أسباب الحازوقة المتكررة

أسباب الحازوقة المتكررة

متى يتم وصف الحازوقة بأنَّها متكررة ومستمرة؟ يُشير مصطلح الحازوقة hiccups أو singultus إلى تشنجات أو انقباضات قوية لاإرادية في عضلة الحجاب الحاجز ولأسباب عديدة يتم الكشف عنها عن طريق التنظير الداخلي أو التصوير بالأشعة المقطعية أو بالرنين المغناطيسي، ويُجيب الطبيب ويليام كورموسبشأن القلق من الحازوقة المتكررة والمستمرة وخطورتها ويقول “نادرًا ما تُشير الحازوقة إلى حالة طبية خطيرة أساسية، وتوصف بأنَّها متكررة ومستمرة في حال استمرارها مدَّة تزيد عن 48 ساعة ويُفضل في حال حدوث ذلك التوجه للطبيب”،[١] ومن أهم الأسباب التي تؤدي إلى الحازوقة المتكررة الآتي:

الأسباب الشائعة للحازوقة المتكررة

هل يمكن أن تحدث الحازوقة نتيجة أسباب عاطفية؟ تحدث الحازوقة نتيجة أسباب جسدية أو عاطفية، لأنَّ العصب المتهيج هو الرابط بين الدماغ والحجاب الحاجز،[٢] حيث تحدث الأسباب غير النفسية لدى 93% من الذكور وبنسبة 8% من الإناث، إذ تُقدَّر النسبة مجتمعة بما يصل 80% من الأسباب العضوية، وبالتالي فإنَّ 20% من النسبة المتبقية تمثل الأسباب النفسية،[٣] وتتضمن الأسباب الشائعة النفسية وغير النفسية للحازوقة المتكررة الآتي:[٢]

• القلق.
• الضغط العصبي.
• السرعة أثناء تناول الطعام.
• تناول كميات كبيرة من الطعام.
• تغير مفاجئ في درجات الحرارة.
• تناول المشروبات الغازية أو الكحولية بصورة مفرطة.
• دخول كميات كبيرة من الهواء بعد ابتلاعها أثناء مضغ العلكة أو امتصاص الحلوى.

بعض الأسباب الجسدية أو العاطفية قد تزيد من فرصة الإصابة بالحازوقة المتكررة.

إصابة أو تهيج الأعصاب

هل يمكن أن يُسبب الحمل الإصابة بالحازوقة؟ قد تنجم الحازوقة المتكررة بسبب تهيج أو إصابة العصب الحجابي الذي يغذي عضلة الحجاب الحاجز،[٤] وهما عَصَبان حجابيان يتحكمان في عضلة الحجاب الحاجز عن طريق اتصالهم بالدماغ وتلقّي الأوامر منه، وتنشأ من الفقرة العنقية الثالثة إلى الفقرة العنقية الخامسة ومن ثمَّ تُغادر العمود الفقري لتتجه إلى يمين ويسار الحجاب الحاجز لتتحكم في انقباضاته، ولكن عند تعرضها للتلف والصدمات أو الضغط أو الإصابات أو الالتهابات أو الأمراض العصبية فإنَّ ذلك يؤدي إلى الحازوقة،[٥] حيث يمكن لبعض الأعصاب الأخرى أن تؤثر على أعصاب الحجاب الحاجز، وتتضمن الاحتمالات الآتي:[٤]

• تهيج أو إصابة الأعصاب المبهمة أو ما يُعرف بالعصب الحائر.[٤]
• من الممكن أن يتضرر العصب المتحكّم في عملية التنفس.[٦]
• الضغط على أعصاب أخرى في الجسم نتيجة الحمل أو نمو بعض الأورام.[٦]

يمكن للعديد من الحالات المرضية أن تُسهم في إصابة وتهيج الأعصاب المرتبطة بالحجاب الحاجز أو الأعصاب التي تغذّيه وبالتالي الإصابة بالحازوقة المتكررة والمستمرة، حيث تشمل هذه الحالات الآتي:[٤]

• التهاب الحلق.
• التهاب الحنجرة.
• الارتجاع المعدي المريئي.
• بعض الأمور التي تلمس طبلة الأذن كالشعر مثلًا.
• كيس الغدة الدرقية أو إصابتها بالأورام أو التضخم.

تهيج وإصابة بعض الأعصاب مثل التي تغذي عضلة الحجاب الحاجز إحدى أسباب الحازوقة المتكررة.

اضطرابات الجهاز العصبي المركزي

هل تؤثر اضطرابات الجهاز العصبي المركزي على التحكم الطبيعي في الجسم؟ تُسبب اضطرابات الجهاز العصبي المركزي مثل الأورام أو الإصابات أو التلف إعاقة التحكم الطبيعي للأفعال اللاإرادية في الجسم،[٤] حيث إنَّ الجهاز العصبي اللاإرادي هو المسؤول عن أنشطة الجسم اللّاواعية مثل التنفس، التعرق، ضربات القلب، السعال بالإضافة إلى الحازوقة، لذلك فإنَّ الاضطرابات التي تُصيبه تؤثر على وظائفه،[٧] وتتضمن هذه الاضطرابات الآتي:[٤]

• الأورام.
• التهاب السحايا.
• التهاب الدماغ.
• التصلب المتعدد.
• السكتة الدماغية.
• إصابات الدماغ الرضحية.

بعض الحالات المرضية التي تُصيب الجهاز العصبي المركزي قد ترتبط بتسببها في الحازوقة المتكررة.

اضطرابات التمثيل الغذائي والأدوية

هل يمكن أن تُسبب الحمى الحازوقة المتكررة؟ يمكن لبعض الأدوية أن ترتبط بالحازوقة المتكررة المزمنة، كاستخدام أدوية العلاج الكيميائي والكورتيكوستيرويدات معًا لعلاج الحساسية الشديدة والأمراض الجلدية،[٦] ويمكن أيضًا لبعض الأدوية الاخرى أن تُسبب الحازوقة المتكررة، منها الآتي:[٣]

• دونيبيزيل.
• البنزوديازيبينات.
• ديكساميثازون.
• ألفا ميثيل دوبا.
• الباربيتورات قصيرة المفعول.

إنَّ الأسباب التي تؤدي إلى الحازوقة متعددة جدًا ومن الجدير بالذّكر بأن بعضها غير معروف، ولكن تٌعد اضطرابات التمثيل الغذائي إحدى الأسباب المحتملة التي تلعب دورًا في الإصابة بالحازوقة،[٣] وتحدث هذه الاضطرابات نتيجة بعض التفاعلات الكيميائية غير الطبيعية والتي تُعيق قدرة الجسم من الحصول على الطاقة أو إنتاجها من الغذاء، وتحدث هذه الاضطرابات عندما تتعطّل وظائف بعض الأعضاء أو لا تعمل بصورة صحيحة مثل الكبد والبنكرياس، وهذا يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري،[٨] وتتضمن اضرابات التمثيل الغذائي الآتي:[٣]

• الحمى.
• نقص صوديوم الدم.
• نقص بوتاسيوم الدم.
• نقص كالسيوم الدم.
• ارتفاع نسبة السكر في الدم.
• تبولن الدم Uremia أو اليوريميا.

تُسبب بعض الأدوية بالإضافة إلى اضطرابات التمثيل الغذائي الحازوقة المتكررة.

الإجراءات الطبية

هل يمكن أن تُسبب بعض الجراحات حدوث الحازوقة؟ إنَّ السبب وراء الحازوقة المتكررة يحتاج إلى وقت طويل لاكتشافه كونه غير معروف وغير محدد دائمًا، حيث يمكن أن تسبب بعض الإجراءات الجراحية أو التخدير الحازوقة المتكررة،[٩] ومن هذه الإجراءات الطبية الآتي:[٣]

• حجُّ القحف craniotomy.
• بَضع الصدر thoracotomy.
• فتح البطن Laparotomy.
• معالجة في الحجاب الحاجز أو المعدة.
• فرط التمديد في الرقبة مما يؤدي إلى شد جذور العصب الحجابي.

إحدى أسباب الحازوقة المتكررة بعض الإجراءات الطبية كالتخدير أو الجراحة.

عوامل خطر الإصابة بالحازوقة المستمرة

هل من الممكن أن تصيب الحازوقة الجنين؟ يمكن أن تحدث الحازوقة مع أي شخص وفي أي عمر، حتى الجنين في رحم الأم، ولكن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة بالحازوقة المستمرة، يتضمن بعضها الآتي:[١٠]

• الجنس، حيث إن الحازوقة تُصيب الذكور بصورة أكبر من غيرهم.
• الاستجابات العقلية والعاطفية الشديدة كالقلق أو الانفعال.
• العمليات الجراحية خاص ة جراحة البطن.
• التخدير أثناء العمليات الجراحية.

يمكن لبعض العوامل أن تزيد من خطر الإصابة بالحازوقة المستمرة.

المراجع[+]

1. ↑ “Concern about recurring hiccups”, health.harvard, Retrieved 6/1/2021. Edited.
2. ^ أ ب “Why Do I Hiccup?”, webmd, Retrieved 6/1/2021. Edited.
3. ^ أ ب ت ث ج “Hiccups”, emedicine, Retrieved 6/1/2021. Edited.
4. ^ أ ب ت ث ج ح “Hiccups”, mayoclinic, Retrieved 6/1/2021. Edited.
5. ↑ “The Anatomy of the Phrenic Nerve”, verywellhealth, Retrieved 6/1/2021. Edited.
6. ^ أ ب ت “Chronic hiccups and how to stop them”, medicalnewstoday, Retrieved 6/1/2021. Edited.
7. ↑ “Hiccups, Chronic”, rarediseases, Retrieved 6/1/2021. Edited.
8. ↑ “Metabolic Disorders”, medlineplus, Retrieved 6/1/2021. Edited.
9. ↑ “Chronic Hiccups”, healthline, Retrieved 6/1/2021. Edited.
10. ↑ “Everything You Need to Know About Hiccups”, healthline, Retrieved 6/1/2021. Edited.