علاج جفاف الحلق وضيق التنفس

علاج جفاف الحلق

ما هي الأسباب التي قد تجعل الحلق جافًّا وكيف يتم علاجها؟ يُعد جفاف الحلق مرتبطًا أكثر في أشهر الشتاء الباردة، ولكن يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى تطوّر هذه الحالة، وفي الغالب يكون السبب وراء جفاف الحلق بسيطًا ولا يُشكل خطرًا إلّا في حالاتٍ نادرة؛ حيث يكون فيها إشارة لحالة مرضيّة أكثر خطورة عند المريض، ومن الجدير بالذكر عدم انحصار أسباب الجفاف بما سيرد في المقال فحسب، فهناك أيضًا علاقة جفاف الفم وكورونا وغيرها من الأمراض، ولا يتم تشخيص أيّ حالة إلّا عن طريق الطبيب المُختص، ولا يوجد شخص مخوّل لاختيار العلاج المناسب للمريض عدا الطبيب،[١] وفيما يأتي توضيحًا لأهم أسباب جفاف الحلق وطرق علاجها.

العلاج اعتمادًا على المسبب

كيف يتم اختيار العلاج المناسب لجفاف الحلق؟ يوجد العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى جفاف الحلق، ومع تعدّد الأسباب يجب اختيار العلاج المناسب لكل سبب منفصلًا، ومن الجدير بالذكر أن جفاف الحلق قد يُسبب لدى المريض أعراض تنفسيّة مثل السعال وصعوبة في التنفس والتهاب الحلق، كما وقد يترتب عليه بعض الأعراض الهضمية مثل حرقة المعدة وصعوبة البلع والقيء،[٢] وفيما يأتي توضيحًا لكيفية علاج جفاف الحلق بحسب المُسبب.

الجفاف

هل لشرب الماء ارتباط بحدوث الجفاف؟ بالطبع؛ فقد يكون الجفاف نتيجة لعدم تناول كميات كافية من الماء والسوائل، مما يترتب على ذلك نقص كمية اللعاب التي تُرطب الفم والحلق، وقد يُسبب الجفاف الشعور بالتعب والعطش ونقص كمية البول وتغير لونه إلى الأغمق، وفيما يأتي أهم طرُق علاج جفاف الحلق البسيط:[٣]

• زيادة شرب كميات السوائل خلال ساعات النهار، ويوصى بشرب 15.5 كوبًا من السوائل للرجال و11.5 كوبًا من السوائل للنساء.
• تناول الفواكه والخضروات والأطعمة الأخرى التي تحتوي على السوائل، وقد تُسهم بنسبة 20 % من احتياج الجسم.
• الابتعاد عن المشروبات الغازية والقهوة التي تحتوي على الكافيين، حيث تؤدي لنشاط مدر للبول يُساهم في فقد الجسم للسوائل.

عدم الحصول على كميات كافية من السوائل يؤدي إلى الجفاف، لذلك ينصح بشرب كميات من السوائل المرطبة كالماء.

النوم والفم مفتوح

كيف يمكن للشخص أن يعرف إذا كان ينام بفم مفتوح أم لا؟ إذا كان الشخص يستيقظ كل صباح مع الشعور بجفاف الفم فهو على الأغلب ينام بفم مفتوح، حيث يؤدي ذلك إلى جفاف اللعاب الذي يرطب الفم والحلق، ومن الجدير بالذكر أن احتقان الأنف بسبب الحساسية أو الإصابة بالبرد أو وجود مشاكل في الأنف كانحراف الحاجز الأنفي يُؤدي إلى التنفس من الفم والجفاف، ويتم علاج هذه الحالة كما يأتي:[٣]

• علاج الاحتقان والجيوب الأنفية.
• وضع شريط لاصق على جسر الأنف للمحافظة على الأنف مفتوح أثناء النوم.

يُسبب النوم والفم مفتوح جفاف الحلق، وقد يرافق ذلك أعراض مثل الشخير والتعب أثناء النهار ورائحة الفم الكريهة.[٣]

حمى القش أو الحساسية

هل هي ذاتها حمى الكلأ؟ نعم ويطلق عليها اسم حساسية الأنف، ويرافقها أعراض مُشابهة لأعراض الإصابة بالبرد كسيلان الأنف والحكة والعطاس والاحتقان، ولكنها تحدث بفعل رد فعل تحسسي نتيجة التعرض لبعض المواد مثل حبوب اللقاح والغبار ووبر الحيوانات الأليفة، وقد تؤثر هذه الحالة على أداء النشاطات اليومية للشخص المصاب، لذلك يجب الابتعاد عن مُثيرات الحساسية والالتزام بتناول بعض الأدوية الموصوفة من الطبيب، ومن هذه العلاجات:[٤]

• استخدام بخاخات الأنف للتخفيف من التهاب الأنف وعلاجه، وفي الغالب تُعد هذه الأدوية الخيار الأول عند الأطباء لعلاج حمى القش ومثالها الفلوتيكازون.[٤]
• تناول الأدوية المضادة للهستامين ومثالها اللوراتادين.[٤]
• أخذ العقاقير المضادة للاحتقان مثل سودافيد والكورتيكوستيرويدات الفموية مثل الريدنيزون.[٤]
• يوجد بعض الممارسات الوقائية التي قد يكون من شأنها منع أعراض الحساسية، وتتمثل بالابتعاد عن مثيرات الحساسية، ولكن يوجد مجموعة من الممارسات التي تصب في هذا الهدف ويُعد الآتي أهمها:[٣]

• • إبعاد الحيوانات الأليفة عن غرف النوم.
  • إبقاء المنافذ مُغلقة أثناء ذروة موسم الحساسية.
  • وضع الأغطية الواقية على أماكن النوم.
  • غسل الملاءات وأغطية الأسرة الأخرى أسبوعيًا بالماء الساخن.
  • تنظيف أي عفن في البيت.

تُعد حمى القش أحد أسباب جفاف الحلق، ويتم علاجها باتباع خطوات تقلل من مدى التعرض للمثيرات وبعض الأدوية.

البرد

هل تختلف الإصابة بالبرد في البالغين عن الأطفال؟ تتشابه حالات البرد والزكام بالأعراض ولكن تميل إلى أن تأخذ فترة الإصابة مدة أطول عند الأطفال، ومن الجدير بالذكر أن أعراض الزكام تتطور بشكلٍ تدريجي، ومن أهم الأعراض سيلان الأنف أو انسداده والتهاب الحلق وآلام العضلات والصداع وارتفاع درجات الحرارة، ويتم علاج حالات البرد كما يأتي:[٥]

• علاجات منزلية: وتشمل الراحة الكافية والنوم وتدفئة الجسم وشرب الكثير من السوائل والعصائر الطبيعية، وقد تُفيد عملية الغرغرة بالماء المالح الحلق.
• علاجات دوائية: يمكن الحصول على أدوية السعال والبرد من الصيدليات، ويمكن استخدام بخاخات أو أقراص مزيلة للاحتقان، وقد يحتاج المريض لأدوية خافضة للحرارة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.

يمكن السيطرة على حالات البرد بالراحة وشرب السوائل إلى جانب بعض الأدوية التي تُخفف من حدة الأعراض.

الإنفلونزا

هل الإنفلونزا مُعدية؟ نعم؛ فهي مرض يؤثر على الجهاز التنفسي بفعل فيروسات تنفسية معدية تصيب الأنف والحنجرة وأحيانًا الرئتين، وتختلف شدة المرض من طفيفة إلى شديدة قد تنتهي بالوفاة، ويُنصح بأخذ لقاح الإنفلونزا في كل عام، وقد يرافق الإنفلونزا ارتفاع في درجة حرارة الجسم والشعور بالتعب والسعال، ومن الجدير بالذكر أن بعض حالات الإنفلونزا في الأطفال قد يرافقها القيء والإسهال، ويجب الإشارة هنا إلى أنه ليس كل حالات الإنفلونزا ترتفع معها درجة الحرارة،[٦]وفيما يأتي توضيحًا لطرق العلاج:[٣]

• تناول الأدوية المضادة للفيروسات في غضون 48 ساعة من بدء الأعراض.
• الاستراحة والابتعاد عن الإجهاد.
• الغرغرة بمزيج من الماء الدافئ و 1/2 ملعقة صغيرة من الملح.
• أخذ مسكنات الألم وخافضات الحرارة مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين.
• شرب السوائل الدافئة كالشوربة.

تُعد الإنفلونزا مُعدية، وتختلف شدة أعراضها، ويتم علاجها بمضادات الفيروسات إلى جانب بعض الممارسات.

ارتجاع المريء

ما معنى ارتجاع المريء؟ يتمثل ارتجاع المريء بارتداد سائل المعدة إلى المريء، مما قد يُسبب التهاب المريء، وذلك لأن السائل المُرتد يحتوي على الأحماض والبيبسين، ويُعد البيبسين إنزيم يبدأ في هضم البروتينات في المعدة، وتُصنف حالة الارتجاع على أنها حالة مزمنة، وقد يرافق الارتجاع أعراض مثل حرقة المريء والشعور بالغثيان.[٧]

ويتم استخدام عدد من العلاجات لتقليل كمية الارتجاع وتخفيف المضاعفات، ومن علاجات ارتجاع المريء علاجات دوائية مثل مضادات الحموضة ومضادات الهيستامين ومثبطات مضخة البروتون، إلى جانب عدد من العلاجات الطبيعية يمثل ما يأتي أهمها:[٨]

• الابتعاد عن بعض أنواع الأطعمة: مثل الشوكولاتة والنعناع والأطعمة الدهنية والكافيين والمشروبات الكحولية.
• تعديل نظام الأكل: بتناول كميات أقل من الطعام في الوجبات، وتناول الأكل قبل النوم بساعتين إلى 3 ساعات على الأقل لتقليل كميات حمض المعدة.
• الإقلاع عن التدخين: حيث يؤدي التدخين لضعف العضلة العاصرة المريئية السفلى.
• المحافظة على الوزن: حيث إنّ زيادة الوزن تفاقم الأعراض.
• ارتداء ملابس واسعة: وذلك للتقليل من الضغط على البطن والجزء الأسفل من المريء.

يمكن علاج ارتجاع المريء بعدد من الأدوية إلى جانب تغيير شامل في نمط الحياة والأكل.

التهاب الحلق

ما هو مُسبب التهاب الحلق؟ يُعد التهاب الحلق عدوى بكتيرية يُسببها نوع من البكتيريا يُسمى المجموعة أ العقدية، ويرافق التهاب الحلق عدة أعراض مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم واحمرار وتورم اللوزتين وانتفاخ العقد اللمفاوية في الرقبة، ومن الجدير بالذكر أنه في الأطفال قد يكون مُسبب التهاب الحلق فيروسي وغالبًا ما يُشفى من تلقاء نفسه، ويمكن للعطس أو السعال أو المصافحة نشر عدوى التهاب الحلق بسهولة، [٩]ويتم علاج التهاب الحلق كما يأتي:[٣]

• استخدام المضادات الحيوية لقتل البكتيريا، ويجب أن تتحسن أعراض المرض في غضون يومين بعد بدء تناول هذه الأدوية.
• تناول مسكنات الألم التي تباع بدون وصفة طبية مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين.
• الغرغرة بالماء الدافئ وامتصاص أقراص استحلاب الحلق.

يحدث التهاب الحلق نتيجة لعدوى بكتيرية أو فيروسية بصورة أقل، ويتم علاجه بالمضادات الحيوية والأدوية الخافضة للحرارة.

التهاب اللوزتين

ما هي الُّلوز؟ وما الوسيلة الفعّالة لعلاجها؟ تُصنف اللوزتين على أنهما أحد أجزاء الجهاز اللمفاوي، وهي عبارة عن كتل من الأنسجة في الجزء الخلفي من الحلق، ويعمل الجهاز اللمفاوي على إزالة مسببات المرض والمحافظة على توازن الجسم، وقد يحدث التهاب اللوزتين بفعل عدوى فيروسية أو بكتيرية، ومن الجدير بالذكر أن التهاب اللوزتين أكثر شيوعًا عند الأطفال فوق سن الثانية.[٣]

وتشير الإحصائيات ونتائج الرصد في الولايات المتحدة الأمريكية إلى “أنّ كل طفل في الولايات المتحدة الأمريكية تعرّض لالتهاب اللوزتين مرة واحدة على الأقل، وأن التهاب اللوزتين الناجم عن البكتيريا أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا”،[١٠] ويتم علاج التهاب اللوزتين كما يأتي:[٣]

• التهاب اللوزتين الفيروسي يزول من تلقاء نفسه في غضون 10 أيام.
• يمكن تناول المضادات الحيوية في حال كان الالتهاب بكتيريّ.
• تناول خافضات الحرارة.
• شرب الكثير من السوائل.
• استخدام مُرطبات الهواء البارد.
• أخذ قسط من الراحة.

يُعد التهاب اللوزتين من أكثر الأمراض انتشارًا، ويمكن علاجه بحسب المُسبب إلى جانب الراحة.

علاج ضيق التنفس

كيف يتم التعامل مع حالات ضيق التنفس؟ هناك العديد من الأسباب التي تكمن وراء ضيق التنفس، ويتم التعامل مع الحالات بحسب المُسبب، ولكن يجب التنويه هنا إلى ضرورة مراجعة قسم الطوارئ والإسعاف في حالات ضيق التنفس للوقوف على الأسباب وإعطاء المريض الدعم التنفسي وغاز الأكسجين لتسهيل عملية التنفس،[١١]وتشمل طُرق علاج ضيق التنفس ما يأتي ذكره.

العلاج الدوائي

ما دور هذه الأدوية وما هي مستويات التنفس الطبيعية؟ يتنفس الإنسان البالغ الطبيعي بمعدل حتى 20 مرة في الدقيقة، أو ما يقارب من 30000 نفس في اليوم،[١٢] ويمكن استخدام بعض الأدوية للسيطرة على هذه الحالة وتشمل:

موسعات القصبات الهوائية

ما وظيفة هذه العقاقير؟ تعمل هذه المجموعة من الأدوية على ارتخاء وفتح القصبات الهوائية في الرئتين، وتُقسم لموسعات طويلة الأمد وقصيرة المفعول، ولا يتم صرفها إلّا عن طريق وصفة طبية، ومن أهم أنواع موسعات القصبات الهوائية ما يأتي:[١٣]

• ناهضات بيتا 2: تعمل على استرخاء العضلات الملساء المحيطة بالممرات الهوائية.
• مضادات الكولين: بحيث تُعاكس عمل مادة الكولين التي تُسبب شد القصبات الهوائية.
• مشتقات الزانثين: نادرًا ما يصف الأطباء هذا العقار بسبب آثاره الجانبية.

تُساعد موسعات القصبات والمجاري التنفسية على تسهيل عملية التنفس.

الكورتيزون

هل يُخفف من صعوبة التنفس؟ ينتمي الكورتيزون للعائلة الدوائية الجلوكوكورتيكويدات، ويساعد في تقليل التورم والالتهابات في، ويساعد أيضًا في وقف الاستجابة المناعية في الجسم، ويساعد في علاج ضيق التنفس ويُعد أحد الركائز الأساسية في علاج الربو، ويتم تناول هذا العقار بناءً على عدة عوامل تشمل:[١٤]

• العمر.
• الحالة المرضية.
• استجابة الجسم للجرعة الأولى.

ينتمي الكورتيزون لعائلة الجلوكوكورتيكويدات، ويسهم في تحسين أعراض ضيق التنفس.

العلاج بالأكسجين

ما مدى أهمية العلاج بالأكسجين؟ قد يكون العلاج بالأدوية والتمارين والعلاج السلوكي وعلاج القلق المصاحب لضيق التنفس عند المرضى الذين ليس لديهم نقص في مستوى التأكسج أفضل من العلاج بالأكسجين، وذلك بسبب عدم تحديد دور واضح للأكسجين التكميلي في علاج ضيق التنفس بدون انخفاض مستوى الأكسجين في الدم، كما أنّ مكملات الأكسجين لها عدد من الآثار السلبية وتُسبب عبئًا صحيًا واقتصاديًا كبيرًا.[١٥]

يتم تفضيل أشكال العلاجات الأخرى على العلاج بالأكسجين إلّا في حالات انخفاض مستوى الأكسجين في الدم.

الإسعافات الأولية لعلاج ضيق التنفس

ما الذي يمكن القيام به كإجراء سريع لعلاج ضيق التنفس؟ يمكن القيام ببعض الممارسات التي تُساعد المريض المصاب بضيق التنفس لحين وصول سيارة الإسعاف أو الوصول لأقرب مستشفى، ومن أهم هذه الإسعافات:[١٦]

• إراحة المريض: وذلك لتقليل استهلاك الأكسجين.
• المحافظة على وضعية المريض: بالجلوس على حافة كرسي أو سرير والانحناء إلى الأمام مع اتكاء اليدين أو المرفقين على الركبتين.
• استخدام الأكسجين: فقط للأشخاص الذين يعانون من مشاكل رئوية مزمنة.
• إعطاء بعض العلاجات: بمساعدة المريض على تناول أدويته كما في حالات ضيق التنفس بسبب الربو.

يوجد بعض الإسعافات التي يمكن القيام بها لحين نقل المريض لغرفة الطوارئ وتلقي الرعاية الصحية كما ورد سالفًا.

العلاجات المنزلية

هل عناك علاقة بين جفاف الحلق وكورونا وضيق التنفس؟ في هذه الأيام وفي ظل جائحة كورونا COVID 19 لعام 2020 ارتبط ضيق التنفس ارتباطًا وثيقًا بكورونا وكأحد الأعراض المنتشرة للفيروس، إلى جانب الحمّى والسعال الجاف، ومن الجدير بالذكر أنه يوجد بعض العلاجات المنزلية الفعالة التي تخفف من ضيق التنفس، مع التأكيد أن هذه العلاجات لا تغني عن مراجعة مقدم الرعاية الطبية المختص، وتشمل هذه العلاجات ما يأتي:[١٧]

التنفس بطريقة مُعينة بضم الشفاه

وهي طريقة بسيطة للتحكم بوتيرة التنفس، للوصول لنفس أبطأ وأعمق، ويمكن اللجوء لهذه الطريقة في النشاطات مثل الانحناء أو رفع الأشياء أو صعود السلالم، وتتم عن طريق ما يأتي:[١٧]

• إرخاء عضلات الرقبة.
• التنفس ببطئ من الأنف وإغلاق الفم.
• اتخاذ وضعية الصغير في الشفاه.

يساعد التنفس بضم الشفاه في التحكم بعمليّة التنفس.

الجلوس بوضعيات مختلفة

وذلك لأن الراحة تساعد الجسم على الاسترخاء وتحسين التنفس، كما ويمكن أن الحصول على نتائج أفضل إذا تم الجلوس وإمالة الصدر للأمام مع الاتكاء على طاولة وإراحة الذراعين عليها، ومن الأمور المساعدة أيضًا:[١٧]

• الوقوف بالقرب من حائط ووضع الوركين عليه.
• إبقاء القدمين مفتوحتين بمقدار عرض الكتفين ووضع اليدين على الفخذين.
• استرخاء الكتفين مع الانحناء إلى الأمام وترك الذراعين في الأمام.

يوجد عدة وضعيات مُساعدة لتحسين عملية التنفس كالوقوف والاستناد على الحائط وغيرها.

النوم في وضع الاسترخاء

وذلك عن طريق الاستلقاء على الجنب ووضع وسادة بين الساقين ورفع الرأس بواسطة الوسائد، مع الحفاظ على استقامة الظهر، أو الاستقاء على الظهر مع رفع الرأس وثني الركبتين ووضع وسائد تحتها، وتساعد هذه الوضعيات في استرخاء المجاري التنفسية.[١٧]

توجد وضعيات استلقاء تساعد على التنفس.

التنفس الحجابي

يمكن القيام بهذه العملية عن طريق الجلوس على الكرسي مع ثني الركبتين والأكتاف والرأس والرقبة، ووضع اليدين على البطن، إلى جانب ما يأتي:[١٧]

• التنفس ببطء من خلال الأنف.
• إخراج الزفير من الفم.
• الاستمرار بالزفير أكثر من الشهيق وتكرار العملية 5 دقائق.

يعد التنفس الحجابي أحد الإجراءات البسيطة التي تُسهل التنفس.

استخدام المروحة وشرب القهوة

أشارت بعض الدراسات إلى أنّ الهواء البارد يُحسن عملية التنفس، وكشفت دراسات أخرى أن الكافيين يقوم بإرخاء عضلات التنفس عند الأشخاص المصابين بالربو، ويمكن أن يساعد ذلك لمدة 4 ساعات.[١٧]

كشفت بعض الدراسات أن استخدام المروحة وشرب القهوة يساعدان بتحسين عملية التنفس.

متى يُلجأ لاستخدام أجهزة التنفس

ما هي الحالات التي يتم اللجوء فيها لاستخدام أجهزة التنفس للمريض؟ يوجد العديد من الأسباب التي يكون فيها استخدام أجهزة التنفس ضرورة للحفاظ على حياة المريض، ومن أهم هذه الأسباب ما يأتي:[١٨]

• الضغط الشرياني الجزئي للأكسجين مع تركيز الأكسجين المستنشق أقل من 55 مم زئبقيّ.
• المدروج السنخي الشرياني لتوتر الأكسجين مع أكسجة 100٪ أكبر من 450 مم زئبقيّ.
• معدل التنفس أكثر من 30 نفس في الدقيقة.
• الضغط الجزئي الحاد لثاني أكسيد الكربون أكبر من 50 مم زئبق مع درجة حموضة شريانية أقل من 7.25.

يوجد بعض الاعتبارات التي تستدعي استخدام أجهزة التنفس الصناعية للمرضى المصابين بصعوبات التنفس.

المراجع[+]

1. ↑ “How do you cure a dry throat?”, medicalnewstoday, Retrieved 2020-11-10. Edited.
2. ↑ “Dry Throat”, healthgrades, Retrieved 2020-11-10. Edited.
3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د “What Causes Dry Throat, and How Is It Treated?”, healthline, Retrieved 2020-11-10. Edited.
4. ^ أ ب ت ث “Hay fever”, mayoclinic, Retrieved 2020-11-10. Edited.
5. ↑ “common cold”, nhs, Retrieved 2020-11-10. Edited.
6. ↑ “Key Facts About Influenza (Flu)”, cdc, Retrieved 2020-11-10. Edited.
7. ↑ “GERD”, medicinenet, Retrieved 2020-11-10. Edited.
8. ↑ “GERD”, webmd, Retrieved 2020-11-10. Edited.
9. ↑ “Strep Throat”, kidshealth, Retrieved 2020-11-10. Edited.
10. ↑ “Tonsillitis”, medlineplus, Retrieved 2020-11-10. Edited.
11. ↑ “First Aid Tips for Treating Shortness of Breath”, verywellhealth, Retrieved 2020-11-10. Edited.
12. ↑ “Dyspnea (Shortness of Breath)”, webmd, Retrieved 2020-11-10. Edited.
13. ↑ “What to know about bronchodilators”, medicalnewstoday, Retrieved 2020-11-10. Edited.
14. ↑ “Cortisone”, healthline, Retrieved 2020-11-10. Edited.
15. ↑ “Treating Dyspnea: Is Oxygen Therapy the Best Option for All Patients?”, pubmed.ncbi.nlm.nih, Retrieved 2020-11-10.
16. ↑ “First Aid Tips for Treating Shortness of Breath”, verywellhealth, Retrieved 2020-11-10. Edited.
17. ^ أ ب ت ث ج ح “9 Home Treatments for Shortness of Breath (Dyspnea)”, .healthline, Retrieved 2020-11-10. Edited.
18. ↑ “What are the indications for mechanical ventilation?”, medscape, Retrieved 2020-11-10. Edited.