أسباب اضطرابات الدورة الشهرية أثناء الرضاعة

أسباب اضطرابات الدورة الشهرية أثناء الرضاعة

هل تستلزم اضطرابات الدورة الشهرية أثناء فترة الرضاعة علاج؟ الدورة الشهرية menstrual cycle وتعرف أيضًا بدورة الطمث أو الحيض، ويتم احتسابها في الوضع الطبيعي منذ اليوم الأول للدورة الشهرية وحتى اليوم الأول من الدورة التي تليها، وتختلف هذه المدة بين النساء، حيث تكون كل 21 إلى 35 يومًا، وتستمر من 2-7 أيام، ولكن يمكن أن تحدث اضطرابات في الدورة الشهرية خلال مراحل حياة المرأة، إحداها تكون خلال فترة الرضاعة.[١]

تشمل اضطرابات الدورة الشهرية متلازمة ما قبل الحيض، وانقطاع الطمث، وغيرها، لذا يمكن التشاور مع الطبيب حول العلاج المناسب بعد تحديد السبب وراء اضطرابات الدورة الشهرية، فبعض هذه الأسباب تتطلب العلاج، والبعض الآخر يمكن أن يساعد اتباع نمط حياة صحي يتضمن غذاء متوازن وممارسة الرياضة في التحسين من اضطرابات الدورة الشهرية،[٢]ومن أسباب اضطرابات الدورة الشهرية خلال فترة الرضاعة:

الاضطرابات الهرمونية

كيف يؤثر هرمون البرولاكتين على الدورة الشهرية؟ يزداد إفراز هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية بعد الولادة، والبرولاكتين هو الهرمون المسؤول عن إنتاج حليب الثدي خلال فترة الرضاعة الطبيعية إذ يبقى هذا الهرمون بمستويات مرتفعة، مما يؤدي إلى نزول الدورة على نحو خفيف أو توقفها تمامًا خلال فترة الرضاعة.[٣]

تعود الدورة الشهرية للنزول بشكل طبيعي بعد التوقف عن الرضاعة، إذ تنتج الغدة النخامية كميات أقل من البرولاكتين، وتستمر كميات البرولاكتين في التباطؤ، مما يؤدي إلى عودة الدورة الشهرية لوضعها الطبيعي، ولكن يمكن للدورة الشهرية أن تعاود النزول بشكل طبيعي حتى مع استمرار الرضاعة الطبيعية.[٣]

يسبب ارتفاع هرمون البرولاكتين أثناء الرضاعة اضطراب في الدورة الشهرية، وينتهي هذا التأثير بعد نزول الهرمون إلى مستوياته الطبيعية.

زيادة الوزن

هل يساعد خسارة الوزن في انتظام الدورة الشهرية بعد اضطرابها؟ يتناغم عمل الهرمونات الأنثوية بهدف استمرارية الرضاعة الطبيعية وتزويد الطفل بالحليب، ليأتي هرمون البرولاكتين والذي يعرف أيضًا بهرمون تخزين الدهون ليساعد في تحفيز إنتاج الحليب، ويسبب زيادة نسبة الدهون في الجسم بالتالي زيادة الوزن.[٤]

تؤدي زيادة كتلة الأنسجة الدهنية إلى إنتاج هرمون الإستروجين الإضافي، وهو الهرمون المسؤول جزئيًا عن مشاكل الإباضة وفقدان الدورة الشهرية، ويعتمد تأثير زيادة الوزن على وزن الجسم قبل زيادته أو نقصانه، وفي حال كان الوزن طبيعي فإن زيادة الوزن أو نقصانه تؤدي إلى غياب الدورة الشهرية، وقد تساعد خسارة الوزن في الحصول على دورة شهرية منتظمة.[٥]

ومن المهم جدًا اتباع نظام غذائي صحي أثناء الرضاعة، مما يساعد على زيادة إفراز الحليب المغذي للطفل، ويكون ذلك عن طريق اتباع بعض العادات التي تساعد في الحفاظ على الوزن خلال الرضاعة ومنها ما يأتي:[٦]

• تناول كميات أقل من الكربوهيدرات: قد يساعد الحد من تناول الكبوهيدرات خلال الرضاعة إلى إنقاص الوزن بشكل أسرع.
• ممارسة التمارين الرياضية: قد تساعد بعض التمارين البسيطة كاليوجا أو المشي أو غيرها، لمدة 20-30 دقيقة في المساعدة على خفض الوزن.
• تناول السوائل: قد يساعد شرب الماء في تنظيف الجسم من الفضلات والمساعدة في نزول الوزن، وقد ينصح الطبيب بشرب 12 كوب من الماء يوميًا.
• تناول جميع الوجبات اليومية: ينصح دائمًا المرضع بتناول جميع وجباتها اليومية، ولكن بكميات أقل، لأن قلة السعرات الحرارية لا تعني بالضرورة نزل الوزن بشكل أسرع.

تؤدي زيادة الوزن خلال فترة الرضاعة الطبيعية إلى اضطرابات في الدورة الشهرية، إذ يمكن أن يساعدك اتباع نمط حياة صحي وممارسة التمارين الرياضية في التحكم في وزنك.

الأورام الليفية الرحمية

هل تسبب جميع أنواع الأورام الليفية الرحمية نزيفًا؟ الأورام الليفية الرحمية Uterine fibroids هي أورام في الرحم غير سرطانية تسبب حدوث دورات شهرية طويلة أو فترات غزيرة من الدورة الشهرية،[٧] في العديد من الحالات لا تظهر الأورام الليفية أي أعراض، وغالبًا لا تتطلب الألياف الصغيرة علاجًا، ولكن قد تحتاج العلاج بالأدوية أو الجراحة في حالات الأورام الليفية الكبيرة،[٨] وهناك 3 أنواع للأورام الليفية الرحمية، وتشمل على ما يأتي:[٩]

• الأورام الليفية تحت المخاطية: التي تصطدم بتجويف الرحم، وهي الأكثر احتمالية في التسبب بغزارة الدورة الشهرية.
• الأورام الليفية داخل الرحم: وهي أورام تنمو في جدار الرحم تسبب النزيف.
• الأورام الليفية تحت المصل: وهي أورام تنمو على السطح الخارجي للرحم وعادةً لا تسبب النزيف.

لقراءة المزيد عن الأورام الليفية الرحمية، يمكنك متابعة المقال الآتي: أعراض الورم الليفي في الرحم

تسبب الأورام الليفية الرحمية اضطرابًا في الدورة الشهرية، يمكنك تقييم الأعراض مع طبيبكِ واستشارته من أجل تحديد العلاج المناسب.

مرض التهاب الحوض

هل يسبب مرض التهاب الحوض اضطرابات الدورة الشهرية خلال فترة الرضاعة؟ تسبب مرض التهاب الحوض (Pelvic inflammatory disease (PID، هذه العدوى في الأعضاء التناسلية نزيفًا غير منتظم خلال فترة الدورة الشهرية،[٧] ويحدث هذا الالتهاب عندما تنتشر البكتيريا من المهبل إلى الرحم أو قناة فالوب أو المبايض.[١٠]

إلى جانب الرضاعة الطبيعية التي تؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية، يمكن أن يكون مرض التهاب الحوض سببًا في اضطرابات الدورة الشهرية،[١١] فقد تلاحظ المرأة في حالة التهاب الحوض ما يأتي:[١٢]

• ألم في جانبي أسفل بطنها وأسفل ظهرها.
• إفرازات مهبلية غير طبيعية.
• في بعض الأحيان نزول بقع دم.
• حمى وقشعريرة.
• الألم أثناء الجماع.
• التبول المتكرر أو غير المريح.

لقراءة المزيد عن مرض التهاب الحوض، يمكنك متابعة المقال الآتي: معلومات عن مرض التهاب الحوض

يسبب مرض التهاب الحوض اضطرابات في الدورة الشهرية، لذلك من المهم تحديد الأسباب الأخرى غير الرضاعة واستشارة الطبيب لعلاجها.

العوامل التي تحدد تأخر الدورة الشهرية عند المرضع

ما تأثير مدة وطريقة الرضاعة على تأخر الدورة الشهرية عند المرضع؟ في حال كانت الأم تعتمد على الرضاعة الصناعية لطفلها، فيمكن التنبؤ بعودة الدورة الشهرية خلال فترة قصيرة، أما في حال الرضاعة الطبيعية فيمكن أن تستغرق عدة أشهر بعد الولادة، وتعتمد موعد عودة الدورة الشهرية أثناء الرضاعة الطبيعية على العديد من العوامل، وتشمل هذه العوامل ما يأتي:[١٣]

• عدد مرات الرضاعة الصناعية.
• طريقة استجابة الجسم للتغيرات الهرمونية.
• عدد مرات الرضاعة الطبيعية ومدتها.

يمكن أن تتأخر الدورة الشهرية عند المرضع، وتختلف المدة بين النساء، ومن المهم أخذ الأسباب الصحية الأخرى بعين الاعتبار لتحديد سبب تأخر الدورة الشهرية، واستشارة الطبيب في حال وجود أي مشكلة صحيّة.

أسئلة شائعة

هل تساءلتِ يومًا عن وقت عودة الدورة الشهرية للانتظام وتأثيرها على الحمل؟ يتم تداول العديد من المعلومات عن اضطرابات الدورة الشهرية بعضها تكون قائمة على الخرافات، لذلك من المهم متابعة التغييرات التي تحدث على فترة الحيض، واستشارة الطبيب لتشخيص سبب تأخر أو غياب الدورة الشهرية، واختيار العلاج المناسب،[١٤] وفيما يأتي سيتم توضيح بعض هذه الأسئلة الشائعة حول اضطرابات الدورة الشهرية خلال فترة الرضاعة:

متى ستعود الدورة الشهرية للانتظام؟

لا يوجد مدة زمنية محددة لعودة الدورة الشهرية لوضعها الطبيعي، فالأمر يختلف من امرأة لأخرى، فإذا كانت الدورة الشهرية للمرأة منتظمة قبل الحمل، فمن المحتمل أن تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها بسرعة بعد التوقف عن الرضاعة الطبيعية.[١٥]

تقول الطبيبة كارين لحام وهي تحمل شهادة دكتوراه في الطب:” أن الإطار الزمني لعودة الدورة الشهرية إلى الوضع الطبيعي يتراوح من ستة أشهر إلى عامين”.[١٥]

لا يوجد جدول زمني محدد لعودة الدورة الشهرية للانتظام، يختلف هذا الأمر بين النساء حسب جسمها ويعتمد على كمية وفترات الرضاعة.

هل هناك احتمال لحدوث حمل أثناء اضطراب الدورة الشهرية؟

تفترض العديد من النساء أنه لا يمكن أن يحدث الحمل خلال فترة الرضاعة الطبيعية في حال كانت الدورة الشهرية لا تأتي بانتظام، مما يؤدي إلى زيادة فرص الحمل غير المخطط له،[١٥] وذلك لأن قلة الدورة الشهرية لا تعني بالضرورة نقص الإباضة، وبالرغم من ذلك،[١٥] يمكن أن يكون من الصعب الحمل أثناء الرضاعة وقد يعود السبب إلى ما يأتي:

• ارتفاع هرمون الأوكسيتوكسين: فعندما تحفز الرضاعة الطبيعية الأعصاب الموجودة في الحلمتين وحولهما، مما يؤدي إلى إفراز هرمون الأوكسيتوسين الذي يرسل إشارات إلى الدماغ لقمع الهرمون الرئيس الذي يحفز الإباضة، مما يؤدي إلى صعوبة الحمل.[١٦]
• ارتفاع هرمون البرولاكتين: تؤدي الرضاعة الطبيعية لتحفيز الحلمتين مما يؤدي إلى ارتفاع هرمون البرولاكتين، ويتداخل ارتفاع البرولاكتين مع الإنتاج الطبيعي للهرمونات الأخرى مثل الإستروجين والبروجسترون، فيمكن أن يغير أو يوقف الإباضة.[١٧]

يمكن أن يحدث الحمل بالرغم من اضطراب الدورة الشهرية خلال الرضاعة الطبيعية، لذلك إذا كنتِ تخططين لتأخير حملكِ التالي، يمكنكِ استشارة طبيبتك حول وسيلة منع الحمل المناسبة لكِ.

المراجع[+]

1. ↑ “Women’s health Print”, mayoclinic, Retrieved 27/12/2020. Edited.
2. ↑ “Menstrual Disorders”, summahealth, Retrieved 28/12/2020. Edited.
3. ^ أ ب “Why Women Get Irregular Periods While Breast-Feeding”, healthline, Retrieved 27/12/2020. Edited.
4. ↑ “A Dietitian Busts a Postpartum Myth: Breastfeeding Made Me Gain Weight”, healthline, Retrieved 28/12/2020. Edited.
5. ↑ “Can a Weight Change Affect Your Period?”, verywellhealth, Retrieved 28/12/2020. Edited.
6. ↑ “How to Safely and Quickly Lose Weight While Breastfeeding”, healthline, Retrieved 29/12/2020. Edited.
7. ^ أ ب “Women’s health Print”, mayoclinic, Retrieved 28/12/2020. Edited.
8. ↑ “Uterine Fibroids”, clevelandclinic, Retrieved 28/12/2020. Edited.
9. ↑ “Ask the doctor: Heavy bleeding, fibroids, and polyps”, health.harvard, Retrieved 28/12/2020. Edited.
10. ↑ “Pelvic inflammatory disease (PID)”, mayoclinic, Retrieved 28/12/2020. Edited.
11. ↑ “Why Women Get Irregular Periods While Breast-Feeding”, healthline, Retrieved 28/12/2020. Edited.
12. ↑ “Pelvic inflammatory disease (PID)”, mayoclinic, Retrieved 29/12/2020. Edited.
13. ↑ “Breastfeeding and periods”, healthdirect, Retrieved 27/12/2020. Edited.
14. ↑ “Why Is My Period Late: 8 Possible Reasons”, healthline, Retrieved 28/12/2020. Edited.
15. ^ أ ب ت ث “Why Women Get Irregular Periods While Breast-Feeding”, healthline, Retrieved 28/12/2020. Edited.
16. ↑ “Fact or Fiction? You Can’t Get Pregnant While Breastfeeding”, healthline, Retrieved 28/12/2020. Edited.
17. ↑ “Hyperprolactinemia (High Prolactin Levels)”, reproductivefacts, Retrieved 28/12/2020. Edited.