دواء H&B Vitamin B12

الاسم العلمي لإتش آند بي فيتامين ب12

• مِيكْوبالامين

ما هو دواء إتش آند بي فيتامين ب12

يختلف ميكوبالامين عن سيانوكوبالامين بوجود الميثيل بدل السيانيد فيتامين ب 12 له للعديد من الوظائف الحيوية فهو ضروري ل:

• النمو.
• تكاثر الخلية.
• تكون الدم.
• بناء البروتين والميلين.
• أيض الدهون والكربوهيدرات.

تمتص كمية السيانوكوبالامين بسرعة بعد الحقن العضلي أو تحت الجلد، ومستوى البلازما من المركب تصل إلى ذروتها في حدود ساعة بعد الحقن العضلي. الكبد هو الجهاز الرئيسي لتخزين فيتامين ب 12. يعتمد الامتصاص المعوي للفيتامين ب 12 على وجود ما يكفي من العامل الداخلي وأيونات الكالسيوم، ويسبب نقص العامل الداخلي فقر الدم الوبيل.

يمد الغذاء في المتوسط الجسم ​بحوالي 5 إلى 15 يوماً/ ميكروغرام من فيتامين ب 12 في شكل مرتبط بالبروتين سهل الإمتصاص بعد الهضم الطبيعي. فيتامين ب 12 غير موجود في الأغذية ذات الأصل النباتي، ولكن متوفر بكثرة في المواد الغذائية ذات المنشأ الحيواني (كالحليب و البيض).

الاعراض الجانبية لإتش آند بي فيتامين ب12

مِيكْوبالامين والذي يمثل الاسم العلمي للإتش آند بي فيتامين ب12 لإتش آند بي فيتامين ب12

ما هي استخدامات إتش آند بي فيتامين ب12؟

يستخدم لعلاج نقص ب 12 بسبب سوء التغذية أو سوء الامتصاص، والذي قد ينتج بسبب:

• فقر الدم الوبيل.
• أمراض الجهاز الهضمي.
• اختلال وظيفي أو الجراحة.
• الاعتلال المعوي الغلوتيني.
• نمو زائد لبكتيريا الأمعاء الدقيقة.
• استئصال المعدة الكلي أو الجزئي.
• الأورام الخبيثة للبنكرياس أو الأمعاء.
• عوز حمض الفوليك.
• قلة إفراز العامل الداخلي.

ما هي موانع استخدام إتش آند بي فيتامين ب12؟

• فرط الحساسية لهذا الدواء.
• داء ليبر.

ما هي احتياطات استخدام إتش آند بي فيتامين ب12؟

يجب أخذ الحيطة والحذر عند إعطاء ميكوبالامين:

• يعطى بحذر للمرضى الذين يعانون من داء ليبر في مراحله المبكرة (وهو ضمور العصب البصري الوراثي) والذين عولجوا مع ميكوبالامين وعانوا ضمور العصب البصري الحاد والسريع.
• قد يحدث نقص بوتاسيوم الدم والموت المفاجئ في حالات فقر الدم ضخم الأرومات الذي يتم علاجه بشكل مكثف بفيتامين ب 12.
• المرضى الذين يعانون من فقر الدم الوبيل سوف يتطلب أخذ حقن شهرية من فيتامين ب 12 طول فترة حياتهم.
• الحالات التالية قد تحتاج لتعديل الجرعة:
  • العدوى.
  • عوز حمض الفوليك أو الحديد.
  • أمراض الكبد والكلى.
  • تناول أي أدوية تؤثر في نخاع العظم .

ميكوبالامين للحامل

من غير المعروف إن كان ميكوبالامين ضاراً على الجنين حيث لا توجد دراسات كافية، يجب تعويض الحاجة الزائدة من فيتامين ب 12 أثناء الحمل خلال الغذاء.

ميكوبالامين للمرضع

يفرز في حليب الثدي، ولكن ليس معروفاً ما إذا كان يمكن أن تضر ميكوبالامين الرضيع. يجب استشارة الطبيب قبل تناول ميكوبالامين.

ميكوبالامين حقن

عادةً يقوم الطبيب بتحديد الشكل الصيدلاني المناسب للمريض حسب مسبب نقص فيتامين ب12، فإن كان السبب هو نقص العامل الداخلي فقد يصف الطبيب ميكوبالامين حقن.

يجب عمل اختبار تفاعلات الحساسية بحقنة تحت الجلد قبل إعطاء ميكوبالامين لتجنب حدوث التفاعلات التحسسية والحساسية المفرطة. منتج ميكوبالامين حقن قد يحتوي على الألمنيوم والذي قد يكون ساماً ويؤثر على الكلى وخصوصاً في حديثي الولادة.

ما هي التداخلات الدوائية لإتش آند بي فيتامين ب12؟

الكلورامفينيكول يقلل خلايا الدم الجديدة. أخذ الكلورامفينيكول لفترة طويلة وتناوله بالحقن يقلل من تأثير فيتامين ب 12 على خلايا الدم الجديدة.

هذه الأدوية قد تقلل من تأثير ميكوبالامين (تقلل من امتصاصه بالجهاز الهضمي):

• المضادات الحيوية.
• الميثوتريكسيت.
• بيريميثامين.
• كولشيسين.
• حامض أمينوساليسيليك.
• النيوميسين.
• مضادات الحموضة مثل مضادات الهيستامين H2 وأوميبرازول.

ما هي الأشكال الدوائية لإتش آند بي فيتامين ب12؟

أقراص: 0.5 ملغ ، 1500 ميكروغرام.

محلول للحقن: 1000 ميكروغرام / 2 مل ، 500 ميكروغرام / مل.

ما هي ظروف تخزين إتش آند بي فيتامين ب12؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة والضوء.