أعراض الغدة الدرقية و طرق العلاج

فرط نشاط الغدة الدرقية

ما هو الهرمون الذي يحدث له فرط إنتاج من قِبل الغدة الدرقية؟ توجد الغدة الدرقية في مقدمة عنق الإنسان، وتعد مسؤولةً عن العديد من العمليات الحيوية بعض الأمراض، حيثُ تقوم الغدة بإفراز بعض الهرمونات المهمة لعمل هذه الوظائف، ومنها ثلاثي اليودوثيرونين T3 ورباعي اليودوثيرونين T4،[١] ويحدث لدى بعض الأشخاص فرطٌ في إنتاج هرمون الثيروكسين من قِبل الغدة الدرقية، وهذا ما يُعرف بفرط النشاط في الغدة الدرقية، والذي بدوره يُمكن أن يُسبب اضطرابًا في قدرة الجسم على القيام بالوظائف الحيوية، لذا من المهم التوجه إلى الطبيب المختص لتشخيص حالة الغدة عند ظهور أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.[٢]

يحدث فرط في إنتاج هرمون الثيروكسين ويُعرف فرط هذا النشاط بفرط نشاط الدرقية.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

هل هناك أعراض خاص ة تحدث لدى الرجال؟ يُمكن أن تظهر عدة أعراض لدى الأشخاص المُصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية، نتيجة حدوث خلل في إنتاج هرمونات ضرورية لأداء عمليات حيوية في الجسم، وقد تكون واضحة وتُساعد الطبيب المختص في تشخيص هذه الحالة بالإضافة إلى بعض الفحوصات، ومن هذه الأعراض يذكر ما يأتي:[١]

• تكرار في حركة الأمعاء.
• زيادة في الشهية.
• فقدان في الوزن بشكل ملحوظ.
• الأرق.
• اضطراب في دقات ونبضات القلب.
• صعوبات ومشاكل في النوم.
• عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء.
• تساقط الشعر.
• شعور بالضعف والتعب.
• اختلال القدرة على التركيز.
• العصبية.
• الشعور بالغثيان بالإضافة إلى الاستفراغ.
• يُصبح الشعر أكثر هشاشة ونعومة.
• زيادة في نمو الثدي عند الرجال.

يُمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا الرجفان الأذيني، والذي يعد اضطرابًا خطيرًا في معدل نبضات القلب، وقد يؤدي إلى الإصابة بقصور القلب الاحتقاني والسكتات، ولقراءة المزيد من التفاصيل، تابع المقال الآتي: أعراض نشاط الغدة الدرقية.[١]

طرق علاج فرط نشاط الغدة الدرقية

ما هي خيارات علاج فرط نشاط الدرقية؟ يقوم الطبيب المختص بالحالة المرضية بتشخيص وضع الغدة الدرقية وتحديد مدى تطور وضع فرط النشاط، ومن ثم يقوم باقتراح العديد من خيارات العلاج المتاحة حسب وضع الغدة، بالإضافة إلى حالة المريض الصحية، ومن خيارات العلاج المقترحة يذكر ما يأتي:[٢]

• الأدوية المضادة للغدة الدرقية: حيثُ تعمل على منع الغدة الدرقية من إنتاج وإفراز الهرمونات بكميات فائضة عن الحاجة، ومن الأمثلة على الأدوية الميثيمازول.
• اليود المشع: تقوم الغدة الدرقية بامتصاص اليود المشع الذي يتم تناوله من خلال الفم، مما يُسهم في تقلص الغدة الدرقية.
• العمليات الجراحية: يقوم الطبيب المختص باستئصال وإزالة غالبية الغدة الدرقية، بالإضافة إلى ذلك يعطى المريض دواء ليفوثيروكسين مدى الحياة؛ وذلك حتى يتم تعويض هرمونات الغدة الدرقية الطبيعية.

هناك العديد من الخيارات لعلاج فرط نشاط الدرقية، ويقوم الطبيب المختص باختيار العلاج الأنسب لوضع المريض الصحي.

قصور نشاط الغدة الدرقية

ما هي أسباب حدوث قصور الغدة الدرقية؟ تُعرف بحالة خمول الغدة الدرقية أيضًا، وتحدث هذه الحالة عند عدم قدرة الغدة الدرقية على إنتاج الهرمونات بشكل كاف، وهذا ما يُسهم في حدوث خلل في قدرة الغدة الدرقية على القيام بوظائفها الحيوية،[٣]ويحدث قصور الغدة الدرقية نتيجة حدوث بعض الحالات مثل:

• حدوث مهاجمة للغدة الدرقية من قِبل جهاز المناعة.[٣]
• التلف الذي يحدث في الغدة الدرقية نتيجة بعض العلاجات مثل:[٣]
• التاريخ العائلي أو الجينات الوراثية.[٤]

وفقًا لطبيب الغدد الصماء كريستيان نصر: ” إن العديد من أمراض الغدة الدرقية تنتشر في العائلات، ويُساعدك معرفة تاريخ العائلة في البقاء متقدمًا بخطوة واحدة على المضاعفات التي تنجم عن الاضطرابات التي تحدث للغدة الدرقية والحالات المرتبطة بها؛ فكلما زاد عدد أفراد الأسرة المصابين بمرض الغدة الدرقية، زاد احتمال وجود جذر وراثي، وبالتالي زادت احتمالية إصابة المريض بمشكلة في الغدة الدرقية. “[٥]

يحدث الخمول في الغدة الدرقية نتيجة عدم قدرتها على إنتاج الهرمونات بشكل كاف.

أعراض قصور نشاط الغدة الدرقية

هل يُمكن ملاحظة حالة خمول الغدة الدرقية بشكل سريع؟ يُمكن أن تظهر العديد من العلامات والأعراض المرافقة لقصور أو خمول الغدة الدرقية، ولكن من المحتمل ألا يتم ملاحظتها بشكل سريع، ويُمكن أن تُكتشف مع مرور الوقت؛ نظرًا لتطورها بشكل بطيء مما يُسهم في تأخر ملاحظتها، بالإضافة لتشابهها مع أعراض بعض الأمراض الأُخرى، ومن هذه الأعراض ما يأتي:[٣]

• الشعور بالكآبة.
• حدوثزيادة الوزن.
• التعب والإرهاق.
• زيادة الشعور والحساسية للبرد.
• آلام في العضلات.
• حدوث جفاف في الشعر والجلد.

من المهم الانتباه وملاحظة الأعراض التي تدل على قصور الغدة الدرقية، ليتم علاجها بشكل فعال، وفيما يأتي تفصيلٌ لها: أعراض قصور نشاط الغدة الدرقية.

طرق علاج قصور نشاط الغدة الدرقية

هل يُمكن تناول الدواء بعد الطعام؟ بعد القيام بالتحاليل اللازمة للكشف عما إذا كان هناك قصور وخمول في الغدة الدرقية، يقوم الطبيب المختص بوصف دواء بجرعة مناسبة، ويقوم فيها بتعويض نقص الهرمون الذي تُفرزه الغدة الدرقية، بحيث يصبح كاف للقيام بمهامها، ويتم تناول هذه الأقراص من خلال الفم، والتي تُعرف بالليفوثيروكسين، ويتم تناوله كما يأتي:[٣]

• حبة واحدة في الصباح.
• يتم تناولها قبل الطعام لمدة 30 دقيقة، على معدة خالية من الطعام.
• في حال تم نسيان تناول الدواء يُمكن تناولها حين تذكرها.

يصف الطبيب لحالة قصور وخمول الغدة الدرقية دواءً يتم تناوله من خلال الفم.

تضخم الغدة الدرقية

لماذا يحدث النمو للغدة الدرقية؟ تحدث حالة تضخم الغدة الدرقية نتيجة النمو الذي يحدث بسبب عدم إنتاج الغدة للهرمونات التي تقوم بالوظائف الحيوية بشكل كاف، مما يُسهم في حدوث خلل في وظائف الجسم نتيجة عدم تلبية حاجته من هرمونات الغدة الدرقية، ولمحاولة تعويض النقص تقوم الغدة الدرقية بالنمو بشكل أكبر، ويُمكن أن يحدث هذا التضخم نتيجة الآتي:[٦]

• عدم تناول اليود بشكل كاف من النظام الغذائي، حيثُ إن اليود مهم للغدة الدرقية ويدخل في تصنيع الهرمونات التي تُنتجها.
• يُمكن أن تسبب بعض الأدوية التضخم الذي يُعرف بالتخضم المتقطع للدرقية، ومن هذه الأدوية دواء الليثيوم.

يُعد تضخم الغدة الدرقية من أمراض الدرقية، ويحدث نتيجة عدم قدرة الدرقية على إنتاج الهرمونات بشكل كاف.

أعراض تضخم الغدة الدرقية

هل يُمكن حدوث فرط نشاط أو خمول الدرقية بالتزامن مع التضخم؟ يُرافق التضخم في الغدة الدرقية عدة علامات وأعراض دالة عليه، كما يُمكن أن يترافق مع حدوث تضخم الدرقية حدوث خمول في الدرقية أو فرط نشاط الدرقية، ومن هذه الأعراض الدالة على تضخم هذه الغدة ما يأتي:[٦]

• حدوث التورم في منطقة مقدمة العنق، بشكل مباشر أسفل تفاحة آدم.
• وجود بحة الصوت وتشوش.
• الشعور بالدوار عند القيام برفع الذراعين بحيث تكون فوق مستوى الرأس.
• الشعور بالضيق والإزعاج في الحلق.
• يحدث للوريد الموجود في العنق تورم.
• صعوبة أو ضيق في التنفس.
• وجود صوت الصفير.
• صعوبة في البلع عند تناول الطعام.
• سُعال.

تظهر أعراض دالة على التضخم الذي يحدث للغدة الدرقية، كما قد يصاحب هذه الحالة فرط أو قصور في الغدة.

طرق علاج تضخم الغدة الدرقية

علام يعتمد اختيار العلاج المناسب؟ يُمكن للطبيب المختص، بعد القيام بتشخيص حالة التضخم والقيام بالفحوصات التي تدل على ذلك، اختيار عدة خيارات للعلاج اعتمادًا على حالة المريض، ومدى تقدم حالة تضخم الغدة الدرقية والأعراض الظاهرة، ومن خيارات العلاج المتاحة لتضخم الدرقية ما يأتي:[٦]

• المراقبة: في حال كان تضخم الغدة الدرقية صغيرًا ولا يؤثر على وضع المريض ويزعجه، سيكتفي الطبيب بمراقبة حالة الغدة الدرقية.
• الأدوية: يُمكن أن توصف بعض الأدوية التي تعد خيارًا لتعويض عن هرمون الدرقية، ويتم وصفها اعتمادًا على سبب التضخم إن كان فرط نشاط أو خمول للدرقية، ومن الأمثلة على الأدوية:
  • ليفوثيروكسين.
  • ميثيمازول.
  • بروبيل ثيوراسيل.
  • في حال كان التضخم ناجمًا عن الالتهاب يُمكن أن يصف الطبيب المختص دواء كورتيكوستيرويد أو الأسبرين.

• اليود المشع: يتم اللجوء إلى هذا العلاج في حالة فرط النشاط، ويتم تناول اليود المشع من خلال الفم، حيثُ يُسهم في قتل خلايا الغدة وتقلصها، بالإضافة لأخذ المريض للأدوية البديلة عن الهرمون مدى الحياة.
• الخزعة: يتم فيها أخذ عينة من الخلايا والأنسجة وتحليلها في المختبر، ويتم أخذها لغاية الاطمئنان على سلامة الغدة وإبعاد الشك بوجود السرطان.
• الجراحة: يتم اللجوء إلى خيار العلاج هذا في حال كان التضخم الذي حدث للغدة الدرقية يسبب مشاكل تؤثر على عملية البلع والتنفس، وكان كبيرًا أيَضًا، ويتم فيه استئصال الغدة الدرقية بشكل جزئي أو كلي، أو لإزالة العقد السرطانية، ويستمر المريض على الأدوية التي تعوض عن الهرمون مدى الحياة.

توجد خيارات علاج متعددة، ويتم اختيار المناسب منها من قِبل الطبيب المختص بالحالة، وفيما يأتي تفصيلٌ لها: علاج تضخم الغدة الدرقية.

تشخيص أمراض الغدة الدرقية

لماذا يصعب في بعض الحالات تحديد نوع مرض الغدة الدرقية؟ يُمكن أن يصعب تحديد مرض الغدة الدرقية نتيجة تشابه بعض الأعراض في بعض حالات أمراض مُعينة، أو تقدم في السن أو في حالات الحمل أو غيرها، ولحسن الحظ يوجد تحاليل يلجأ لها الأطباء للتأكد من الحالة المرضية وتشخيص الحالة بشكل دقيق، ومن هذه التحاليل والاختبارات ما يأتي:[٧]

• تحاليل الدم التي تقيس كمية وحجم هرمون الغدة الدرقية الموجود في الدم.
• الاختبارات المصورة كالموجات فوق الصوتية.
• الاختبارات التشخيصية للجسد.

يتم التأكد من حالة مرض الغدة الدرقية من خلال القيام ببعض التحاليل التي تُسهم في تحديد حالة الغدة بشكل دقيق.

المراجع[+]

1. ^ أ ب ت “Hyperthyroidism”, www.healthline.com, Retrieved 2/3/2021. Edited.
2. ^ أ ب “Hyperthyroidism (overactive thyroid)”, www.mayoclinic.org, Retrieved 2/3/2021. Edited.
3. ^ أ ب ت ث ج “Underactive thyroid (hypothyroidism)”, www.nhs.uk, Retrieved 3/3/2021. Edited.
4. ↑ “Hypothyroidism”, my.clevelandclinic.org, Retrieved 3/3/2021. Edited.
5. ↑ “Thyroid Disease May Run in Your Family — and You Might Not Know It”, health.clevelandclinic.org, Retrieved 3/3/2021. Edited.
6. ^ أ ب ت “Goiter”, my.clevelandclinic.org/, Retrieved 3/3/2021. Edited.
7. ↑ “Thyroid Disease”, my.clevelandclinic.org, Retrieved 3/3/2021. Edited.