طريقة علاج تقطير البول

طريقة علاج تقطير البول

ما أهمية إجراء العلاج المبكر لحالة تقطير البول؟ يصاب العديد من الأشخاص بحالة تعرف باسم تقطير البول أو التردد البولي، ويصاحب ذلك ظهور أعراض تؤثر في قدرة المصاب على التبول الطبيعي والتحكم بتدفق البول، وهناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بحالة التقطير البولي وقد تؤثر على الرجال والنساء، ومن أهم الأسباب شيوعًا ما يأتي:[١]

• تضخم البروستاتا الحميد عند الرجال.
• عدوى التهاب المسالك البولية.
• حصى الكلى.
• الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.
• اضطرابات عضلة المثانة.

ويصاحب عادةً هذه الحالة المرضية ظهور أعراض تؤثر على المريض، لذلك لا بد من مراجعة الطبيب؛ لتجنّب تفاقم أعراض الحالة وكذلك لتلقي العلاج المناسب، وفي أغلب الأحيان يعتمد الطبيب في علاج التقطير البولي على المسبب الأساسي للحالة وذلك من خلال ما يأتي:[٢]

• في حال تضخم البروستاتا: يقوم الطبيب باستخدام الأدوية التي تقلل من أعراض التضخم.
• في حال عدوى الجهاز البولي: فيتم استخدام المضادات الحيوية.
• في حال انسداد البروستاتا: فيتم إجراء الجراحة.
• في حال كان السبب هو التضيق: فيتم إجراء توسيع في مجرى البول.

لا يُنصح بتجاهل حالة تقطير البول أو تحمل الأعراض المصاحبة، بل يجب مراجعة الطبيب في أقرب فرصة؛ تجنبًا لحدوث حالة احتباس البول.[٣]

الأدوية

كيف يؤثر تضخم البروستاتا على تقطير البول؟ يصاب البعض بحالة تضخم البروستاتا الحميد، وهي حالة شائعة أكثر مع تقدم الرجال في السن، ويؤدي ذلك إلى ظهور أعراض ومشاكل في التبول، المثانة، المسالك البولية وأيضًا في الكلى؛ وذلك بسبب تضخم غدة البروستاتا التي تقع أسفل المثانة ويمر فيها الأنبوب الناقل للبول من المثانة إلى مجرى البول، وبفعل التضخم يتأثر تدفق البول بسبب انسداد المجرى وتظهر أعراض التقطير، وهناك العديد من العلاجات الدوائية التي يعتمدها الطبيب في التقليل من تفاقم أعراض تضخم البروستاتا والتأثير على التبول الطبيعي، ومن أهم الأمثلة على الأدوية المستخدمة لتخفيف أعراض تضخم البروستاتا ما يأتي:[٤]

• أدوية حاصرات ألفا: مثل الفوزوزين، إذ تعمل على إرخاء عضلات عنق المثانة والألياف العضلية في البروستاتا، مما يقلل من حالة تقطير البول ويسهل عملية التبول.
• الأدوية المثبطة لريدكتيز 5-ألفا: مثل فيناسترايد، إذ تسهم في تقليص حجم غدة البروستاتا عن طريق منع التغيرات الهرمونية التي تسبب نمو البروستاتا.
• الجمع بين العلاجات الدوائية: فقد يوصي الطبيب باستخدام أدوية حاصرات ألفا ومثبطات ريدكتيز 5-ألفا.
• دواء تادالافيل: إذ يساعد على علاج ضعف الانتصاب وكذلك له تأثير مباشر في علاج تضخم البروستاتا.

من أهم الخطط العلاجية للتقليل من مسببات حالة تقطير البول هو استخدام الأدوية التي تساعد على التحكم في تضخم غدة البروستاتا والتي تؤثر على قدرة المصاب الطبيعية على التبول.[٥]

المضادات الحيوية

ما أهمية استخدام المضادات الحيوية لعلاج تقطير البول؟ في بعض الأحيان تتعرض البروستاتا إلى حدوث عدوى تؤدي إلى تفاقم التهاب المسالك البولية وتضخم البروستاتا مما يؤدي إلى الضغط على مجرى البول وبالتالي حدوث التقطير أو التردد البولي،[٦] وغالبًا يصيب التهاب البروستاتا الرجال من جميع الأعمار وخاصةً في سن الخمسين بسبب التعرض إلى عدوى بكتيرية، لذلك يقوم الطبيب باستخدام المضادات الحيوية؛ لمكافحة العدوى والتقليل من أعراض تضخم البروستاتا وبالتالي علاج تقطير البول،[٧] ومن الجدير بالذكر أن المضادات الحيوية فعالة مع أسباب التقطير الآتية:[٦]

• التهابات المسالك البولية.
• الأمراض المنقولة جنسيًا.

من أهم الأسس التي يتبعها الطبيب في علاج العدوى للتقليل من أعراض تضخم البروستاتا وتقطير البول هو استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم لمدة 4-6 أسابيع، وفي الحالات الشديدة يتم أخذ المضاد الحيوي عن طريق الوريد.[٨]

الجراحة

ما آثار الإجراء الجراحي على معدل تدفق البول عند المرضى؟ قد تسبب البروستاتا ضغطًا يمنع تدفق البول الطبيعي عند بعض الأشخاص ، وقد يلجأ الأطباء إلى إجراء عملية جراحية تعرف باسم استئصال البروستاتا عبر الإحليل؛ لتخفيف انسداد مجرى البول وعلاج مشاكل تدفق البول التي يسببها تضخم البروستاتا، وذلك من خلال إزالة الأنسجة الزائدة من البروستاتا والتي تسبب تقطير البول، وفي غالب الحالات يتم اللجوء إلى الإجراء الجراحي في حال تفاقم أعراض تقطير البول أو عدم الاستجابة للأدوية الموصوفة.[٩]

ويضيف الدكتور مايكل باري، أستاذ الطب السريري في كلية الطب بجامعة هارفارد، حول كيفية العلاج والتحكم بأعراض تضخم البروستاتا الحميد قائلاً: “هناك الكثير من الرجال الذين يقومون باستشارة طبيبهم حول الأعراض البولية السفلية بسبب قلقهم لفعل شيء حيالها، ويكون قلقهم الأكبر حول ما قد تخفيه هذه الأعراض من حالات مرضية“، لذلك من المهم إجراء التشخيص المبكر للحصول على العلاج اللازم ومنع تفاقم الأعراض.[١٠]

تساعد العمليات الجراحية التي يتم فيها استئصال البروستاتا عبر الإحليل في التقليل من أعراض تقطير البول بسرعة، ويلاحظ تحسن التبول عند بعض المرضى في غضون أيام قليلة من الإجراء الجراحي.[١١]

توسيع في مجرى البول

ما هي إجراءات توسيع مجرى البول؟ يصاب البعض بتضيق في مجرى البول مما يؤدي إلى حدوث تقطير في البول، ألم عند التبول وإضافةً إلى التهاب المسالك البولية، ومن أهم الأسس التي يتبعها الأطباء في العلاج توسيع مجرى البول للتقليل من الأعراض المصاحبة وذلك من خلال ما يأتي:[١٢]

• التوسيع: ويتم فيها القيام بإدخال سلك صغير عبر مجرى البول إلى المثانة؛ لزيادة حجم فتحة مجرى البول.
• رأب الإحليل: ويتضمن ذلك إجراء جراحة لإزالة الجزء الضيق من مجرى البول أو تكبيره.
• استئصال الإحليل بالمنظار: يتم إدخال منظار إلى المثانة لإزالة التضيق وإجراء التوسيع اللازم باستخدام الليزر.
• القسطرة: إذ يتم إدخال أنبوب صغير في المثانة لتصريف البول والتقليل من الانسداد.
• زراعة أنبوب اصطناعي دائم: لإبقاء مجرى البول مفتوح.

تختلف الطرق التي يتم فيها العمل على توسيع مجرى البول؛ للتقليل من تقطير البول وعلاج الأعراض المصاحبة، وعادةً يختار الطبيب الإجراء المناسب لكل مريض حسب حالته الصحية.[١٣]

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

يتعرض الرجال والنساء من مختلف الأعمار إلى حالة التقطير أو التردد البولي، وغالبًا تتفاقم الأعراض المصاحبة إذا لم يتم إجراء العلاج الطبي الفوري، وكذلك هناك بعض الأعراض التي تظهر على المريض وتدل على وجود حالة طبية طارئة تستدعي زيارة الطبيب في أسرع ومنها ما يأتي:[١٤]

قد تساعد بعض العلاجات الدوائية وكذلك المنزلية في التحكم بأعراض التردد أو التقطير البولي، ولكن قد تتفاقم هذه الأعراض وتتطلب المراجعة الفورية للطبيب المختص.[١٥]

المراجع[+]

1. ↑ “Urinary hesitancy: Causes in men and women”, www.medicalnewstoday.com, Retrieved 14/4/2021. Edited.
2. ↑ “Urinary hesitancy: Causes in men and women”, www.medicalnewstoday.com, Retrieved 14/4/2021. Edited.
3. ↑ “Everything You Need to Know About Urinary Hesitancy”, www.healthline.com, Retrieved 14/4/2021. Edited.
4. ↑ “Benign prostatic hyperplasia (BPH)”, www.mayoclinic.org, Retrieved 14/4/2021. Edited.
5. ↑ “Benign prostatic hyperplasia (BPH)”, www.mayoclinic.org, Retrieved 14/4/2021. Edited.
6. ^ أ ب “Everything You Need to Know About Urinary Hesitancy”, www.healthline.com, Retrieved 14/4/2021. Edited.
7. ↑ “Prostatitis”, www.mayoclinic.org, Retrieved 14/4/2021. Edited.
8. ↑ “Prostatitis”, www.mayoclinic.org, Retrieved 14/4/2021. Edited.
9. ↑ “Transurethral resection of the prostate (TURP)”, www.mayoclinic.org, Retrieved 14/4/2021. Edited.
10. ↑ “Try these techniques to relieve common urinary symptoms without medication”, www.health.harvard.edu, Retrieved 14/4/2021. Edited.
11. ↑ “Transurethral resection of the prostate (TURP)”, www.mayoclinic.org, Retrieved 14/4/2021. Edited.
12. ↑ “Urethral stricture”, www.mayoclinic.org, Retrieved 14/4/2021. Edited.
13. ↑ “Urethral stricture”, www.mayoclinic.org, Retrieved 14/4/2021. Edited.
14. ↑ “Urination – difficulty with flow”, medlineplus.gov, Retrieved 14/4/2021. Edited.
15. ↑ “Urination – difficulty with flow”, medlineplus.gov, Retrieved 14/4/2021. Edited.