أسباب بياض اللسان

أسباب بياض اللسان

اللسان الأبيض هو أحد الأعراض الشائعة التي يمكن ملاحظتها عندما يتغطى اللسان بطبقة تشمل كامل سطح اللسان أو الجزء الخلفي منه فقط أو أن تظهر على شكل بقع، وقد تحدث هذه الحالة بالترافق مع اللسان المشعر الذي تتواجد فيه طبقة سميكة تشبه الشعر ومكونة من الحليمات اللسانية المتضخمة، ويمكن للسان الأبيض أن يظهر بشكل مفاجئ أو بالتدريج تبعًا للسبب الذي أدى لحدوثها،[١] وفيما يأتي سيتمّ طرح أهم أسباب بياض اللسان:

قلة العناية بصحة ونظافة الفم

تعدّ سوء نظافة الفم من أكثر أسباب بياض اللسان شيوعًا، حيث يمكن أن تشكل نتوءات صغيرة على سطح اللسان تدعى الحليمات، ومع مرور الوقت يمكن أن يعلق بين هذه الحليمات كميات كبيرة من الحطام الخلوي والجراثيم وبقايا الطعام، ومع مرور الوقت تؤدي العملية السابقة لظهور سطح أبيض يغطي اللسان، وتتضمن أهمّ المشاكل التي تؤدي لسوء نظافة الفم وتطور اللسان الأبيض:[٢]

• جفاف الفم الناتج عن التنفس من الفم أو النوم مع فتح الفم.
• عدم تنظيف الأسنان بالفرشاة أو الخيط بالشكل الصحيح.
• عدم تنظيف اللسان.
• استهلاك الكحول بانتظام.
• تدخين التبغ أو مضغه.

وتعالج هذه الحالة من خلال الاهتمام بتنظيف الفم والأسنان يوميًا لتجنب تجمع بقايا الطعام والجراثيم والخلايا الميتة بين الحليمات المتضخمة.[٢]

الإصابة بالصداف

الصداف هو أحد أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي تتسبّب في نمو الخلايا الجلدية بسرعة أكبر ممّا يؤدي لتركمها وظهور بقع جلدية حمراء متقشرة، ويمكن لهذه البقع أن تظهر في أي مكان من الجسم بما في ذلك الفم واللسان، حيث يمكن أن يتراوح لون هذه البقع من الأبيض للأبيض المصفر للرمادي، وقد يترافق هذا اللون في بعض الأحيان مع الألم، والاحمرار، والالتهاب، وتتضمن خيارات العلاج لهذه الحالة:[٣]

• انتظار هدوء الأعراض: يتمّ هذا في حال عدم وجود ألم في البلع أو المضغ.
• المسكنات الموضعية: تستخدم هذه المسكنات عند تطور الألم المرافق لهذه الحالة.
• مضادات الالتهاب القوية: تستخدم هذه الأدوية للتخفيف من حدة الالتهاب.
• الأدوية الجهازية: تستخدم هذه الأدوية للتخفيف من حدة المرض وتشمل الأمثلة عنها:
  • الأسيتريتين.
  • الميثوتريكسات.

الحزاز المسطح الفموي

الحزاز الفموي المسطح هو حالة التهابية مزمنة طويلة الأمد في الفم ناتجة عن اضطراب في جهاز المناعة داخل الجسم،[٤] وقد تحدث هذه الحالة الالتهابية داخل الفم ممّا يؤثر على الأغشية المخاطية داخل الفم مؤديًا لظهور بقع بيضاء مزركشة على سطح اللسان ومترافقة مع احمرار مجاور، وتتميز الآفات بظهورها على الشكل الآتي:[٥]

• بقع مرتفعة من الأنسجة البيضاء.
• بقع حمراء ومنتفخة ومؤلمة.
• قروح مفتوحة.

هل لها أي أعراض؟ قد لا تسبّب البقع البيضاء على اللسان والخدين ظهور أي أعراض، ولكن في حال تحول هذه البقع للأنواع الأخرى قد يظهر عدد من الأعراض التي يشمل أهمّها:[٥]

هل هناك أي علاج شافٍ؟ لا يوجد علاج شاف للحزاز المسطح، وإنّما يركز العلاج على التخفيف من حدة الأعراض المرافقة، ويتمّ هذا العلاج تحت الإشراف الطبي لتحديد العلاج المناسب موعد إيقافه حسب الضرورة، وتتضمن أهمّ العلاجات لهذه الحالة:[٦]

• عوامل التخدير الموضعية.
• الستيرويدات القشرية الموضعية أو الفموية أو عن طريق الحقن.
• الأدوية المعدلة للاستجابة المناعية.

اللسان الجغرافي

يحدث اللسان الجغرافي عند نمو الطبقة العليا من جلد اللسان وتساقطها بسرعة كبيرة ممّا يترك مناطق حمراء رقيقة يمكن أن تصاب بالعدوى، كما يمكن لبعض الطبقات الأخرى أن تبقى عالقة على سطح اللسان لفترة طويلة ممّا يؤدي إلى تحولها للون الأبيض،[٧] وتتميز هذه البقع بتغير موقعها على مدار أيام أو أسابيع أو شهور،[٨] وتأخذ الصفات الآتية:

• بقع حمراء حدودها بيضاء أو فاتحة اللون.[٩]
• تختلف في الحجم والشكل واللون.[٨]
• تبدأ في منطقة من اللسان ثم تنتقل لمكان آخر.[٨]
• خالية من النتوءات المغطية لسطح اللسان الطبيعي.[٨]
• قد تترافق مع شعور بانزعاج خفيف أو شعور حارق أو مؤلم.[٨]

هل يمكن أن تتحسن الأعراض من تلقاء نفسها؟ نعم،من المحتمل أن يتحسن أي ألم أو انزعاج في اللسان من تلقاء نفسه، لكن في حال المعاناة من ألم شديد ومستمر فقد تساعد عدد من الأدوية على تخفيف الأعراض، وتشمل أهم هذه الأدوية:[٨]

• مسكنات الألم.
• مضادات الالتهاب.
• المخدر الموضعي.
• الستيرويدات القشرية الموضعية.
• مكملات الزنك.

القلاع الفموي

القلاع الفموي هي إحدى الحالات التي قد تتسبّب في ظهور لون وبقع بيضاء على سطح الفم واللسان، ويُحدث هذا المرض نوع من الفطريات تسمى خميرة المبيضات البيض،[١٠] وتتضمن أهمّ المعلومات عن هذا المرض:

• يؤدي القلاع إلى ظهور بقع بلون أبيض أو أبيض مصفر في جوف الفم.[١٠]
• تترافق هذه البقع في بعض الأحيان مع طعم سيء في الفم.[١٠]
• تترافق هذه البقع مع الألم عند الأكل والشرب في بعض الأحيان.[١٠]
• يعتمد العلاج على الأدوية المضادة للفطريات بما في ذلك الأقراص أو السائل الذي تتمّ مضمضته.[١١]
• عند عدم فعالية الأدوية الموضعية السابقة قد يتم اللجوء للأدوية الجهازية المضادة للفطريات.[١١]

مرض الزهري

 مرض الزهري هو أحد الأمراض المنقولة بالجنس والناجمة عن عدوى جرثومية بجراثيم اللولبية الشاحبة، ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها “تمّ تشخيص أكثر من 115,000 حالة جديدة من الزهري عام 2018″، ويكمن للجراثيم أن تسبّب العدوى من خلال الجنس الفموي عبر ضمن جرح أو فتحة في بطانة الشفاه أو الفم، وتتضمن الأعراض المرافقة لهذه الحالة:[١٢]

• قرحة غير مؤلمة كبيرة ومرتفعة عن سطح جلد باطن الفم أو اللسان.
• الطفح الجلدي على راحتي اليدين أو أسفل القدمين أو كامل الجذع.
• تورم الغدد الليمفاوية في الجسم.
• الحمى.
• التهاب البلعوم.
• الصداع.
• فقدان الوزن.

في معظم الحالات يكون علاج الزهري عبارة عن حقنة واحدة من المضادات الحيوية، ومن المهم إكمال العلاج حسب توصيات الطبيب لأنّ الزهري غير المعالج قد يؤدي إلى حدوث تلف طويل الأمد في أعضاء الجسم المختلفة.[١٢]

قرحة الفم

قرح الفم هي آفات صغيرة ومؤلمة تظهر في الفم وعلى قاعدة اللثة واللسان، مما يجعل تناول الطعام والشراب أمرًا صعبًا، عادةً لا يوجد سبب محدد لحدوث هذه الإصابة، وتتضمن أهمّ المعلومات المتعلقة بقرح الفم الآتي:[١٣]

• تم تحديد بعض العوامل والمحفزات التي يمكن أن تسبب قرح الفم وتتضمن ما يأتي:
  • أذيات الفم الناتجة عن الإصلاحات السنية، تنظيف الأسنان بالفرشاة أو الإصابات الرياضية.
  • الحساسية الغذائية لبعض الأطعمة مثل الفراولة والحمضيات والأناناس.
  • نقص الفيتامينات والمغذيات الدقيقة مثل:
  • قلة النوم.

ولكن ماذا عن الأعراض الرئيسة، وهل يمكن أن يتم شفاؤها؟ نعم، وتترافق هذه الإصابات بثلاثة أعراض رئيسة، وتتضمن هذه الأعراض النقاط الآتية:[١٣]

• القروح الصغيرة: عبارة عن قرحة صغيرة بيضاوية تلتئم في غضون 2-3 أسابيع دون تندب.
• القروح الكبيرة: عبارة عن قرحات أبر وأعمق من السابق مع حواف غير منتظمة وقد تستغرق 6 أسابيع للشفاء الكامل، مع حدوث تندب مرافق.
• القروح حلئية الشكل: يحدث فيها حوالي 10- 100 آفة صغيرة بحواف غير منتظمة غالبًا ما تلتئم دون تندب خلال أسبوعين.

هل يحتاج معظمها إلى العلاج؟ لا تحتاج معظم قروح الفم للعلاج، ومع ذلك في حال تكرار الإصابة أو ترافقها مع الألم الشديد يمكن للعلاجات التالية أن تقلل من الألم المرافق لهذه الآفات وتسرع وقت الشفاء، وتتضمن أهمّ هذه العلاجات:[١٣]

• الغسيل بالماء المالح وصودا الخبز.
• وضع حليب المغنيسيا على القرحات.
• استخدام المخدر الموضعي مثل البنزوكائين.
• وضع الثلج على الآفات.
• تناول المكملات الغذائية.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة باللسان الأبيض

يمكن أن تؤدي بعض المشاكل الصحية وبعض الحالات المرضية لزيادة خطر حدوث اللسان الأبيض بأسبابه المختلفة، حيث تتضمن أهمّ عوامل الخطر المتهمة:[١٤]

هل اللسان الأبيض وراثي؟

يمكن أن يترافق اللسان الجغرافي الذي يعدّ من أحد عوامل الإصابة باللسان الأبيض مع العديد من العوامل التي ترفع من احتمال حدوثه، ويتضمن أهمّها:[١٥]

• التاريخ العائلي: قد يحدث اللسان الجغرافي بشكل أكثر شيوعا عند الأشخاص الذين لديهم سوابق عائلية للإصابة بهذا الاضطراب، حيث يمكن لبعض العوامل الوراثية لأن تزيد من خطر الإصابة.
• اللسان المتشقق: يمكن أن يحدث اللسان الجغرافي بشكل أكثر شيوعيًا في حال وجود اللسان المتشقق الذي يظهر بشكل أخاديد عميقة على سطح اللسان.

هل ثقب اللسان يسبب بياض اللسان؟

يمكن أن تشاهد طبقة بيضاء على اللسان لدى المراهقين الذي أجروا ثقبًا في اللسان، ويمكن أن يعالج ذلك باستخدام غسول فموي مضاد للفطريات، كما يمكن أن تشاهد طبقة بيضاء حول حواف الثقب حيث تشكل هذه الطبقة الطريقة الطبيعية لتندب الجرح وشفاءه.[١٦]

المراجع[+]

1. ↑ “What is white tongue?”, my.clevelandclinic, Retrieved 24/5/2021. Edited.
2. ^ أ ب “What causes a white tongue?”, medicalnewstoday, Retrieved 24/5/2021. Edited.
3. ↑ “What You Should Know About Psoriasis on the Tongue”, healthline, Retrieved 24/5/2021. Edited.
4. ↑ “White Tongue”, my.clevelandclinic, Retrieved 24/5/2021. Edited.
5. ^ أ ب “Oral lichen planus”, mayoclinic, Retrieved 24/5/2021. Edited.
6. ↑ “Oral lichen planus “, mayoclinic, Retrieved 24/5/2021. Edited.
7. ↑ “White Tongue”, my.clevelandclinic, Retrieved 24/5/2021. Edited.
8. ^ أ ب ت ث ج ح “Geographic Tongue”, webmd, Retrieved 24/5/2021. Edited.
9. ↑ “Sore or white tongue”, nhs, Retrieved 24/5/2021. Edited.
10. ^ أ ب ت ث “What causes a white tongue?”, medicalnewstoday, Retrieved 24/5/2021. Edited.
11. ^ أ ب “Oral thrush”, mayoclinic, Retrieved 24/5/2021. Edited.
12. ^ أ ب “What Causes Oral Syphilis and How Do You Treat It?”, healthline, Retrieved 24/5/2021. Edited.
13. ^ أ ب ت “What Causes Mouth Ulcers and How to Treat Them”, healthline, Retrieved 24/5/2021. Edited.
14. ↑ “White Tongue”, my.clevelandclinic, Retrieved 24/5/2021. Edited.
15. ↑ “Geographic tongue”, mayoclinic, Retrieved 24/5/2021. Edited.
16. ↑ “White Tongue”, my.clevelandclinic, Retrieved 24/5/2021. Edited.