علاج تليف الثدي

العلاج الطبي لتليف الثدي

كيف يحدث تليف الثدي؟ تعد حالة تليف الثدي إحدى الحالات الشائعة والحميدة التي يحدث خلالها تورم بإحدى الثديين أو كليهما، كما يعد التباين الهرموني خلال وقت الدورة الشهرية عند النساء العامل الرئيس الذي يساهم في الإصابة، مما يؤدي إلى الشعور بألم في الثدي عند لمسه، كما تتأثر أكثر من 60٪ من النساء بهذا المرض، خاصةً النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30-50 عامًا، وعادةً ما يختفي المرض بعد انقطاع الطمث.[١]

ليس هناك حاجة لعلاج تليف الكيس الليفي للثدي إن لم تعاني المريضة من أي أعراض كالتورم أو الألم الشديد غير المحتمل، كما وتتعدد خيارات العلاج التي قد يلجأ لها الطبيب، ومن تلك الخيارات ما يأتي:[٢]

• الشفط بالإبرة الدقيقة.
• الاستئصال الجراحي.
• مسكنات الآلام.
• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.
• موانع الحمل الفموية.

الشفط بالإبرة الدقيقة

هل ممكن حدوث ورم دموي بعد استخدام إبرة شفط لعلاج تليف الثدي؟ يقوم مبدأ هذا العلاج على إدخال إبرة رفيعة يتم من خلالها إزالة المواد السائلة من الكيس الموجود في الثدي، مما يساعد في تخفيف الألم الشديد،[٢]ويعد حدوث الآثار الجانبية أمرًا نادرًا ولكن قد تعاني المريضة من الآتي:[٣]

• حدوث نزيف تحت الجلد مما يؤدي إلى ظهور التورمات الدموية.
• ظهور التهابات في أماكن الحقن.

يعد هذا العلاج بسيطًا مقارنةً بغيره إذ يستغرق الطبيب 10 دقائق لإجرائه، ولكن يجب استشارة الطبيب المختص في حال تناولت المريضة أي علاجات دوائية قبل إجراء العملية.[٣]

يعد علاج الشفط بالإبرة الدقيقة لتليف الرحم من العلاجات ذات الفائدة في تخفيف آلام الثدي عن طريق إزالة السائل من الكتلة.

الاستئصال الجراحي

متى يلجأ الطبيب في حالة تليف الثدي إلى الاستئصال الجراحي؟ عادةً يلجأ الطبيب إلى هذا النوع من العلاجات في حال تكرر تكون الكتل بعد إجراء عملية الشفط بالإبرة لعدة مرات،[٢] وقد تحدث بعض الآثار الجانبية عند إجراء عملية الاستئصال، ومنها ما يأتي:[٤]

• النزيف.
• ردود الفعل التحسسية.
• العدوى.
• تورم وألم مؤقت بعد الجراحة.

وجب التنويه بإخبار الطبيب المختص في حال تناول علاجات مضادة لتخثر الدم، لما قد يزيد من مخاطر النزيف، كما ينصح بالتوقف عن تناول الطعام والسوائل لمدة 8-12 ساعة قبل إجراء العملية.[٤]

يقوم الطبيب بعمل استئصال جراحي لتليف الثدي في حال كان هناك أمر مريب أثناء الفحص السريري أو عدم زوال الكيس بعد الشفط بالإبرة المتكرر.

مسكنات الآلام

هل ممكن أن يحدث طفح جلدي عند تناول عقار الأسيتامينوفين؟ تعد مسكنات الآلام التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مهمة في حال وجود آلام الثدي الشديدة الناتجة عن التليف الكيسي،[٢] ويعد عقار الأسيتامينوفين أكثرها شيوعًا، وعادةً يعد هذا النوع من العلاجات آمنًا عند الاستخدام ولكن كأي علاج آخر قد تظهر بعض الأعراض الجانبية عند استخدامه والتي قد تتطلب استشارة الطبيب، ومن هذه الأعراض الآتي:[٥]

• دوار شديد.
• طفح جلدي مع حكة.
• صعوبة في التنفس.

يحتاج هذا النوع من العلاجات الدوائية مدة مقدارها 30-45 دقيقة لتخفيف الألم في حال تناوله على شكل أقراص دوائية وأقل من 10 دقائق عند استعمال الحقن ويتم استخدامه عند اللزوم،[٦] كما وتتعدد محاذير استخدام هذه العلاجات خاصةً في حال وجود حساسية من إحدى مكوناته، وينصح عادةً بإخبار الطبيب في حال وجود أي اضطرابات في الكبد.[٥]

يمكن استخدام مسكنات الألم لتخفيف الآلام الناجمة عن تليف الثدي.

مضادات الالتهاب اللاستيرويدية

ما درجة أمان استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية؟ تساعد هذه الأدوية في تقليل التورم والألم الناتج عن تليف الكيسي بالثدي ويعد عقار الآيبوبروفين أشهرها،[٢] وتُعد مضادات الالتهاب اللاستيرويدية التي تُصرف دون وصفة طبية فعالة في تخفيف الألم، ولكن الغرض منها فقط هو استخدامها لفترة وجيزة من الزمن ويمكن استخدامها كل 4-6 ساعات، ومن الآثار الجانبية الشائعة عند استخدام هذه العلاجات ما يأتي:[٧]

• الغثيان.
• حرقة من المعدة.
• الإسهال أو الإمساك.

ينصح المرضى عادةً بإخبار الطبيب بالعلاجات التي تتناولها المريضة، أو في حال وجود مشاكل أو نزيف في المعدة، كما وتتعدد محاذير استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية ويعد الآتي أهمها:[٧]

ينصح بعدم تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لأكثر من 10 أيام لتخفيف الألم الناجم عن تليف الثدي.[٧]

موانع الحمل الفموية

هل يمكن أن تسبب موانع الحمل الغثيان؟ تعمل موانع الحمل الفموية عن طريق خفض مستويات الهرمونات المرتبطة بالتغيرات الكيسية الليفية بالثدي خلال الدورة الشهرية،[٢] وعلى الرغم من أمان استخدام موانع الحمل الفموية عند معظم النساء، إلا أن هناك بعض الآثار الجانبية التي تتزامن مع استخدامها، وفيما يأتي أهمها:[٨]

• الغثيان.
• انخفاض الدافع الجنسي.
• نزيف بين الدورات الشهرية.

وينصح عادةً باستشارة الطبيب قبل تناول أي منها في حال وجود حساسية مسبقة تجاه هرمون الإستروجين أو هرمون البروجستين، وكأي علاج آخر يجب استشارة الطبيب في حال وجود أي المحاذير الآتية:[٩]

• اضطرابات تخثر الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مشاكل في المرارة.

يمكن استخدام موانع الحمل الفموية في حالات تليف الثدي، ولكن وجب التنبيه باستشارة الطبيب المختص قبل البدء بتناول أي منها.

العلاج المنزلي لتليف الثدي

ما دور تجنب تناول الكافيين في علاج أعراض تليف الثدي؟ هناك بعض العلاجات المنزلية التي من شأنها أن تساعد في توفير الراحة من أعراض الكيس الليفي في الثدي بالإضافة إلى دورها في تخفيف الألم الناجم منها، وتشمل هذه العلاجات على الآتي:[٢]

• ارتداء حمالة صدر داعمة متينة: حيث يكون تصميمها من قبل متخصص، ولبسها قدر المستطاع.
• الحد من الكافيين أو تجنبه: قد تساعد بعض التغييرات الروتينية في النظام الغذائي كتجنب تناول الكافيين في تخفيف أعراض آلام الثدي.
• ارتداء حمالة صدر رياضية أثناء ممارسة الرياضة والنوم: مما يساعد على دعم الثدي بشكل أكبر.

• تقليل الدهون في النظام الغذائي: والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم الناجم عن تليف الثدي.
• تقليل تناول العلاج الهرموني: خاص ة بعد انقطاع الدورة الشهرية.
• استخدام زجاجة ماء دافئ أو ضمادة دافئة: مما يساعد على تخفيف الألم.

تعمل بعض العلاجات المنزلية على دعم الثدي وتخفيف الألم الناجم عن التليف.

العلاج التكميلي لتليف الثدي

ما دور المكملات الغذائية في علاج أعراض تليف الثدي؟ بالنسبة لبعض النساء قد تساعد الفيتامينات والمكملات الغذائية في تخفيف أعراض وشدة آلام الثدي، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل البدء بتناول أي منها، ومن هذه العلاجات ما يأتي:[٢]

زيت زهرة الربيع المسائية

كيف يساهم زيت زهرة الربيع المسائية في تقليل آلام الثدي؟ قد يخفف زيت زهرة الربيع المسائية من آلام الثدي، عن طريق تغيير توازن الأحماض الأمينية في الجسم،[٢]كما قد تسبب هذه الزيوت بعض الآثار الجانبية الآتية:[١٠]

أما فيما يتعلق بأمان استخدام هذه الزيوت، فلا توجد دراسات كافية تثبت ذلك، إذ يجب استشارة الطبيب قبل المباشرة باستخدامها،[١١] كما ينصح النساء بإخبار الطبيب في حال استخدام أحد العلاجات العصبية أو مضادات التخثر الدموية، كما تتعدد محاذير استخدام هذا النوع من الزيوت ومنها ما يأتي:[١٠]

• حالات الحمل.
• اضطرابات النزيف.
• العمليات الجراحية.

يجب استشارة الطبيب قبل تناول زيت زهرة الربيع المسائية في التخفيف من أعراض تليف الثدي، حيث قد يساعد في تقليل آلام الثدي.

فيتامين هـ

هل يسبب فيتامين هـ الإسهال؟ قد يساعد فيتامين هـ في تخفيف آلام الثدي لدى النساء، ولكن يجب التوقف عن تناول الفيتامين في حال عدم ملاحظة أي تحسن من العلاج،[٢]وقد تظهر بعض الأعراض الجانبية عند تناول هذا النوع من الفيتامينات ومنها:[١٢]

وعلى الرغم من أمان استخدام هذا الفيتامين إلا أنه ينصح عادةً بالتوقف عن استخدامه قبل الخضوع لأي عملية جراحية، خاصةً عمليات فتح الأوعية الدموية أو ما يسمى بالقسطرة.[١٢]

قد يساعد فيتامين هـ في تخفيف آلام الثدي لدى النساء يعانين من تليف الثدي.

فيتامين ب6

ما دور فيتامين ب6 في تقليل ألم الثدي؟ قام مجموعة باحثين في جامعات متعددة في إيران عام 2018 م بدراسة هدفت لتقييم دور زيت زهرة الربيع المسائية وفيتامين ب6 في السيطرة على آلام الثدي المرتبطة بتغييرات تليف الثدي الليفية، وخضع للدراسة 94 مريضةً تعانين من آلام في الثدي في عيادة مستشفى ميلاد طهران، إيران وكانت حيثياتها كالآتي:[١٣]

• تم تقسيم النساء إلى ثلاث مجموعات كما يأتي:
  • المجموعة الأولى : تكونت هذه المجموعة من 33 مريضة تناولن 1000 ملليجرام من زيت زهرة الربيع المسائية مرتين يوميًا.
  • المجموعة الثانية : ضمت هذه المجموعة 31 مريضة تناولن 50 ملغ من فيتامين ب6 مرتين يوميًا.
  • المجوعة الثالثة : تكونت هذه المجموعة من 30 مريضة تناولن دواءً وهميًا.

• تم تقييم الحالات المرضية قبل وبعد 6 أشهر من العلاج، وتم تحليل البيانات.
• لوحظ انخفاض في متوسط شدة ألم الثدي في مجموعات زيت زهرة الربيع المسائية وفيتامين ب6.

خلصت الدراسة إلى أن ” تناول فيتامين ب6 أو زيت زهرة الربيع المسائية سجل انخفاضًا في شدة الألم عند النساء اللاتي يعانين من آلام الثدي”.

وعلى الرغم من أمان استخدام هذا النوع من الفيتامينات إلا انه قد يتسبب بحدوث بعض الآثار الجانبية كالصداع وفقدان الشهية، كما ويعدداء السكري واحدًا من محاذير استخدام هذا العلاج مما يزيد من خطورة الإصابة بالسرطانات المختلفة.[١٤]

بينت بعض الدراسات الدور الفعال لفيتامين ب6 في تخفيف ألم الثدي عند النساء، ولكن يجب استشارة الطبيب المختص قبل البدء بتناوله.

ما الفرق بين تليف الثدي وسرطان الثدي؟

هل هناك فروق جوهرية بين التليف والسرطان؟ على الرغم من وجود بعض الخصائص المميزة والمختلفة بين التليف والأورام، إلا أن هذه الفروق يمكن أن تكون دقيقة، ويمكن التفريق فيما بينهما كالآتي:[١٥]

• قد تكون خصائص كيس تليف الثدي كالآتي:
  • وجود ألم.
  • ذات ملمس ناعم وطري.
  • يمكن نقلها داخل أنسجة الثدي بسهولة.

• قد تكون خصائص سرطان الثدي كالآتي:
  • لا يوجد ألم.
  • ذات ملمس صلب وقاسي.
  • لا يمكن تحريكه داخل أنسجة الثدي بسهولة.

هناك فرق دقيق بين سرطان الثدي وتليف الرحم وذلك بعدم وجود ألم وصعوبة تحرك الكتلة وصلابتها.

المراجع[+]

1. ↑ “What Causes Fibrocystic Breast Disease?”, medicinenet., Retrieved 9/3/2021. Edited.
2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر “Fibrocystic breasts”, mayoclinic, Retrieved 9/3/2021. Edited.
3. ^ أ ب “Fine Needle Aspiration”, webmd, Retrieved 10/3/2021. Edited.
4. ^ أ ب “Breast Lump Removal (Lumpectomy”, healthline, Retrieved 10/3/2021. Edited.
5. ^ أ ب “Acetaminophen”, webmd, Retrieved 9/3/2021. Edited.
6. ↑ “How long does it take for Tylenol to start working?”, drugs, Retrieved 13/3/2021. Edited.
7. ^ أ ب ت “Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs)”, clevelandclinic, Retrieved 9/3/2021. Edited.
8. ↑ “Birth Control Pills: Are They Right for You?”, healthline., Retrieved 9/3/2021. Edited.
9. ↑ “Ovral (21) Tablet”, webmd, Retrieved 9/3/2021. Edited.
10. ^ أ ب “Health Benefits of Primrose Oil”, verywellhealth, Retrieved 13/3/2021. Edited.
11. ↑ “Fibrocystic breast disease”, mountsinai, Retrieved 9/3/2021. Edited.
12. ^ أ ب “Vitamin E”, webmd, Retrieved 13/3/2021. Edited.
13. ↑ “Effect of Evening Primrose Oil and Vitamin B6 on Pain Control of Cyclic Mastalgia Associated with Fibrocystic Breast Changes: A Triple-Blind Randomized Controlled Trial”, kowsarpub, Retrieved 10/3/2021. Edited.
14. ↑ “Pyridoxine (Vitamin B6)”, webmd, Retrieved 13/3/2021. Edited.
15. ↑ “What’s the Difference Between a Breast Cyst and a Tumor?”, healthline, Retrieved 10/3/2021. Edited.