البورد الأمريكي للطب الباطني: شروطه، مدته، والمهارات المكتسبة

الطب الباطني

يعد الطب الباطني من التخصصات الطبية الواسعة، حيث يغطي حالات عديده ومتنوعة كالتي تؤثر على الأعضاء الداخلية للجسم، ويركز على علاج وتشخيص البالغين وما دون ذلك، حيث يتم اعتبارهم كخبراء تشخيص وتعزيز الصحة والوقاية من الأمراض، وعلاج الأمراض المزمنة، حيث أنهم لا يقتصرون على نظام جهاز معين أو نوع واحد من المشاكل الطبية، فهم مستعدون للتعامل مع مختلف مشاكل المريض مهما كانت صعوبتها أو تعقيدها، حيث يتم تدريب أطباء الطب الباطني على حل مشكلات التشخيص المحيّرة التي قد تواجههم وكيفية التعامل مع الأمراض المزمنة الحادة وتواجد أكثر من مرض في نفس الوقت.[١]

ويشمل الطب الباطني تخصصات فرعية مثل أمراض القلب وأمراض الدم أمراض الغدد الصماء أي الاضطرابات الهرمونية، أمراض الكلى والروماتيزم وأمراض الجهاز الهضمي وأمراض المناعة والحساسية والرئة والأمراض المعدية والأورام،[٢] حيث إن الطب الباطني مجال رائع ومتنوع لمقدرين التنوع والتوسع فلا يقتصر الأمر على إصلاح قلب مريض أو هرموناته فهو تخصص ذا طبيعة توسعية.[٣]

ما معنى كلمة بورد في الطب؟

تعد شهادة البورد أو البورد في الطب كوصف للطبيب الذي يجتاز فحص التخصص الطبي عن طريق عدة مجالس وهيئات الاخصائيين المعترف بهم، حيث يصبح الطبيب مؤهلاً قبل الحصول على شهادة المجلس، [٤] حيث إن الحصول على شهادة البورد تجعل الطبيب أكثر كفاءة لأنها تدل على حصولة على تعليم مستمر وتدريب أكثر وكفاءة أعلى نتيجة تخطيه معايير محددة، حيث ينظُر المريض إلى كفاءة طبيبه من خلال شهادة البورد وتزداد ثقته بحصولة على معايير رعاية صحية مريحة وآمنة، حيث إن خطوة الحصول على شهادة البورد تتجاوز خطوة الحصول على الترخيص الطبي .[٥]

البورد الأمريكي للطب الباطني

يتم اعتماد شهادة البورد في الطب الباطني من قبل المجلس الأمريكي للطب الباطني حيث يقوم باعتماد الأطباء في الطب الباطني وتخصصاته الفرعية الأخرى (ABIM)، وهو واحد من 24 مجلس من المجالس الأمريكية التي تعتمد التخصصات الطبية (ABMS)، يقودها أطباء المنظمة المستقلة والتي لا تهدف للربح بل تقوم على وضع المعايير المهنية والتعليمية للحصول على الشهادات الطبية والتي يتم استخدامها من المجالس الطبية المتخصصة بالولايات المتحدة الأمريكية، حيث إن ABIM المجلس الوحيد المعتمد لدى ABMS لتقديم شهادة الطب الباطني، وبالرغم من أن شهادة البورد ليست متطلبًا لممارسة الطب والترخيص الطبي إلا أنها تعد شهادة إعتماد مهمة وكثيرًا ما تطلبها المؤسسات الصحية وخطط التأمين كشرط للتوظيف، كما ينظر إليها المرضى كمتطلب أدنى لطبيبهم عند البحث عن رعاية طبية حيث ينظر لهم بتقدير أكثر من قبل المرضى بالإضافة لزيادة ثقة المرضى بطبيبهم، كما تتم عملية متابعة الشهادة من قبل ABMS وهي عملية تقييم مستمرة لمعرفة الاحتراف والمعرفة لاستمرار الشهادة.[٦]

شروط البورد الأمريكي للطب الباطني

هل يحتاج البورد الأمريكي للطب الباطني شروط محددة؟ يقوم المجلس الأمريكي للطب الباطني على إدارة امتحان الشهادة الأولية في الطب الباطني حيث يجب استيفاء بعض المعايير للحصول على البورد الأمريكي للطب الباطني[٧] ومنها ما يأتي :

• إكمال التعليم الطبي، حيث يجب أن يكون الطالب قد تخرج من مدرسة معتمدة لدى لجنة الارتباط للتعليم الطبي (LCME) في الولايات المتحدة أو كندا أو لجنة اعتماد كليات الطب الكندية، كما يجب أن يكون لخريجي الكليات الدولية إما شهادات من اللجنة التعليمية لخريجي الطب الأجانب (ECFMG) أو أوراق مماثلة معتمدة من المجلس الكندي الطبي .[٧]
• استيفاء متطلبات التدريب التعليمية وهي عبارة عن 36 شهرًا من التدريب ويجب استكماله في برنامج تعليم طبي خريج أمريكي أو كندي معتمد لدى مجلس الاعتماد للتعليم الطبي العالي (ACGME)، أو المؤسسة المهنية، أو الكلية الملكية للأطباء والجراحين في كندا.[٧]
• يجب إثبات الكفاءة السريرية في العناية بالمرضى للحصول على الشهادة في الطب الباطني, حيث يجب إظهار الأداء والمهارات الأساسية الست التي حددها المجلس الأمريكي للتخصصات الطبية (ABMS) / ACGME) لجميع الأطباء والتي تتضمن التعلم والتحسين المعتمد على الممارسة ورعاية المرضى والمهارات الإجرائية، وأيضًا مهارات التعامل مع الآخرين والتواصل، والممارسة القائمة على النظم والاحتراف، كما يجب تحقيق تقييمات مرضية في جميع المجالات المذكورة خلال فترة التدريب بالإضافة إلى تحقيق الكفاءة السريرية، حيث يجب أن يشهد مدير البرنامج أن المتدرب مؤهل للممارسة بدون الخضوع للرقابة في نهاية التدريب.[٧]
• اجتياز امتحان شهادة الطب الباطني ABIM والذي يكون عبارة عن فحص آمن في أماكن ومراكز مخصصه ويتكون من عدة اسئلة كحد أقصى 240 مقسم إلى أربع جلسات في كل جلسة كحد أقصى 60 سؤال لكل جلسة، وتكون الأسئلة ذات الإجابات المتعددة ويتم إرفاق بعض البيانات السريرية مثل تخطيط القلب الكهربائي أو الصور الإشعاعية أو ما شابه ذلك من الأسئلة التي تتطلب تفسير، كما يتوفر تنسيق وأمثلة الأسئلة الواردة في برنامج تعليمي تم تطويره من قبل ال (ABIM)، كما ويستغرق الامتحان ما يقارب ال 10 ساعات بما في ذلك فترات الراحة والتوجيه والدروس .[٧]
• يجب تلبية متطلبات الترخيص الإجرائية، حيث يتطلب المجلس الأمريكي للطب الباطني -ABIM- الأداء الآمن لعدد محدد من الإجراءات الطبية وإثبات الكفاءة الكافية لتكون من المؤهلين للحصول على الشهادة الأولية، حيث يجب أن يمتلك المتقدمون للحصول على الشهادة من المجلس ترخيصًا طبيًا دائمًا وصالحًا غير منقطع وغير مقيد في كل من الولايات المتحدة وكندا.[٨]
• كما يتمحور امتحان الشهادة الأولية في الطب الباطني حول مخطط تفصيلي يتم من خلالة إيضاح المحتوى بالإضافة إلى النسب المئوية للأسئلة، كما ويتم تطوير المخطط بشكل مستمر من قبل اللجنة وتحديد الممارسة الحالية وأيضًا أهمية المشاكل السريرية في المجال ويمكن مراجعة المخطط.[٧]
• يتم تقديم الامتحان في مراكز مخصصه له كما يكون الامتحان قائم على الحاسوب، ويلزم تقديم وثائق تعريفية محددة عند الدخول إلى مركز الامتحان ويتم تحديد ما يسمح أخذه الى قاعات الامتحان مثل الهاتف المحمول والمحافظ والساعات وما شابه ذلك.[٧]
• يعد النجاح في درجات الامتحان كحد أدنى معيارًا مطلقًا تضعة لجنة المجلس الأمريكي للطب الباطني، ويكون النجاح بناءً على مجموع النقاط التي يتم الحصول عليها في الامتحان.[٧]

بشكل عام يتم نشر نتائج الامتحان خلال ثلاثة أشهر من تاريخ آخر امتحان يتم في منطقة مركز الاختبار، كما تتوفر على البريد الإلكتروني تقارير درجات ونتائج الامتحان ولمدة عامين من تاريخ إصدارها، ويمكن أيضًا مراجعة نتائج معدلات اجتياز المتقدمين لأول مرة لامتحان الشهادة الأولية -ABIM-، وفيما يخص مصطلح مؤهل لمجلس الإدارة فهو ينطبق على الأطباء الذين أتموا معظم متطلبات شهادة مجلس الإدارة لكنهم لم يكملو الشهادة الأولية بشكل كامل وينطبق ذلك على الأطباء الذين أتموا الإجراءات والتدريب بالإضافة إلى الترخيص ولكنهم لم يجتازوا اختبار الشهادة الأولي في الطب الباطني من قبل المجلس الأمريكي للبورد الطبي الباطني، كما وتقتصر فترة أهلية مجلس الإدارة على سبع سنوات منذ إنهاء التدريب، وفيما بعد يتم إتخاذ خطوات لإعادة إعتماد أهلية المجلس، كما لا يمكن الحصول على شهادة المجلس الأمريكي للطب الباطني دون الخضوع للامتحان والحصول على النتائج المحددة من قبل المتقدمين واستيفاء شروط ومتطلبات أهلية الامتحان.[٧]

مدة البورد الأمريكي للطب الباطني

هل هناك مدة محددة للبورد الأمريكي للطب الباطني؟ بهدف تحسين جودة الرعاية الصحية تبنّى المجلس الأمريكي إطارًا يسمى المحافظة على الشهادة (MOC) لكافة مجالس التصديق ليتم تقييم كفاءة الأطباء طول فترة حياتهم المهنية بعد 10 سنوات من التصديق المبدئي للشهادة[٩]، وتتوفر نتائج امتحان البورد الأمريكي للطب الباطني لمدة عامين على البريد الإلكتروني من تاريخ إصدارها كما ذكرنا سابقًا، كما يتم إجراء امتحان الشهادة الأولي للطب الباطني سنويًا مرة واحدة في الخريف، كما إن فترة التسجيل للامتحان الأولي تحدث في نهاية السنة التقويمية التي يجري فيها الامتحان ويتم إغلاق التسجيل للامتحان بعدة أشهر قبل الامتحان الفعلي.[٧]

المهارات المكتسبة من البورد الأمريكي للطب الباطني

يقوم المجلس الأمريكي للطب الباطني بوصف الكفاءة والمهارة المكتسبة للطبيب الباطني بشكل واضح بناءً على المواقف والمهارات التقنية والحركية ومهارات التعامل مع الآخرين والمهارات الفكرية إضافة إلى القدرة على إكتساب المعرفة وإستخدامها وتوليف المعلومات وتنظيمها وتطبيق الحكم السريري والمهام التي يجب القيام بها لحل المشكلة الطبية، وعلى هذا الأساس المحدد يتم تحديد القدرات للطبيب الباطني من قبل المجلس الأمريكي للطب الباطني عن طريق تحليل اللقاء الطبي بشكل كافي وتحديد المهارات بالإضافة إلى أن الكفاءة السريرية من الأمور المهمة التي يُنظر إليها .[١٠]

المراجع[+]

1. ↑ “General Internal Medicine”, www.acponline.org, 2020-06-27, Retrieved 2020-06-27. Edited.
2. ↑ “Medical Definition of Internal medicine”, www.medicinenet.com, 2020-06-27, Retrieved 2020-06-27. Edited.
3. ↑ “What Is Internal Medicine? An Inside Look at the Role of an Internist”, www.sgu.edu, 2020-06-27, Retrieved 2020-06-27. Edited.
4. ↑ WILLIAM SHIEL JR (2020-06-27), “Medical Definition of Board certified”, www.medicinenet.com, Retrieved 2020-06-27.
5. ↑ “What Is Medical Board Certification?”, www.verywellhealth.com, 2020-06-28, Retrieved 2020-06-28. Edited.
6. ↑ “Internal Medicine Board Certification”, www.acponline.org, Retrieved 23-08-2020. Edited.
7. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر “About the Initial ABIM Certification Examination”, www.acponline.org, 2020-06-28, Retrieved 2020-06-28. Edited.
8. ↑ “The Board Certification Process”, www.acponline.org, Retrieved 23-08-2020. Edited.
9. ↑ “who Is Maintaining Certification in Internal Medicine–And Why? A National Survey 10 Years After Initial Certification”, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, 2020-06-28, Retrieved 2020-06-28. Edited.
10. ↑ “Clinical Competence in Internal Medicine”, www.acpjournals.org, 2020-06-28, Retrieved 2020-06-28. Edited.