أسباب وأعراض داء باجيت العظمي

داء باجيت العظمي

أحد الأمراض العظمية التي تحدث بسبب اختلال التوازن بين بناء العظم وهدمه، ففي الحالة الطبيعية يتم هدم العظام وبناء نسيج عظمي قوي ومتين، ولكن في داء باجيت العظمي يتصف العظم الجديد بكونه ضعيفًا، ويصيب هذا المرض كبار السن بشكلٍ رئيسي، ومعظم المرضى لا يعانون من أي أعراض مرضية، ويكتشفون إصابتهم بعد إجراء صورة شعاعية لسبب آخر مختلف، ووجود الألم العظمي قد يكون مرتبطًا بالمرض نفسه أو بمضاعفاته، ولذلك يتضمّن علاج المرض أدويةً توقف تطوره وهدمه للعظام، وقد يكون هناك حاجةً للجراحة إذا ترافق المرض مع بعض الإختلاطات كوجود كسرٍ غير مندملٍ أو تشوّهٍ في العظم، ويتواجد المرض في أي عظم وتشيع إصابة الحوض والجمجمة.[١]

أسباب داء باجيت العظمي

تُعد معظم الأمراض العظمية مجهولة السبب ومن الصعب التوجّه لعامل محدّد يمكن تجنّبه حتى لا تحصل الإصابة، وتوالت الدراسات لعدة سنوات لتحديد سبب داء باجيت العظمي حتى تتم معالجته استنادًا للعامل المسبّب، وآخر ما توصلت إليه البحوث هو:[٢]

• يُعد العامل الوراثي السبب الأول في حدوث المرض، حيث لُوحظ انتشار المرض عند أكثر من فرد داخل العائلة الواحدة.
• الإصابة بالحصبة في الطفولة قد تكون عاملًا مساعدًا لظهور المرض بسبب تدخل فيروس الحصبة في آلية تشكيل العظام، وقد قل عدد المصابين بداء باجيت بعد انتشار لقاح الحصبة.

أعراض داء باجيت العظمي

وفي الحديث عن أعراض المرض كثير من الناس لا يدركون أنهم مصابون بالمرض لعدم وجود أعراض واضحة، فقد يؤولون الألم العظمي لمشاكل المفاصل، ويُعد الألم العظمي من أشيع أعراض المرض التي يمكن أن يشتكي منها المريض، ومن الأعراض الأُخرى:[٢]

• ألم عظمي في العمود الفقري والحوض بسبب النمو الغير طبيعي للعظم مما يتسبب بانضغاط العظام، والأعصاب المارة بالقرب منها.
• تورّم المفاصل.

ومن مضاعفات داء باجيت العظمي والتي قد تظهر عند عدم تلقي العلاج والمتابعة المناسبة قد تظهر مضاعفات مثل:

• فقدان السمع.
• التهاب المفاصل.
• سرطان العظام.
• مشاكل في الجهاز العصبي والقلبي مع اضطراب في الرؤية.

علاج داء باجيت العظمي

يحتاج المرض لعلاج دوائي خاصةً في فترة نشاطه، حيث يهاجم أكثر مناطق الجسم قوة كالعمود الفقري والجمجمة، ولذلك يؤمّن العلاج إيقافًا للمرض ويمنع تطوّره، ويمكن اكتشاف وقت هجمات المرض من خلال معايرة الفوسفاتاز القلوية في الدم حيث يشير ارتفاعها إلى حدثية مرضية في العظام، ويستند علاج داء باجيت العظمي إلى ما يلي:[٣]

• العلاج الدوائي: تعد البيسفوسفونات الأدوية الأكثر أهميةً في علاج المرض إذ تساهم في منع حدوث هشاشة العظام، وتُعطى فمويًا أو على شكل حقن عضلية، ولكن رغم فعالية هذه الأدوية قد تتسبب بإحداث نخرة عظمية في عظم الفك، وفي حال عدم تحمّل هذه الزمرة الدوائية يصف الطبيب الكالسيتونين المسؤول عن استقلاب العظم وتنظيم كالسيوم الجسم.
• العلاج الجراحي: يتم اللجوء إليها في حال تأذي المفاصل بشكل كبير مما يستدعي استبدالها، كما تساعد الجراحة في تخفيف الضغط عن الأعصاب المضغوطة بالعظام المتضخمة.

المراجع[+]

1. ↑ “Paget’s Disease of Bone”, www.orthoinfo.aaos.org, Retrieved 01-02-2020. Edited.
2. ^ أ ب “What is Paget’s disease of bone?”, www.medicalnewstoday.com, Retrieved 31-01-2020. Edited.
3. ↑ “Paget’s disease of bone”, www.mayoclinic.org, Retrieved 31-01-2020. Edited.