علاج تأخر الدورة الشهرية بدون حمل

علاج تأخر الدورة الشهرية بدون حمل

يحدث تأخر الدورة الشهرية بدون حمل خلال سنوات الإنجاب، حيث إنه لا يعد مرضًا ولا يعني بالضرورةٍ أن المرأة مصابةُ بالعقم، ومع ذلك قد يكون إشارة إلى أن هناك مشكلة صحية بحاجة إلى بعض الاهتمام، فالحيض ينتج عادةً مرةً واحدةً في الشهر حتى بلوغ المرأة سن الخمسين ليتوقف إنتاج الدورة الشهرية بعد ذلك، كما أنه في أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية تتوقف أيضًا، بينما إذا لم يحدث الحيض في الأوقات المتوقعة عادةً الأمر الذي يعد تأخر للدورة الشهرية، فما هو العلاج المتوقع لهذه الحالة؟[١]

العلاج اعتمادًا على المسبب

ما هي أبرز أسباب تأخر الدورة الشهرية الأولي والثانوي وكيفية علاجه؟ يعتمد علاج تأخر الدورة الشهرية بدون حمل بشكل أساسي على المسبب الرئيس الذي أوجد هذه المشكلة، على النحو الآتي:[٢]

الأسباب الأولية لتأخر الدورة الشهرية

• تشوهات خلقية في الكروموسومات كمتلازمة تيرنر التي تسبب خلل في تكوين الغدد التناسلية لدى الفتاة، على الرغم من عدم وجود أي علاج لهذه المتلازمة، إلا أنه يمكن إعطاء بعض العلاجات لتخفيف الأعراض المرضية، ويتضمن إعطاء هرمون النمو بالإضافة الى العلاج البديل للإستروجين [٣].
• وجود اضطرابات في كل من الغدة النخامية وما تحت المهاد، ويعتمد العلاج على سبب الاضطرابات، فإذا كانت بسبب نقص في الهرمونات، فيجب تعويضها بالعلاجات الهرمونية، ولأسباب أخرى قد تكون هنالك حاجة للجراحة.
• حساسية الأندروجين أو نقص في هرمون إفراز الغدد التناسلية الخلقي، ويتم علاجها عن طريق العلاج بالهرمونات البديلة بالإضافة الى الدعم النفسي[٤].

الأسباب الثانوية لتأخر الدورة الشهرية

تشكل الأسباب الثانوية نحو 3 -5 % من حالات حدوث تأخر الدورة الشهرية عن موعدها عند النساء، ومن هذه الأسباب وعلاجاتها ما يأتي:[٥]

• فقدان الشهية: ويتم علاجها عن طريق تناول 5-6 وجبات صغيرة من الطعام، وتناول وجبات خفيفة غنية بالبروتينات والسعرات الحرارية. [٦]
• متلازمة تكيس المبايض: ويتم وصف أدوية للمساعدة في تخفيف أعراض مرض متلازمة تكيس المبايض، والذي غالبًا ما يتم وصف دواء سترات الكلوميفين من قبل الطبيب من أجل المساعدة على تحفيز عملية التبويض.
• انخفاض مستوى الهرمون المنبه للحويصلة: ويتم علاجها عن طريق إعطاء الهرمونات البديلة (البروجستيرون والإستروجين). [٧]

يحدد الطبيب المختص العلاج المناسب لجميع الحالات التي قد تؤدي إلى تأخر الدورة الشهرية.

العلاج الهرموني

يوصى لتأخر الدورة الشهرية الأولي العلاج الهرموني والمكون بشكل أساسي من هرموني الإستروجين والبروجستين للنساء المصابات بنقص الإستروجين، حيث إن الفتيات المصابات بانقطاع الطمث الأولي لا تظهر عليهن غالبًا أي أعراض لنقص هرمون الإستروجين، ومع ذلك يجب أن تتعرض الشابات المصابات بفشل في الخصائص الجنسية الثانوية لجرعاتٍ منخفضةٍ جدًا من الإستروجين تعادل 25 ميكروغرام في اليوم الواحد من الإستراديول عبر الجلد وتحت إشراف الطبيب المختص. [٨]

يمكن علاج تأخر الدورة الشهرية الثانوي بعد الحمل من خلال التخلص من التوتر وفرط هرمون البرولاكتين كتشخيصات محتملة، فما هي الحلول العلاجية لهذه المسببات؟[٩]

• علاج فرط هرمون البرولاكتين: يشير مستوى هرمون البرولاكتين الذي يزيد عن 100 نانوغرام لكل مل إلى تواجد ورم برولاكتيني، كما أنه في حال تم استبعاد الورم كسبب لهذه المشكلة، فإن أدوية حبوب منع الحمل الفموية ومضادات الاكتئاب تشكل السبب الآخر لفرط برولاكتين الدم، والذي يمكن لناهضات الدوبامين أن تساعد نوعًا ما في تحسين هذه الأعراض.[١٠]
• العلاج ببدائل الإستروجين: يساعد هذا العلاج على الموازنة في المستويات الهرمونية وإعادة بدء الدورة الشهرية لدى النساء والفتيات المصابات بكل من قصور المبيض الأولي أو قصور المبيض الأولي المرتبط بالكسر، ومع ذلك يمكن لهذا العلاج أن يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الرحم، لذلك يصف الطبيب في بعض الأحيان البروجستين أو البروجسترون لتقليل التسبب بهذا الخطر.[١١]

وبذلك فان العلاج الهرموني لكل من تأخر الدورة الشهرية الأولية والثانوية قادر على التخلص من مسببات هذه المشكلة، ولكن يجب إجراؤه تحت إشراف الطبيب المختص.

تغييرات على نمط الحياة

يعتمد علاج تأخر الدورة الشهرية على السبب الأساسي، بالإضافة إلى الحالة الصحية العامة للفرد وكيفية ممارسة أمور حياته المختلفة، حيث إنه إذا كان تأخر الدورة الشهرية الأولي أو الثانوي ناتجًا عن عوامل تعود إلى نمط حياة الشخص، فكيف يمكن القيام بإجراء تغييرات على نمط الحياة لحل هذه المشكلة؟[١٢]

• الوزن: تؤثر كل من زيادة الوزن أو النحافة الشديدة للمرأة على الدورة الشهرية الخاصة بها، لذلك فإن الوصول إلى الوزن الصحي والمحافظة عليه يعمل على موازنة مستويات الهرمونات داخل الجسم واستعادة تنظيم الدورة الشهرية.
• الضغط العصبي: أهمية التخلص من الأمور التي تسبب التوتر للمرأة، وإذا لم تتمكن من ذلك بمفردها، فعليها الاستعانة بمقدم الرعاية الصحي.
• مستوى النشاط البدني: القيام بتغيير مستوى النشاط البدني اليومي بما يلائم عملية تنظيم وبدء الدورة الشهرية.

من أجل علاج تأخر الدورة الشهرية يلزم في كثير من الأحيان القيام بعمل تغييرات صحية على نمط الحياة اليومية.

العلاجات التكميلية

“أجريت دراسة عام 2017 تم من خلالها محاولة مراجعة مجموعة من النباتات الطبية المستخدمة لعلاج تأخر الدورة الشهرية وفقًا للكتب الصيدلانية للطب الفارسي التقليدي، حيث تضمنت هذه الدراسة العديد من الخطوات كالبحث في أدبيات الطب التقليدي الإيراني واستخراج نباتات الطمث ومن ثم تصنيفها، لتكون نتائج هذه الدراسة بأن كل من عائلات الفصيلة الخيمية والشفوية تعدان الأكثر فعالة في علاج تأخر الدورة الشهرية عند النساء.”[١٣]

يُمكن علاج تأخر الدورة الشهرية من خلال استخدام العديد من العلاجات التكميلية، فما هي هذه الطرق التي تخضع لتشخيص الطبيب أولاً، ومن ثم يمكن للمرأة تناولها؟[١٤]

• القيام بتناول مكمل عالي السعرات الحرارية في حال إذا كانت المرأة تعاني من نقص في الوزن أو انخفاض الدهون في الجسم.
• القيام بمحاولة منع فقدان العظام المرتبط بانقطاع الطمث من خلال تناول 800 إلى 1500 من الكالسيوم و 400 إلى 800 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا.

يمكن الاستفادة من العلاجات التكميلية المعتمدة على الأعشاب الطبيعية من المصادر الموثوقة وتحت إشراف الطبيب المختص.

العلاج الجراحي

يعد العلاج الجراحي لتأخر الدورة الشهرية بدون حمل طريقة غير شائعة، ومع ذلك قد يوصى به في حالات مرضية معينة، فما هي أبرز المشاكل التي تستدعي التدخل الجراحي؟[١٥]

• تندب الرحم: الذي يحدث بعد إزالة الأورام الليفية الرحمية أو بعد القيام بالعملية القيصرية، كما أن إزالة النسيج الندبي من خلال استئصال الرحم بالمنظار يمكن له استعادة الدورة الشهرية.
• ورم الغدة النخامية: أورام الغدة النخامية لا تعد سرطانية، ولكنها قد تسبب العديد من المشاكل أثناء نموها لدى المرأة، لذلك فإن الطبيب يقوم بتقليص حجم هذا الورم بواسطة العلاج الإشعاعي.

يستخدم العلاج الجراحي في حالات مرضية معينة مرتبطة بتأخر الدورة الشهرية، والتي لا تعالج بالوسائل الطبية الأخرى.

أسئلة شائعة

تعاني النساء والفتيات اللواتي فاتتهن ثلاث دورات شهرية متتاليات من تأخر الدورة الشهرية الخاصة بهن، فما هي أهم الأسئلة الشائعة التي قد تواجهها النساء في هذا الموضوع؟[١٦]

كم يوم يمكن أن تتأخر الدورة الشهرية بدون حمل؟

بينت الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد بأن الدورة الشهرية النموذجية تستمر لفترة زمنية تقدر ب 28 يومًا، ومع ذلك فقد تستمر الدورة الصحية اعتمادًا على حالة المرأة الجسدية والنفسية من 21 إلى 45 يومًا، ولكن في حال توقفت الدورة الشهرية لأكثر من 3 أشهر متتالية فيجب هنا القيام باستشارة الطبيب المختص لمعرفة السبب ومن ثم علاجه. [١٧]

هل يوجد أطعمة تساعد في حالة تأخر الدورة الشهرية؟

يعتمد علاج تأخر الدورة الشهرية على اكتشاف السبب الذي أوجد هذه المشكلة ومن ثم التخلص منه، ولكن هنالك علاجات يمكن للمرأة القيام بتجربتها في المنزل لإعادة تنظيم الدورة الشهرية إلى مسارها الصحيح سابقًا، فما هي أهم العلاجات التي تعتمد على الأطعمة المنزلية؟[١٨]

• الزنجبيل: يستخدم الزنجبيل كعلاج لعدم انتظام الدورة الشهرية لدى بعض النساء، ومع ذلك لا يوجد في وقتنا الحالي أي دليل علمي يثبت مدى فعاليته.
• القرفة: وجدت دراسة أجريت في عام 2014 إلى أن القرفة قامت بالمساعدة على تنظيم الدورة الشهرية.
• الأناناس: يحتوي الأناناس على إنزيم البروميلين الذي يُزعم أنه يقوم بتليين بطانة الرحم وينظم الدورة الشهرية، على الرغم من أن ذلك غير مثبت علميًا.

توجد بعض الأطعمة المنزلية التي تقوم النساء بتناولها لمعالجة تأخر الدورة الشهرية، ولكن يجدر التنبيه إلى أن هذه الأطعمة غير مثبتة علميًا بشكل كامل، ويجب مراجعة الطبيب المختص قبل تناولها.

المراجع[+]

1. ↑ “What is amenorrhea?”, medicalnewstoday, Retrieved 2020-10-25. Edited.
2. ↑ “Amenorrhea-An abnormal cessation of normal menstrual cycle”, heighpubs, Retrieved 2020-10-25. Edited.
3. ↑ “What are common treatments for Turner syndrome?”, nichd.nih.gov, Retrieved 2020-10-26. Edited.
4. ↑ “Androgen Insensitivity Syndrome Treatment & Management”, emedicine.medscape.com, Retrieved 2020-10-26. Edited.
5. ↑ “Amenorrhea-An abnormal cessation of normal menstrual cycle”, heighpubs, Retrieved 2020-10-26. Edited.
6. ↑ “Appetite Loss”, cancer.net, Retrieved 2020-10-27. Edited.
7. ↑ “Follicle-Stimulating Hormone Abnormalities Treatment & Management”, emedicine.medscape.com, Retrieved 2020-10-27. Edited.
8. ↑ “Amenorrhea Medication”, medscape, Retrieved 2020-10-25. Edited.
9. ↑ “Amenorrhea: Evaluation and Treatment”, afp, Retrieved 2020-10-25. Edited.
10. ↑ “Amenorrhea: Evaluation and Treatment”, aafp, Retrieved 2020-10-26. Edited.
11. ↑ “What are the treatments for amenorrhea?”, nih, Retrieved 2020-10-26. Edited.
12. ↑ “What are the treatments for amenorrhea?”, nih, Retrieved 2020-10-25. Edited.
13. ↑ “Herbal Medicine for Oligomenorrhea and Amenorrhea: A Systematic Review of Ancient and Conventional Medicine”, hindawi, Retrieved 2020-10-25. Edited.
14. ↑ “Amenorrhea (Holistic)”, peacehealth, Retrieved 2020-10-25. Edited.
15. ↑ “What are the treatments for amenorrhea?”, nih, Retrieved 2020-10-25. Edited.
16. ↑ “Amenorrhea”, mayoclinic, Retrieved 2020-10-25. Edited.
17. ↑ “How late can a period be? Causes and when to seek help”, medicalnewstoday, Retrieved 2020-10-25. Edited.
18. ↑ “8 Science-Backed Home Remedies for Irregular Periods”, healthline, Retrieved 2020-10-25. Edited.