيعي.
• نقص الوزن أو ازدياده بصورة غير طبيعية.

كيفية تشخيص العقم لدى الذكور

تأتي صعوبة الإنجاب في الغالب من وجود بعض الاضطرابات عند كلا الزوجين؛ لذلك من المهم أن تكون البداية من خلال التحقق من قدرة الزوجين الإنجابية، وتكون بداية التشخيص الأولى عند الرجال من خلال بعض الخطوات الأساسية كالتالي:

• التعرف على التاريخ الطبي بشيء من التفصيل.
• عمل فحص طبي شامل.
• إجراء فحص مخبري للسائل المنوي من أجل التحقق من تعداد الخلايا المنوية المتواجدة في العينة، والتأكد من كون الحيوانات المنوية طبيعية. 

توجد بعض الفحوصات الأخرى الأكثر تخصصًا والتي يمكن إجراؤها بعد الانتهاء من الخطوات المبدئية السابقة، وهي كالتالي:

• إجراء فحص فوق موجات صوتية المعروف باسم ultrasound للخصيتين.
• إجراء فحص هرموني.
• عمل تحليل للبول عقب القذف.
• فحص جيني.
• سحب خزعة من نسيج الخصية.
• إجراء فحص للأجسام المضادة.
• عمل تصوير للأوعية من أجل إظهار السائل المنوي وأنابيب نقل الحيوانات المنوية بصورة أوضح.

تأثير العادات اليومية على فرص الإنجاب

توجد الكثير من العادات اليومية غير الصحية التي يقوم بها الرجل طوال حياته والتي تؤثر بالسلب على قدرته الإنجابية، ومن أهمها التالي:

• الإفراط في التدخين.
• شرب المواد الكحولية بشراهة يؤثر على الغدد الخاصة بتحفيز إفراز الحيوانات المنوية وإفراز هرمونات الذكورة.
• الإفراط في تعاطي المواد المخدرة.
• تناول منشطات هرمونية لإبراز وتضخيم عضلات الجسم.
• تناول الأطعمة غير الصحية.
• التعرض للمواد السامة يؤثر بالسلب على كل من الجهاز التنفسي والتناسلي وبالتالي زيادة فرص الإصابة بالعقم لدى الذكور.
• التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة يؤدي إلى الإضرار بالخصية.

مضاعفات العقم لدى الذكور

المضاعفات المرتبطة بانعدام القدرة الإنجابية عند الرجال متعددة، ومن أهمها التالي:

• المعاناة من القلق والتوتر بصورة دائمة.
• استعمال بعض التقنيات باهظة الثمن من أجل المساعدة على حدوث الحمل.
• ارتفاع مخاطر الإصابة بسرطان الجلد أو سرطان الخصية.

كيفية معالجة العقم عند الذكور

تحديد سبب العقم قد يكون غير ممكن في بعض الأحيان، ومع ذلك فهناك العديد من الإجراءات التي يمكن اللجوء إليها في هذه الحالة من أجل رفع مستوى الخصوبة، ومن أهمها التالي:

العلاج الدوائي

مستويات التستوستيرون المنخفضة ربما يكون أفضل علاج لها هو حقن gonadotrophin بهدف تحسين الخصوبة من خلال تحفيز الجسم على إنتاج هرمون الذكورة، وأمثل علاج لحالات القذف المرتجع أو ارتداد الحيوانات المنوية هو تناول السودوإيفيدرين؛ من أجل المساعدة في غلق فتحة المثانة، ومشاكل الانتصاب قد يتم معالجتها باستخدام بعض الأدوية مثل سيلدينافيل أو ألبروستاديل أو تادالافيل.

الأجهزة الطبية

العقم الناتج عن وجود مشاكل في الانتصاب الذي لم تساعد الأدوية في علاجه قد يتم فيه الاستعانة بمضخة فراغ، ويتم استخدام هذه المضخة عن طريق وضع القضيب داخل أنبوب ويتم دفع الهواء للخارج حتى يستطيع الدم أن يتدفق إلى القضيب، ويتم استعمال هذا الجهاز لمدة ثلاثين دقيقة.

العلاج الجراحي

انعدام إفراز الحيوانات المنوية داخل السائل المنوي قد يكون نتيجة وجود انسداد داخل الأنابيب التي تقوم بنقل الحيوانات المنوية من منطقة الخصيتين حتى القضيب، وبالتالي قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة هذا الانسداد، والمعاناة من مشكلة دوالي الخصية أي وجود بعض الأوردة المنتفخة داخل كيس الصفن مع عدم وجود سبب آخر للعقم قد يلزم معه إجراء جراحة.

التقنيات التي تساعد على الإنجاب

عدم نجاح الحلول الأخرى أو عدم مناسبتها لحالة المريض قد ينتج عنه اللجوء لبعض الحلول الأخرى الأكثر صعوبة، ومن أهمها التالي:

• تقنية تلقيح الحيوان المنوي بداخل الرحم وقت التبويض “IUI” عند وجود بعض المشاكل في الانتصاب.
• تقنية الإخصاب داخل المختبر “IVF” أي خلط الحيوانات المنوية للرجل مع بويضات المرأة في المختبر من أجل تكوين الأجنة ثم نقلها إلى رحم الزوجة.
• حقن الحيوانات المنوية داخل البويضة في المختبر “ICSI”.

كيفية الوقاية من العقم لدى الذكور

توجد الكثير من الطرق التي تساعد على حماية الذكور من العقم، ومن أهمها التالي:

• ترك التدخين.
• تقليل شرب المواد الكحولية.
• التوقف عن تناول المواد المخدرة.
• تجنب العادات السيئة التي تعمل على رفع حرارة الخصية.
• الابتعاد عن مسببات القلق والتوتر.

الأوقات التي يحتاج فيها الرجل لزيارة الطبيب

يجدر التفكير بجدية في زيارة الطبيب عند عدم قدرة الزوجين على إنجاب طفل بعد مرور عام كامل من الجماع بصورة منتظمة دون وجود واقٍ، أو قبل مرور العام إذا كان الزوج يعاني من أحد الأمور التالية:

• وجود مشاكل في القذف أو الانتصاب، أو انخفاض القدرة أو الرغبة الجنسية.
• الإحساس بالألم أو عدم الارتياح أو وجود كتلة أو ورم في منطقة الخصية.
• وجود تاريخ مرضي من مشاكل البروستاتا أو الخصيتين.
• إجراء جراحة سابقة في القضيب أو كيس الصفن أو الخصيتين. 
• تخطي الزوجة لعمر 35 عامًا.

وهكذا يكون تم معرفة ماهي العلامات التي تدل على عقم الرجال، وتم التعرف على الصفات الأساسية للسائل المنوي الطبيعي، كما تم التعرف على أعراض العقم عند الذكور وأهم أسبابه، وطرق علاجه والوقاية منه، إلى جانب معرفة الوقت الملائم لزيارة الطبيب.