أضرار خزعة نقي العظم

ما هو نقي العظم

نقي العظم -أو نخاع العظم- هو نسيج رخو يوجد في معظم العظام الكبيرة، وهو يقوم بإنتاج الكثير من خلايا الدم، من ضمنها كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء والصفيحات الدموية، حيث تقوم الخلايا الجذعية الموجودة في نقي العظم بإنتاج أنواع مختلفة من خلايا الدم، وهناك نوعان من الخلايا الجذعية، وهما الخلايا النقوية والخلايا اللمفاوية، فالخلايا النقوية تقوم بصنع الكريات الحمراء والبيضاء والصفيحات، بينما تقوم الخلايا اللمفاوية بإنتاج نوع محدد من الكريات البيضاء يُعدّ مسؤولًا عن المناعة، ويمكن معرفة توزع ونسبة كل من هذه الخلايا عن طريق خزعة نقي العظم، والتي تفيد في تشخيص العديد من أمراض نقي العظم واضطراباته. [١]

لماذا تجرى خزعة نقي العظم

قد يطلب الطبيب إجراء خزعة نقي العظم عندما تشير الفحوصات الدموية إلى وجود خلل في قيمة الصفيحات الدموية أو الكريات البيض أو الكريات الحمر، وبذلك تساعد خزعة نقي العظم في تحديد السبب الذي أدّى إلى هذا الخلل، وقد يطلب هذا الإجراء لمساعدة تشخيص الأمراض الآتية: [٢]

• فقر الدّم، أو انخفاض عدد الكريات الحمر.
• أمراض نقي العظم، مثل: تليف النقي ومتلازمة خلل النسيج النقوي.
• أمراض خلايا الدم المختلفة مثل: اللوكيميا وقلة الصفيحات واللمفوما.
• السرطانات التي يمكن أن تصيب نقي العظم مثل اللوكيميا واللمفوما.
• الهيموكروماتوز، وهو حالة وراثية تسبب تراكم الحديد في الدم.
• الإنتانات أو الحمى الناتجة عن أسباب مجهولة.

ويمكن لهذه الحالات أن تؤثر على إنتاج خلايا الدم وعلى نسبة كل من عناصر الدم، كما يمكن لخزعة نقي العظم أن توضح مدى تطور السرطان الحاصل ونسبة الشفاء منه، وذلك بتحديد درجته أو مراقبة التأثيرات الحاصلة عليه عند العلاج.

أضرار خزعة نقي العظم

يُعد الإجراء اللازم لسحب خزعة من نقي العظم آمنًا بشكل عام، حيث يقوم الطبيب بإحداث شق صغير على الجلد الموافق لمكان البزل، بعد تطبيق التخدير الموضعي، ثم يقوم بإدخال إبرة إلى المكان الذي يرغب أن يأخذ عينة نقي العظم منه، والتي غالبًا ما تُجرى على الحافة العلوية لمؤخرة العظم الحرقفي، تحديدًا في الشوكة الحرقفية الخلفية، كما يمكن أن تُجرى على منطقة الشوكة الحرقفية الأمامية في بعض الأحيان، ويحمل هذا الإجراء بعض الاختلاطات النادرة الحدوث، والتي تتضمن ما يأتي: [٣]

• النزف الشديد، وذلك خصوصًا عند الأشخاص الذين يعانون من انخفاض في مستوى الصفائح الدموية، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن مرض يصيب نقي العظم.
• الإنتان، والذي يترافق باحتمالية أكبر عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي، كالذين يتناولون أدوية كابحة لجهاز المناعة.
• انزعاج طويل الأمد في موقع الخزعة.
• قد يؤدي الخزع في عظم القص إلى دخول الإبرة إلى منطقة غير مرغوبة، وقد يؤدي هذا الإجراء بالخطأ إلى إصابات قلبية أو رئوية.

المراجع[+]

1. ↑ What does a bone marrow biopsy involve?, , “www.medicalnewstoday.com”, Retrieved in 31-01-2019, Edited
2. ↑ What Is a Bone Marrow Biopsy?, , “www.healthline.com”, Retrieved in 31-01-2019, Edited
3. ↑ Bone marrow biopsy and aspiration, , “www.mayoclinic.org”, Retrieved in 31-01-2019, Edited