أعراض سرطان القلب

أعراض سرطان القلب

ما مدى تطور هذه الأعراض وهل تظهر بشكل مفاجئ؟ يمكن أن تشبه أعراض سرطان القلب أعراض أمراض القلب مثل ألم الصدر، عدم انتظام ضربات القلب، ضيق التنفس، وفي بعض الأحيان تتطور هذه الأعراض فجأة، ويمكن استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي والجراحي للمساعدة في إدارة الأعراض، تشمل الأعراض الشائعة لسرطان القلب ما يأتي:[١]

• السعال.
• إعياء.
• حمى.
• تورم في القدمين والكاحلين.
• زيادة أو خسارة الوزن غير المتوقعة.
• ضعف العام.
• اتساع وتثخين أطراف الأصابع.

يمكن أن تظهر أعراض سرطان القلب بشكلٍ مفاجئ، وفي بعض الأحيان قد لا تظهر أي أعراض في بداية الإصابة، ولكن عندما تتطور هذه الأعراض فهي غالبًا تماثل أعراض أمراض القلب الأخرى.[١]

انسداد تدفق الدم

هل يتشابه هذا العرض مع أعراض فشل وظائف القلب؟ عندما ينمو الورم في إحدى حجرات القلب فإنّه يمنع تدفق الدم عبره، وتختلف الأعراض حسب مكان الورم:[٢]

• إذا كان الورم في البطين فإن ذلك يمنع تدفق الدم من القلب، إذ يحاكي ذلك تضيق في الشريان الأبهر أو الصمام الرئوي، وهذا يسبب الشعور بما يأتي:[٢]
  • ألم في الصدر.
  • إغماء.
  • ضيق في التنفس.

• أما لو كان الورم في الأذين العلوي، فيمكن أن يمنع تدفق الدم إلى الحجرات السفلية (البطينين)، مما يؤدي إلى تضيق الشريان التاجي، وهذا يتسبب في الشعور بالإرهاق خاصةً أثناء القيام بمجهود جسمي.

• يجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت عليك الأعراض أو إذا كان لديك عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب مثل:[٣]
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع الكوليسترول.
  • إذا كنت من المدخنين.
  • شُخصت كمريض سكري.
  • لديك سمنة مفرطة.

يمكن لورم القلب أن يعيق جزئيًا تدفق الدم عبر القلب نفسه، مما يؤدي إلى انخفاض كمية الدم التي يمكن للقلب ضخها إلى الدورة الدموية، ويمكن أن يؤدي انسداد تدفق الدم إلى ظهور أعراض مشابهة لأعراض قصور القلب.

ضعف عضلة القلب

هل يسبب نمو الورم في القلب اختلاف المعدلات الطبيعية لضخ القلب للدم؟ يعدّ ضعف عضلة القلب من أمراض القلب، حيث يتضخم بشكل غير طبيعي، ويصبح أكثر سماكة وتصلبًا، ونتيجةً لذلك تقل قدرة القلب على ضخ كميات كافية من الدم،[٤] وعندما ينمو الورم السرطاني في جدران العضلات القلبية، ويؤدي ذلك إلى تغير طبيعتها إلى لتصبح أكثر قساوةً، وكذلك الأمر بالنسبة لقصور وظائف القلب؛ والتي تشمل ضخ الدم جيدًا، ويظهر ذلك على المريض من خلال ملاحظة الآتي:[٥]

• ضيق التنفس.
• تورم في الساقين.
• ألم في الصدر.
• ضعف عام في الجسم.
• إعياء.

يتسبب نمو الورم في اعتلال عضلة القلب وفقدانه لقدرته على ضخ الدم جيدًا، وفي بعض الحالات يصبح إيقاع القلب مضطربًا أيضًا، وهذا يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.[٢]

مشاكل كهربائية القلب والتوصيل

كيف تؤثر الأورام السرطانية على كهربائية القلب والتوصيل؟ تؤثر الأورام التي تنمو داخل عضلة القلب على مدى انتظام دقات القلب، وهي غالبًا تعيق مسار نقل الدم بين الأذينين والبطينين، وهذا يسمى حصار القلب؛ ويعني أن الأذينين والبطينين يحددان سرعتهما الخاصة بدلاً من العمل معًا، وعادةً يعتمد مدى سوء الحالة على درجة الشعور بها؛ إذ يشعر المريض بنبضٍ بطيء جدًا وإغماء، ومن الجدير بالذكر أنه إذا بدأ البطينان بالعمل من تلقاء نفسيهما، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الحالة وزيادة خطر الإصابة بالرجفان البطيني والسكتة القلبية[٢].

ظهور الأورام السرطانية في أنسجة القلب يؤثر بشكلٍ كبير على كهربائيته وعلى التكامل الوظيفي بين حجراته، ولا تدل الأعراض الناجمة عن ذلك على وجود ورمٍ في القلب، بل يحدد ذلك الطبيب المختص.[٥]

الصمة في الوعاء الدموي

هل الورم السرطاني القلبي يؤثر فقط على القلب أم يؤثر على أجهزة وأنسجة الجسم الأخرى؟ وجود صمّة في الوعاء الدموي تعني أن نمو الورم لا يقتصر فقط على تواجده في القلب؛ إذ ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم، وقد تستقر في الشرايين الصغيرة على شكل تجلطات دموية، وتختلف الأعراض الظاهرة على المريض وفقًا لمكان استقرار وتجلط الصمة:[٦]

• إذا استقرت الصمة في الرئة: قد يسبب الانسداد الرئوي ضيقًا في التنفس وألمًا حادًّا في الصدر.
• إذا استقرت الصمة في الدماغ: تسبب السكتة الدماغية وشللًا في جانب واحد من الجسم، ومشاكل في التحدث.
• إذا استقرت الصمة في الذراع أو الساق: قد يؤدي الانسداد الشرياني إلى برودة الأطراف وضعف النبض فيهم.

ومع ذلك تجدر الإشارة إلى أنّ الأورام القلبية نادرة، وعادةً يعدّ معظمها حميدًا، لكنها قد تكون ذات قوة انسداد عالية في الأوعية الدموية، وللبحث في ذلك أجرى باحثون من البرازيل دراسة نُشرت في 2014م، وكانت التفاصيل كالآتي:[٧]

• تهدف الدراسة إلى الربط بين:[٧]
  • طبيعة النسيج القلبي وتكون الصمة فيه.
  • موقع انغراس الصمة وانتقاله خلال الجسم.

• جمعت الدراسة بياناتٍ في الفترة ما بين عام 1986م وعام 2011م.
• تم تحليل دم 185 مريضًا خضعوا لاستئصال كتلةٍ داخل القلب.
• تم تحديد التشخيص عن طريق تخطيط صدى القلب والرنين المغناطيسي.

• في 145 مريضًا لوحظ الآتي:[٧]
  • كان الأذين الأيسر هو الموقع الأصلي للورم.
  • أمّا النتيجة النهائية كانت وجود معظم الأورام في الجانب الأيسر من القلب.
  • كان نوع النسيح مؤشرًا على الوفاة إذ حدثت الصمة قبل الجراحة.
  • في حين لم تظهر علاقة موقع الانغراس بالوفيات.

لا تقتصر خطورة الورم السرطاني القلبي على القلب فقط، وإنما ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم،[٢] ومن المهم مراجعة الطبيب للتمييز بين الصمة الناتجة عن الكتل السرطانية وتلك الناتجة عن ظهور التجلطات الدموية غير السرطانية.

الأعراض الجهازية

كيف ترتبط وظيفة القلب بوظيفة التامور؟ يمكن أن تسبب بعض أورام القلب الأولية أعراضًا غير محددة، وغالبًا ما قد تشمل هذه الأعراض ظهور ما يأتي:[٢]

• حمى وقشعريرة.
• الإعياء.
• تعرق ليلي.
• فقدان الوزن.
• ألم المفاصل.

تجدر الإشارة إلى أنّه يميل سرطان القلب إلى غزو البطانة المحيطة بالجزء الخارجي من القلب؛ أي التامور، ويؤدي هذا غالبًا إلى تراكم السوائل حوله، ومع زيادة كمية السوائل فإنها تضغط على القلب، مما يقلل من كمية الدم التي يمكنه ضخها، وبذلك يمكن أن يرتفع الضغط على القلب ليضخ كمية قليلة للغاية من الدم، أو قد لا يضخه إطلاقًا، والذي يعرف بالدك القلبي.[٨]

عندما يصاب التامور بعدوى أو مرض تتراكم السوائل بين طبقاته، مما يؤدي إلى خفض قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة، وعند ظهور الأعراض المذكورة يجب مراجعة الطبيب.[٢]

أعراض سرطان القلب التي تستدعي زيارة الطبيب

هل للتشخيص المبكر أثر في تحسن الحالة؟ قد يكون الظهور المفاجئ لفشل القلب هو أول أعراض سرطان القلب؛ لذلك يجب البحث عن رعاية طبية فورية للأعراض الخطيرة مثل الآتي:[٩]

• ألم الصدر.
• سرعة ضربات القلب.
• الجلد البارد.
• التعرق المفرط.
• زيادة الوزن المفاجئة.
• التورم القدمين.

لكن لا يعني الإصابة بإحدى هذه الأعراض حتيمة الإصابة بالمرض، لذلك من المهم أن يراجع المريض الطبيب؛ إذ أنه هو الوحيد الذي سيساعد في التشخيص الصحيح للمرض وتحديد العلاج المناسب،[١٠] وقد لا تتسبب أورام القلب بظهور أي أعراض، لكن يعدّ بعضها خطيرًا، والذي قد يؤثر على وظائف وفعالية القلب، ومن هذه الأعراض:[١١]

• قصور القلب.
• خفقان القلب.
• انخفاض ضغط الدم.

عندما يتم تشخيص ورم في القلب، من الضروري تحديد حجمها وموقعها، سواء كانت حميدة أو خبيثة وما إذا كانت قابلة للعلاج الجراحي.[١٢]

أنواع سرطان القلب

هل تختلف أنواع الأورام التي تصيب القلب عن بعضها من حيث المنشأ والعلاج؟ قد تكون أورام القلب حميدة أو خبيثة، وتحدث الأورام في أي نسيج قلبي ويمكن أن تسبب انسداد الصمامات[١٣]، وعادةً ما يكون علاج الأورام الحميدة هو الاستئصال الجراحي، بينما يعتمد علاج السرطان الخبيث على نوع الورم، ومن الأمثلة على الأورام القلبية الآتي:[١٤]

• الأورام الأولية الحميدة، وأهمها ما يأتي:
  • الأورام المخاطية.
  • الأورام الليفية.
  • الأورام الوعائية.
  • الأورام الشحمية.
  • أكياس التامور.

• الأورام الأولية الخبيثة، ويذكر منها الآتي:
  • الأورام اللحمية.
  • الأورام اللمفاوية الأولية.

عادةً تنشأ أورام القلب الأولية في عضلة القلب، قد تنشأ أيضًا في أنسجة الصمام أو النسيج الضام للقلب أو التامور.[١٥]

تشخيص سرطان القلب

كيف يتمّ التفريق بين الأورام الحميدة والخبيثة؟ إن أعراض سرطان القلب متشابهة جدًا مع أعراض أمراض القلب الأخرى، ونسبة الإصابة بهذه السرطانات قليلة جدًا، لذلك فمن الصعب تشخيص سرطان القلب، وتعد ملاحظة عدم انتظام في نبضات القلب أو ملاحظة أعراض ضعف عضلة القلب بدون سبب واضح من أعراض الإصابة بإحدى سرطانات القلب، وعند الاشتباه بالإصابة بسرطان القلب يتم عمل إحدى الاختبارات والتحاليل الآتية:[١٦]

المراجع[+]

1. ^ أ ب “Heart Cancer”, www.healthgrades.com, Retrieved 4/1/2021. Edited.
2. ^ أ ب ت ث ج ح خ “Heart Cancer Symptoms: What to Expect”, www.healthline.com, Retrieved 4/1/2021. Edited.
3. ↑ “Coronary artery disease”, www.mayoclinic.org, Retrieved 4/1/2021. Edited.
4. ↑ “Heart Disease and Cardiomyopathy”, www.webmd.com, Retrieved 4/1/2021. Edited.
5. ^ أ ب “Heart Cancer Symptoms: What to Expect”, www.healthline.com, Retrieved 4/1/2021. Edited.
6. ↑ “Heart Cancer Symptoms: What to Expect”, www.healthline.com, Retrieved 4/1/2021. Edited.
7. ^ أ ب ت “Mortality and Embolic Potential of Cardiac Tumors”, www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 5/1/2021. Edited.
8. ↑ “Heart Cancer Symptoms: What to Expect”, www.healthline.com, Retrieved 5/1/2021. Edited.
9. ↑ “Heart Cancer”, www.healthgrades.com, Retrieved 12/1/2021. Edited.
10. ↑ “Heart Cancer”, www.healthgrades.com, Retrieved 5/1/2021. Edited.
11. ↑ “Overview of Heart Tumors”, www.msdmanuals.com, Retrieved 5/1/2021. Edited.
12. ↑ “Cardiac Tumors and Cancers”, www.verywellhealth.com, Retrieved 5/1/2021. Edited.
13. ↑ “Cardiac Tumors”, www.msdmanuals.com, Retrieved 5/1/2021. Edited.
14. ↑ “Cardiac Tumors”, www.msdmanuals.com, Retrieved 5/1/2021. Edited.
15. ↑ “Cardiac Tumors”, www.msdmanuals.com, Retrieved 5/1/2021. Edited.
16. ↑ “Heart Tumors”, www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 10/1/2021. Edited.