ما هي عملية التكميم

عملية التكميم

عملية تكميم المعدة هي العملية الجراحية التي يتم من خلالها تصغير حجم المعدة لمنع المريض من تناول كميات كبيرة من الطعام في الوجبة الواحدة، ولزيادة فترة إحساس الشبع لديه، مما يسمح بتخفيف الوزن عند فشل الطرق التقليدية كالتمارين الرياضية أو الحميات الغذائية في تخفيف حالة البدانة، وتُعد عملية التكميم من جراحات السمنة التي ساعدت في تخفيف الوزن بنسبة كبيرة عند كثير من البدينين في أول عام بعد العملية، ويتم خلال هذه العملية إزالة جزء من المعدة، وربط القسم الباقي ببعضه البعض لتكوين كيس معدي صغير يشبه الموزة أو الكم، ويُقدر الحجم الجديد للمعدة بحوالي عُشر الحجم الأصلي قبل الإجراء، كما يتم في هذه العلمية إزالة الجزء المسؤول عن تحريض الجوع من المعدة. [١]

آلية إجراء عملية التكميم

يتم إعطاء المخدّر العام للمريض قبل العملية ببضع دقائق، وهذا الأمر يؤمن عملية بلا ألم أو إحساس، وغالبًا ما تتم العملية عبر المنظار، أي عن طريق إدخال كاميرا صغيرة عبر شق صغير يُجرى في جدار البطن، والقيام بالخطوات الآتية: [٢]

• يقوم الجراء بإجراء 2 إلى 5 شقوق جراحية صغيرة في البطن، وهي أماكن دخول المعدات الجراحية التنظيرية.
• يتم إدخال المنظار والأدوات الجراحية المطلوبة عبر هذه الشقوق.
• يتم وصل الكاميرا إلى شاشة عرض تكون موجودة ضمن غرفة العمليات، وتسمح هذه الشاشة برؤية مكان الإجراء بوضوح.
• يتم حقن غاز غير ضار وغير قابل للاشتعال ضمن البطن، وهذا الأمر يسمح بإعطاء مساحة عمل للجراح.
• يقوم الجراح بإزالة قسم كبير من المعدة.
• يتم ربط ما تبقى من المعدة باستخدام المشابك الجراحية، وهذا الأمر يؤدي إلى تشكيل معدة أنبوبية الشكل أصغر حجمها من الحجم السابق بكثير.
• لا تتضمن العملية إزالة العضلات التي تسمح بإدخال وإخراج الطعام من المعدة، والتي تُدعى بالمصرات.
• يتم إخراج المنظار والأدوات الجراحية وخياطة الشقوق الجراحية الخارجية، وعادة ما تستغرق هذه العملية من 60 إلى 90 دقيقة.

باعتبار أن عمليات السمنة تزيد من خطر تشكل الحصيات المرارية، فقد يزيل الجراح المرارة ضمن الإجراء الجراحي ذاته، ولذلك يجب سؤال الجراح حول هذا الأمر قبل العملية.

سلبيات وإيجابيات عملية التكميم

هناك بعض المخاطر التي ترافق أي إجراء جراحي، كالنزف أو الإنتان من الجرح، أو إصابة الأعضاء الأخرى أثناء العملية بالخطأ، أو الحاجة للتحويل إلى عملية جراحية مفتوحة أثناء القيام بالعملية الجراحية التنظيرية، كما أن هناك بعض الاختلاطات المتعلقة باحتمالية التسريب من المشبك الذي يوضع على الجزء المتبقّي من المعدة، وتُعد هذه الاختلاطات قليلة الحدوث، فهي تحدث في أقل من 1% من الحالات بشكل عام.

أما فيما يتعلق بالجانب الإيجابي فيما يخص عملية التكميم ودورها في تخفيف الوزن، فتبعًا للوزن السابق للعمل الجراحي، قد يفقد الشخص البدين ما مقداره 40% إلى 70% من وزنه الزائد -وليس وزنه الكلي- خلال العام الأول بعد العملية، كما يستفيد الكثير من المرضى من التخلص من الاختلاطات والأمراض التي ترافق البدانة، فأكثر من 75% من المرضى يتخلصون من معظم أعراض كل من السكّري وارتفاع التوتر الشرياني ومتلازمة توقف التنفس أثناء النوم ومستويات الكولسترول الضار المرتفعة. [٣]

المراجع[+]

1. ↑ What Is Gastric Sleeve Weight Loss Surgery?, , “www.webmd.com”, Retrieved in 01-03-2019, Edited
2. ↑ Vertical sleeve gastrectomy, , “www.medlineplus.gov”, Retrieved in 01-03-2019, Edited
3. ↑ Gastric Sleeve Surgery, , “clevelandclinic.org”, Retrieved in 06-03-2019, Edited