دواء Antopra
الاسم العلمي لانتوبرال
- بنتابرازول
ما هو دواء انتوبرال
انتوبرال (بالإنجليزية: Antopral) هو أحد الأدوية التي تستخدم في علاج الحموضة، وقرحة المعدة، وارتجاع المريء.
متى ينصح بأخذ دواء انتوبرال؟
إن أفضل وقت دواء انتوبرال هو قبل الطعام بنصف ساعة.
انتوبرال للحامل
يجب أن يستعمل دواء انتوبرال بحذر أثناء فترة الحامل. ويجب استشارة الطبيب وعدم صرفه إلا عندما تكون الفائدة المتوقعة من استخدامه تفوق الأضرار المحتملة.
انتوبرال والرضاعة
يجب استشارة الطبيب حول إستخدام دواء انتوبرال للمرضع.
انتوبرال وهشاشة العظام
من أضرار دواء انتوبرال أنه يزيد من خطورة حدوث كسور العظام لا سيما عند استخدامه لفترات طويلة، وبجرعات مرتفعة عند كبار السن، لذا يوصى باستشارة الطبيب حول أفضل الطرق الوقائية للحماية من هشاشة وكسور العظام أثناء فترة تناول دواء انتوبرال، مثل تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د.
WebMD. Pantoprazole Sodium. Retrieved on the 15th of January, 2021, from:
الاعراض الجانبية لانتوبرال
بنتابرازول والذي يمثل الاسم العلمي للانتوبرال لانتوبرال
ما هي استخدامات انتوبرال؟
يستعمل البانتوبرازول في علاج عدد من الحالات المرضية المرتبطة بأحماض المعدة، وتشمل ما يلي:
بانتوبرازول لالتهاب المريء
يستعمل البانتوبرازول في:
- علاج والتخفيف من أعراض التهاب المريء التآكلي (بالإنجليزية: Erosive Esophagitis) المرتبط بمرض ارتجاع المريء لفترات زمنية قصيرة (لغاية 8 أسابيع).
- الحفاظ على تعافي التهاب المريء التآكلي، حيث يساعد البانتوبرازول على الحفاظ على سلامة المريء بعد تعرضه للالتهاب، ويقلل من خطر عودة حرقة المعدة سواءً في النهار أو الليل.
بانتوبرازول لزيادة إفراز حمض المعدة
يستعمل البانتوبرازول كعلاج طويل الأمد لحالات فرط إفراز المعدة المرضية، مثل متلازمة زولينجر إليسون (بالإنجليزية: Zollinger-Ellison Syndrome).
كما يستعمل البانتوبرازول أيضاً في بعض الأحيان في علاج حالات غير مصرحة (بالإنجليزية: Off-label Use)، وتتضمن ما يلي:
- عسر الهضم.
- علاج جرثومة المعدة (بالإنجليزية: Helicobacter Pylori).
بانتوبرازول لقرحة المعدة
تتضمن استخدامات دواء بانتوبرازول غير المصرح بها أيضاً ما يلي:
- الوقاية من قرحة المعدة الناتجة عن استعمال مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- الوقاية من تكرار حدوث النزيف عند الأشخاص الذين يعانون من القرحة الهضمية (بالانجليزية: Peptic Ulcer).
- الوقاية من قرحة الشدة (بالإنجليزية: Stress Ulcer) عند الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة.
ما هي موانع استخدام انتوبرال؟
يمنع استعمال دواء بانتوبرازول في الحالات التالية:
- الأشخاص الذين يعانون منحساسية مفرطة تجاهه، أو تجاه أحد المواد المستعملة في صناعة الأشكال الدوائية المختلفة للبانتوبرازول.
- الأشخاص الذين يعانون من حساسية مفرطة تجاه الأنواع الأخرى من مثبطات المضخة البروتونية، مثل الأوميبرازول، أو اللانسوبرازول، وغيرها.
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات..
وقد تؤدي تفاعلات الحساسية الناتجة عن استعمال البانتوبرازول إلىتطور ما يعرف بالتهاب الكلية الخلالي (بالإنجليزية: Interstitial Nephritis)، والذي قد يؤدي إلى حدوث فشل كلوي.
ما هي احتياطات استخدام انتوبرال؟
تالياً بعض التحذيرات المتعلقة باستعمال دواء بانتوبرازول:
- قد يؤدي استخدام الدواء على المدى الطويل إلى حدوث نقص في مستويات فيتامين ب12 في الجسم، لذا ينصح بمراجعة الطبيب في حال الشعور بأي من أعراض نقص فيتامين ب12.
- ينبغي إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يستعملها المريض قبل الخضوع للعمليات الجراحية، أو عمليات الأسنان، بما فيها دواء البانتوبرازول.
- ينبغي إطلاع الطبيب على جميع المشاكل الصحية التي يعاني منها المريض قبل استعمال دواء بانتوبرازول، بالإضافة إلى بعض الحالات التي قد يكون عانى منها المريض سابقاً، والتي تتضمن ما يلي:
-
- انخفاض مستوى مغنيسيوم الدم.
- الذئبة.
- أمراض الكبد.
- هشاشة العظام، حيث يزيد البانتوبرازول من خطر حدوث كسور العظام لا سيما عند استعماله لفترات طويلة وبجرعات عالية، بالأخص عند كبار السن. لذلك، يوصى باستشارة الطبيب حول أفضل الطرق الوقائية للحماية من هشاشة وكسور العظام، مثل استعمال المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د.
بانتوبرازول والحمل
يصنف دواء البانتوبرازول ضمن الفئة بي من فئات السلامة أثناء الحمل، أي أنه لا يوجد دراسات تبين مدى أمان استعماله للنساء الحوامل، لذلك ينبغي استشارة الطبيب المختص.
يتم طرح دواء البانتوبرازول في حليب الأم، إلا أن تأثيره على الأطفال الرضع غير واضح تماماً، لذلك ينبغي استشارة الطبيب حول إمكانية استعمال البانتوبرازول من قبل الأمهات المرضعات.
ما هي التداخلات الدوائية لانتوبرال؟
ينبغي إطلاع الطبيب المختص على جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يستعملها المريض قبل البدء باستعمال البانتوبرازول، حيث أن استعماله مع بعض فئات الأدوية قد يؤدي إلى حدوث تداخلات دوائية غير مرغوبة.
تتضمن التداخلات الدوائية المحتملة للبانتوبرازول ما يلي:
- دواء الريلبيفيرين (بالإنجليزية: Rilpivirine).
- أدوية فيروس نقص المناعة البشري (الإيدز)، مثل دواء الاتازانافير (بالإنجليزية: Atazanavir) وغيره، حيث قد يسبب الاستعمال المتزامن للبانتوبرازول مع هذه الأدوية حدوث نقص كبير في مستوى هذه الأدوية في الجسم، مما يؤدي إلى التقليل من فاعليتها.
- مميعات الدم، مثل دواء الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarin)، حيث قد يؤدي استعمال البانتوبرازول مع هذا الدواء إلى زيادة خطورة حدوث نزيف خطير.
- أدوية السرطان، حيث قد يؤدي استعمال البانتوبرازول مع دواء الميثوتريكسيت (بالإنجليزية: Methotrexate) إلى ارتفاع نسبة الأخير في الجسم بشكل ملحوظ، مما يزيد من سميته، الأمر الذي قد يستوجب التوقف عن استعمال البانتوبرازول خلال فترة العلاج.
- الأدوية التي تتأثر بحموضة المعدة، حيث يقلل البانتوبرازول من حموضة المعدة مما قد يؤدي إلى التقليل من امتصاص بعض الأدوية التي تتأثر بحموضة المعدة، وبالتالي التقليل من فاعليتها.
ما هي جرعات انتوبرال وطرق الاستعمال؟
يتم تحديد الجرعة المناسبة من البانتوبرازول، ومدة العلاج من قبل الطبيب المختص بناء على حالة المريض وعمره، إلا أن الجرعة المستعملة عادة للبالغين تكون كما يلي:
- لعلاج التهاب المريء التآكلي: 40 ملغ بشكل يومي لمدة 8 أسابيع، يمكن أن يتم تمديدها لمدة 8 أسابيع إضافية للمرضى الذين لم يتعافوا بشكل كامل بعد فترة العلاج الأولية.
- للحفاظ على تعافي التهاب المريء التآكلي: 40 ملغ فموياً بشكل يومي، لمدة قد تصل إلى 12 شهراً.
- لعلاج ارتجاع المريء: 40 ملغ وريدياً بشكل يومي لمدة 7- 10 أيام، ويتم إيقافه فور مقدرة المريض على استعمال الشكل الفموي من البانتوبرازول، أو 40 ملغ فموياً بشكل يومي لمدة 8 أسابيع، يمكن أن يتم تمديدها لمدة 8 أسابيع إضافية للمرضى الذين لم يتعافوا بشكل كامل بعد فترة العلاج الأولية.
- لعلاج قرحة الإثني عشر (بالإنجليزية: Duodenal Ulcer): يؤخذ 40 ملغ فموياً بشكل يومي، يمكن زيادتها كل 12 أسبوع بمقدار 40 ملغ بحيث لا تتجاوز الجرعة 120 ملغ يومياً لمدة 28 أسبوع.
- لعلاج قرحة المعدة: 40 ملغ فموياً بشكل يومي لمدة 4 – 8 أسابيع.
- لعلاج جرثومة المعدة: 40 ملغ فموياً مرتين يومياً لمدة 7 أيام مترافقاً مع العلاج الثلاثي بالمضادات الحيوية، ثم 40 ملغ فموياً بشكل يومي لغاية اليوم 28 من بدء العلاج، أو 40 ملغ فموياً مرتين يومياً لمدة 7 أيام مترافقاً مع العلاج الرباعي لجرثومة المعدة.
- لعلاج متلازمة زولينجر إليسون: 80 ملغ وريدياً كل 12 ساعة لمدة 6 أيام، أو 40 ملغ فموياً مرتين يومياً، كما قد تصل الجرعة اليومية إلى 240 ملغ، لمدة قد تزيد عن سنتين.
- للوقاية من قرحة الشدة عند المرضى المصابين بأمراض خطيرة: 80 ملغ وريدياً مرتين يومياً، لجرعة قد تصل إلى 240 ملغ يومياً مقسمة إلى 3 جرعات متساوية.
- للوقاية من تكرار النزيف عند مرضى القرحة الهضمية في الحالات الصحية الحرجة: 80 ملغ وريدياً على شكل جرعة واحدة، متبوعة بجرعة مستمرة من دواء بانتوبرازول 8 ملغ/ ساعة لمدة 3 أيام، يمكن بعدها استعمال الشكل الفموي.
ما هي الأشكال الدوائية لانتوبرال؟
أقراص : 20 مغ , 40 مغ
ما هي ظروف تخزين انتوبرال؟
يحفظ هذا الدواء بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام انتوبرال
تالياً بعض التعليمات التي يوصى باتباعها عند استعمال دواء بانتوبرازول:
- يفضل عادة استعمال الأشكال الدوائية الفموية من دواء بانتوبرازول قبل الطعام بنصف ساعة، إلا أنه يمكن تناول الحبوب الفموية مع الطعام.
- في حال نسيان جرعة البانتوبرازول في وقتها يجب تناولها فور تذكرها بأسرع وقت، إلا أنه في حال اقتراب موعد الجرعة الثانية فإنه يجب عدم تناول الجرعة الأولى والحصول على الجرعة الثانية في موعدها المعتاد.
- ينبغي عدم التوقف عن استعمال البانتوبرازول، أو تغير الجرعة المستعملة، أو زيادة أو تقليل المدى الزمنية الموصوفة للعلاج دون استشارة الطبيب.
- قد يسبب استعمال البانتوبرازول إعطاء نتائج خاطئة لبعض الفحوصات الطبية والمخبرية، لذلك ينبغي على المريض إبلاغ الطبيب وأخصائي المختبر عن استعماله لهذا الدواء قبل إجراء الفحوصات.
- لا يستعمل البانتوبرازول كعلاج فوري لحرقة المعدة، كما أنه يجب الانتباه إلى أن الأعراض الأولية للنوبات القلبية قد يعتقد المرضى بأنها مجرد حرقة معدة، إلا أنه يجب الحصول على رعاية طبية طارئة فورية في حال الإحساس بألم في الصدر ينتشر إلى الكتف أو الذراع، مصحوباً بالدوار، أو التعرق، أو التوتر، أو ضيق التنفس.
كلمات مفتاحية
ارتجاع حمض حموضة مضاد حموضة الارتجاع المريئي قرحة المعدة
اسم الشركة المصنعة ل انتوبرال
اسم الشركة المصنعة بالعربيةنوفارتس ساندوزاسم الشركة المصنعة بالإنجليزيةnovartis sandoze