دواء Tri-Nasal

الاسم العلمي لتريناسسل

• تريامسينولون

ما هو دواء تريناسسل

تريامسينولون هو كورتيكوستيرويد يخفض تشكيل و إفراز ، ونشاط وسطاء اللالتهاب الداخلية ،
يقلل الإلتهاب عن طريق تثبيط هجرة الكريات البيض متعددة النوى وعكس زيادة نفاذية الشعيرات و بالجرعات العالية يثبط وظيفة الكظر .

الاعراض الجانبية لتريناسسل

ما هي استخدامات تريناسسل؟

بخاخ الأنف : لعلاج حساسية الأنف الموسمية للمرضى الذين أعمارهم > من 6 سنوات.
بخاخ الفم : السيطرة على الربو ، و علاج الظروف التي تسبب تضيق القصبات .
موضعي في الفم : علاج تكميلي و إزالة أعراض التهاب الفم و تقرحاته .
جسمي : يستعمل كمضاد الإلتهاب، مثبط المناعة في العديد من الأمراض ، قصور الغدة الكظرية ، الأمراض الرثوية ، أرجية / حساسية ، الذأبة الحمامية .
موضعي : علاج التهاب الجلد

ما هي موانع استخدام تريناسسل؟

فرط الحساسية لهذا الدواء .
الإصابة بعدوى الفطريات الجسدية .
استخدامه كعلاج أولي في حالةُ ربْو مستمر .
إعطائه المتزامن مع اللقاحات الحية .
استخدامه موضعيا في العدوى البكتيرية ،الفطرية أو الفيروسية .

ما هي احتياطات استخدام تريناسسل؟

الحمل : يستخدم عندما يكون خطر المرض أكبر من العلاج ، لا توجد دراسات كافية عنه .
الرضاعة : غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم ، يستخدم بحذر .
يجب التوقف عن تناول الكورتيزون بشكل تدريجي و ليس مرة واحدة خصوصا بعد الإستخدام المطول. و عند التحول من الكورتيزون الجسمي إلى البخاخ ،يجب الحذر فقد يسبب أعراض متلازمة الإنسحاب .
قد يحدث تضيق القصبات مع الصفير عند استخدام بخاخ الكورتيزون ، هنا يجب التوقف عن تناول الكورتيزون و تناول موسع قصبات سريع المفعول .
لا يستخدم في حالة ربو مستمر ، أو إزالة تضيق القصبات الحاد ، و إنما يستخدم في حالة تفاقم الربو الشديد .
يستخدم بحذر في مرضى الذين عانوا من تاريخ في الإكتئاب فالكورتيزون قد يسبب تغير المزاج ، اكتئاب و غيرها من المشاكل النفسية .
الإستخدام المطول للكورتيزون يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى الثانوي خصوصا الفطرية و الفيروسية .
يستخدم بحذر :
مرضى الغدة الدرقية .
اعتلال الكبد .
اعتلال الكلى
مرضى القلب
مرضى السكري
الزرق
الوهن العضلي
مرضى مع زيادة المخاطر لحدوث هشاشة العظام
أمراض الجهاز الهضمي
احتشاء عضلة القلب
كبار السن دائما نستخدم أقل جرعة فعالة .
لا يستخدم في الأنف إذا كان به جروح أو تقرحات بعد العمليات مباشرة ، يجب الإنتظار حتى الشفاء .
المرضى الذين يتناولون كورتيزون جسمي > = 14 يوم و يحتاجون إلى تطعيم يجب أخذ المطعوم بعد شهر من التوقف عن تناول الكورتيزون .

ما هي التداخلات الدوائية لتريناسسل؟

أمينوغلوتيثيمي
قد يؤدي إلى نقص تثبيط الغدة الكظرية بفعل الكورتيزون .
الأمفوتريسين ب :
الإستخدام المتزامن قد يسبب تضخم القلب و بعض أمراض القلب.
مضاد الكلُولِينسْتِراز :
الإستخدام المتزامن قد يسبب ضعف شديد في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. إذا كان ممكنا،سحب مضاد الكلُولِينسْتِراز 24 ساعة قبل بدء إعطاء البريدنيزولون.
أدوية السكري :
بريدنيزولون قد يزيد تركيزات السكر في الدم ، لذلك يجب ضبط جرعة أدوية السكري.
الأسبرين وغيرها من الساليسيلات، مضادات الالتهاب اللاستيرويدية :
قد يخفض مستويات مصل وفعالية الساليسيلات ، و الإستخدام المتزامن قد يزيد من الأثار الجانبية على الجهاز الهضمي .
محفزات السيتوكروم 3 أ4 (مثل الباربيتورات، كربمزبين، الفينيتوين ، ريفامبين) :
قد تسبب زيادة أيض البريدنيزولون، وخفض مستويات البلازما من بريدنيزولون مما يستوجب زيادة الجرعة.
مثبطات السيتوكروم 3 أ4 مضادات الفطريات أزول (مثل كيتوكونازول)، الإستروجين ،و المضادات الحيوية ماكرولايد (مثل الاريثروميسين) :
قد تزيد مستويات المصل من الكورتيزون و تزيد من تأثيره .
الكولسترامين :
قد يزيد إزالة البريدنيزولون، والحد من مستويات البلازما وتناقص فعاليته.
السيكلوسبورين :
قد يزداد نشاط السيكلوسبورين وبريدنيزولون . وقد أبلغ عن التشنجات عند التناول المتزامن للكورتيزون والسيكلوسبورين.
الديجوكسين :
بسبب احتمال حدوث نقص بوتاسيوم الدم ، قد تزداد مخاطر عدم انتظام ضربات القلب.
أيزونيازيد :
وربما يتم تخفيض مستويات المصل من الإيزونيازيد، و تقل فعاليتها.
الأدوية التي تقلل مستوى البوتاسيوم في الدم مثل (الأمفوتريسين ب، مدرات البول):
قد يزداد خطر نقص بوتاسيوم الدم.
مضادات التخثر (مثل الوارفارين) :
قد تزيد أو تنقص متطلبات جرعة مضادات للتخثر. لذلك يجب مراقبة مستوى مؤشرات التخثر بشكل متكرر.
مضادات الحموضة :
قد تقلل من امتصاص و تأثير الكورتيزون لذلك يجب الفصل بينهم مدة ساعتين على الأقل

ما هي الأشكال الدوائية لتريناسسل؟

محلول أنفي ( بخاخ) : أسيتونايد 50 ميكروغرام / بخة

ما هي ظروف تخزين تريناسسل؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة في وعاء مغلق بإحكام. يحفظ بعيدا عن الحرارة ولا يجمد.

اسم الشركة المصنعة ل تريناسسل

اسم الشركة المصنعة بالعربية
مورو

اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية
Muro Pharmaceutical