طرق تأخير الدورة الشهرية

طرق تأخير الدورة الشهرية

لماذا تلجأ النساء إلى تأخير موعد الدورة الشهرية؟ يتحدث جوناثان شير أخصائي أمراض النساء، “بأن المرأة قد تواجه فترات غير منتظمة من الحيض ولكنها تعد طبيعية، غالبًا ما تكون هذه الفترات بعد الحيض الأول، أو بعد الإجهاض، وقبلانقطاع الطمث“،[١] ومع ذلك قد تحتاج بعض النساء إلى تأخير موعد الدورة الشهرية لتجنب النزيف في أوقات معينة، وتضمن هذه الوسائل ما يأتي:[٢]

• حبوب منع الحمل المحتوية على الإستروجين والبروجستين.
• اللولب الرحمي.
• حقن ميدروكسي بروجستيرون.
• لصقة منع الحمل.
• الحلقة المهبلية لمنع الحمل.
• زرعة هرمونايتونوجيسترل.

تتواجد مجموعة من الوسائل التي من شأنها تأخير موعد الدورة الشهرية، والتي تكون تحت إشراف الطبيب المختص.

نوريثيستيرون

ما تأثير النوريثيندرون على عملية النوم؟ يحتوي عقار النوريثيستيرون Norethindrone على هرمونالبروجسترون، والذي يعد أكثر فعالية من موانع الحمل المركبة التي تؤخذ فمويًا، لاسيما عند تناوله في منتصف الدورة الشهرية،[٢]مع أهمية مراعاة ما يأتي:

• يمكن للمرأة تناول نوريثيستيرون فمويًا بصورة مؤقتة بهدف تأخير الدورة تحت إشراف الطبيب.[٢]
• تناول النوريثيستيرون حبة واحدة يوميًا في الوقت ذاته، وذلك لضمان تذكر العلاج وعدم نسيانه.[٣]

كما يجب تناول علاج النوريثيستيرون بكميات معينة يحددها الطبيب المعالج، ليؤدي فعاليته في تأخير موعد الدورة، على الرغم من ذلك قد يؤدي هذا العلاج إلى ظهور بعض الآثار الجانبية ومنها الآتي:[٣]

• نزيف مهبلي غير منتظم.
• اضطرابات المعدة.
• تغيير تدفق الدورة الشهرية.
• صعوبة في النوم أو النوم لفترات طويلة.
• حب الشباب.

تختلف مدة علاج النوريثيستيرون بناءً على الحالة الصحية للمرأة، كما من المهم مراجعة الطبيب قبل ذلك.

حبوب منع الحمل

كيف تؤخذ حبوب منع الحمل؟ تؤخذ حبوب منع الحمل Oral contraceptive pills فمويًا، بهدف إطالة الوقت بين فترات الدورة الشهرية، كما من المهم معرفة ما يأتي:[٢]

• تناول حبوب منع الحمل الهرمونية لمدة 28 يومًا، بحيث يتم أخذ حبوب الهرمونات أول 21 يومًا.
• من المهم تناول الحبوب الهرمونية لمدة زمنية لا تزيد عن 84 يومًا، أي أنه يفضل أخذ استراحة لحوالي 7 أيام قبل إكمال العلاج.

تعد هذه الوسيلة مثالية عند تناولها بالشكل الصحيح وحسب إرشادات الطبيب،[٤] كما وجب التنبيه بعدم وجود طريقة مضمونة لتأخير موعد الدورة الشهرية، كما تسبب حبوب منع الحمل احتمالية ظهور الآثار الجانبية الآتية:[٥]

• الشعور بالمرض.
• الإسهال.
• حدوث نزيف مهبلي.

تستطيع حبوب منع الحمل تأخير موعد الدورة الشهرية، ولكن قد ينتج عن ذلك الإسهال أو شعور المرأة بالمرض.

اللولب

ما مخاطر استخدام اللولب؟ يقوم الطبيب المختص بإدخال جهاز اللولب Intrauterine device (IUD) داخل الرحم، والذي يقوم بإفراز البروجستين بهدف تأخير موعد الدورة، حيث يمكن أن يستمر لمدة 5 سنوات، مع أهمية مراعاة ما يأتي:[٢]

• لن يتمكن نصف النساء اللواتي يستخدمن اللولب من الحصول على الدورة الشهرية لغاية 6 أشهر.
• تستطيع النساء اختيار اللولب النحاسي في الحالات الآتية:
  • عدم امتلاك القدرة على تحمل الهرمونات.
  • رغبة المرأة في تجنب هرمون البروجستين.

يمتلك اللولب فعالية كبيرة مقارنةً بوسائل الحمل الأخرى وذلك في حال تم إدخاله واستخدامه بالشكل الصحيح، كما يعد أحد أكثر طرق منع الحمل المتاحة التي تمتاز بسهولة الاستخدام، كما قد يقلل تدفق الدم الناجم عن الدورة الشهرية ويخفف من الأعراض المرافقة لها، ولكنه قد يسبب ما يأتي:[٦]

• الإصابة بالتهاب الحوض.
• تحرك اللولب خارج مكانه.
• التسبب بالنزيف غير المنتظم وتقرح الثدي.

يعد اللولب من الطرق الأكثر فعالية لمنع الحمل وتأخير الدورة، ومع ذلك قد يسبب التهاب الحوض والنزيف.

حقن ميدروكسي بروجستيرون

متى تؤخذ حقن ميدروكسي بروجستيرون؟ سيقوم الطبيب بإعطاء حقن ميدروكسي بروجستيرون Medroxyprogesterone injections مرة واحدة كل 90 يومًا، بحيث يتوقف النزيف بعد عام واحد عند 73٪ من النساء،[٢]كما أنه يؤخذ تحت الجلد، مع أهمية مراعاة ما يأتي:[٧]

• يعمل هذا العلاج من خلال منع التبويض داخل المبايض.
• يتم حقن ميدروكسي بروجستيرون تحت الجلد مرة كل 12-14 أسبوعًا بواسطة مقدم الرعاية الصحية.
• يجب أن تؤخذ حقنة ميدروكسي بروجستيرون الأولى بعد التأكد من خلو الرحم من الحمل، ويتم ذلك خلال الأوقات الآتية:
  • الأيام 5 الأولى من الدورة الشهرية.
  • الأيام 5 الأولى بعد الولادة، في حال عدم التخطيط للرضاعة الطبيعية.
  • الأسبوع 6 بعد الولادة، عند التخطيط للرضاعة الطبيعية.

تساعد هذه الحقنة بمنع الحمل بنسبة 99٪ في حال تكرار استخدمها كل 3 شهور،[٨] كما يجب مراجعة الطبيب المختص قبل استخدمها، لكونها قد تسبب بعض الآثار الجانبية والتي تتضمن ما يأتي:[٧]

• زيادة الوزن.
• العصبية.
• آلام الظهر أو المفاصل.
• حب الشباب.
• إفرازات مهبلية بيضاء.
• أعراض البرد أو الإنفلونزا.
• ألم أو احمرار في منطقة الحقن.

تفيد تقنية حقن ميدروكسي بروجستيرون في تأخير موعد الدورة لدى النساء، مع أهمية استخدامها بالشكل الصحيح.

لصقة منع الحمل

على ماذا تحتوي لصقة منع الحمل؟ يتم وضع لصقة منع الحمل Contraceptive patch على طبقة البشرة مباشرة وذلك لمرة واحدة في الأسبوع ولمدة 3 أسابيع،[٢] وتشكل فعاليتها حوالي 93٪،[٨]مع أهمية مراعاة ما يأتي:[٩]

• تشمل الآثار الجانبية على ما يأتي:
  • ألم الثدي.
  • الغثيان.
  • النزيف غير المنتظم.
  • الطفح الجلدي في موضع اللصقة.
• تتفاعل اللصقة مع بعض المضادات الحيوية وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية.
• يمكن لهذه اللصقة ألا تعمل بشكل صحيح مع النساء اللواتي يزيد وزنهن عن 89.8 كغ.
• يمكن للصقة منع الحمل زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية.

تحتوي لصقة منع الحمل على هرموني الإستروجين والبروجستين، والتي تقوم بعملها من خلال منع خروج البويضة من المبيض.[٩]

الحلقة المهبلية

على ماذا تعتمد الحلقة المهبلية؟ يقوم الطبيب بوضع الحلقة المهبلية Vaginal ring داخل المهبل لمدة 3 أسابيع، ليتم بعدئذ إزالتها لمدة أسبوع، كما يمكن للنساء اللواتي يرغبن بتأخير الدورة تخطي الأسبوع الخالي من الهرمونات وإدخال حلقة جديدة،[٢] وتشكل فعاليتها 93٪،[٨]مع أهمية الانتباه إلى الأمور الآتية:[١٠]

• يتم إدخال الحلقة في المهبل في اليوم الأول من الدورة الشهرية أو قبل اليوم الخامس.
• تقوم عضلات المهبل بتثيبت الحلقة في مكانها، ولكن في حال سقوطها يمكن شطف الحلقة بالماء البارد ومن ثم إعادة وضعه في غضون 3 ساعات.
• يمكن أن الحلقة المهبلية الآثار الجانبية الآتية:
  • فترات غير منتظمة.
  • الصداع.
  • تغيرات في المزاج.
  • إفرازات مهبلية.

تحتوي الحلقة المهبلية على هرموني البروجستين والإستروجين، بحيث تمنع الإباضة من خلال إطلاق الهرمونات ببطء عبر جدار المهبل في مجرى الدم.[١٠]

زرعة هرمونايتونوجيسترل

ما التحذيرات الواجب مراعاتها قبل استخدام زرعة هرمونايتونوجيسترل؟ تعمل زرعة هرمونايتونوجيسترل Etonogestrel implant على إطلاق هرمون البروجستين، بعد أن يقوم الطبيب بإدخالها تحت الجلد في الجزء العلوي من الذراع، وقد تستمر فعاليتها لمدة تصل إلى ال3 سنوات، ولكن هذه الهرمونات أقل فعالية مقارنةً من بين موانع الحمل الهرمونية الأخرى في تأخير الدورة،[٢]كما يجب مراعاة ما يأتي:[١١]

• تجنب استخدام هذا العلاج في حال كانت المرأة قد أنجبت مؤخرًا.
• يجب تجنب هذه التقنية في حال النزيف المهبلي أو المرض الكبدي، أو غيرهما من المشاكل الصحية.
• من المهم أن تكون المرأة قادرة على تحسس الغرسة تحت الجلد.
• يمكن لهذا العلاج التسبب بالآثار الجانبية الآتية:

يقوم الطبيب بوضع زرعة هرمونايتونوجيسترل لدى لمرأة التي ترغب بتأخير الدورة، كما يفضل أن تكون قادرة على تحسس مكانها.

طرق طبيعية لتأخير الدورة الشهرية

ما تأثير ممارسة التمارين الرياضية على موعد الدورة الشهرية؟ تستطيع المرأة استخدام بعض الطرق الطبيعية التي من شأنها تأخير موعد الدورة الشهرية، ومع ذلك يجب استشارة الطبيب المختص قبل ذلك، حيث تتضمن هذه الوسائل ما يأتي:[١٢]

العلاج الطبيعي	هل يعد آمن للاستخدام؟	هل فعاليته مؤكدة؟
خل التفاح	يمكن أن يكون لها آثار جانبية	لا
العدس	نعم	لا
عصير الليمون	يمكن أن يكون لها آثار جانبية	لا
الجيلاتين	يمكن أن يكون لها آثار جانبية	لا
التمارين الرياضية	يعتمد على نوع وشدة ومدة التمرين	لا

• خل حمض التفاح: لا يوجد ما يثبت استخدامه لتأخير الدورة الشهرية، ولكن يمكن تخفيفه بالماء لتقليل الضرر على الأسنان وأنسجة الفم.
• العدس: يمكن لتناول حساء العدس في الأيام التي تسبق الدورة الشهرية أن يؤخر ميعادها قليلًا، إلا أن الألياف الزائدة فيه قد تسبب ضيق المعدة وانتفاخ البطن.
• عصير الليمون: يمكن لثمار الحمضيات كعصير الليمون المساعدة في صد النزيف، إلا أنّ الإفراط في ذلك قد يسبب تهيج الأسنان والحلق.
• الجيلاتين: يمكن لإذابة مادة الجيلاتين في الماء الدافئ ومن ثم شربها أن تساعد على تأخير الدورة الشهرية لمدة زمنية مقدارها 4 ساعات، إلا أنها قد تسبب بعض مشاكل الجهاز الهضمي.
• ممارسة التمارين الرياضية المفرطة: قد تؤخر بداية الدورة الشهرية لعدم وجود الطاقة اللازمة عند المرأة لإكمال هذه المهمة.

يمكن لمجموعة من الطرق الطبيعية تأخير الدورة الشهرية في بعض الأحيان، إلا أنّ فعاليتها غير مثبتة بشكل مؤكد.

مخاطر تأخير الدورة الشهرية

هل يمكن لوسائل تأخير الدورة التسبب بالحمل؟ على الرغم من أمان استخدام وسائل تأخير الدورة الشهرية، إلا أنها قد تسبب بعض الآثار الجانبية والمخاطر التي تحد من استخدامها، ومن هذه المخاطر ما يأتي:[١٣]

• حدوث نزيف بين الدورات الشهرية، والمتمثل بوجود بقع دم.
• قد لا تدرك المرأة بأنها حامل لأسابيع أو حتى أشهر في حال تأخر الدورة الشهرية.

يمكن لتأخير موعد الدورة الشهرية التسبب ببعض المخاطر كحدوث الحمل أو التعرض لنزيف بين الدورات.

المراجع[+]

1. ↑ “Period Problems: What They Mean and When to See the Doctor”, webmd, Retrieved 16/2/2021. Edited.
2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ “Treatments and remedies to delay a period”, medicalnewstoday, Retrieved 16/2/2021. Edited.
3. ^ أ ب “Norethindrone”, medlineplus, Retrieved 16/2/2021. Edited.
4. ↑ “Oral Contraceptive Pills”, ncbi, Retrieved 18/2/2021. Edited.
5. ↑ “How can I delay my period?”, nhs, Retrieved 16/2/2021. Edited.
6. ↑ “Intrauterine contraceptive device (IUD)”, healthdirect, Retrieved 16/2/2021. Edited.
7. ^ أ ب “Medroxyprogesterone Injection”, medlineplus, Retrieved 16/2/2021. Edited.
8. ^ أ ب ت “Depo-Provera (Birth Control Shot)”, webmd, Retrieved 18/2/2021. Edited.
9. ^ أ ب “Birth Control: Contraceptive Patch”, nationwidechildrens, Retrieved 16/2/2021. Edited.
10. ^ أ ب “Birth Control Ring”, kidshealth, Retrieved 16/2/2021. Edited.
11. ↑ “Etonogestrel (implant)”, drugs, Retrieved 16/2/2021. Edited.
12. ↑ “Are Natural Remedies Effective for Delaying Your Period?”, healthline, Retrieved 16/2/2021. Edited.
13. ↑ “Is it safe to skip your period using birth control?”, medicalnewstoday, Retrieved 16/2/2021. Edited.